Effekter af antimikrobielle stoffer på den ændrede hudflora ved arsenisk keratose

Ifølge en arbejdsgruppe fra Verdenssundhedsorganisationen er arsenikose en kronisk helbredstilstand, der opstår ved langvarig indtagelse (ikke mindre end seks måneder) af arsen over et sikkert niveau, normalt manifesteret af karakteristiske og mest diagnostiske hudlæsioner, som melanose, leukomelanose og keratose, med eller uden involvering af indre organer. Arsenisk keratose optræder sædvanligvis på håndfladen og plantar aspekt af fødderne og kan også udvikle sig på ryggen af ​​ekstremiteter og krop. Det var blevet fundet i visse undersøgelser, at der er en ændring af normal hudflora hos patienter med arsenisk keratose. Forholdet mellem en sådan ændret hudflora og udvikling af keratose ved arsenikose er ikke etableret eller udforsket. Behandling af alle typer keratose er vanskelig. Den mest almindelige terapeutiske mulighed fører til kortvarig forbedring og er ofte forbundet med forskellige bivirkninger. Behandling har en tendens til at være symptomatisk og omfatter topiske keratolytiske, oralt administrerede antioxidantvitaminer og mineraler eller rekonstruktiv kirurgi med total excision af den keratotiske hud efterfulgt af transplantation. Der er ingen sådan undersøgelse, hvor virkningerne af antimikrobielle stoffer er blevet evalueret som behandling af arsenisk keratose. Så denne undersøgelse er designet til at se virkningerne af antimikrobielle stoffer på den ændrede hudflora (Enterobacter og Aspergillus) hos patienter med palmar arsenisk keratose. Nærværende undersøgelse vil være et klinisk forsøg. Undersøgelsen vil finde sted ved Institut for Farmakologi, Institut for Mikrobiologi og Immunologi ved Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University og ved Laksham Upazilla i Comilla District fra september 2017 til februar 2019. Efter at have inkluderet deltagere i henhold til udvælgelseskriterierne, vil der blive taget skriftligt informeret samtykke fra dem alle. Derefter vil vand-, negle-, hudpodnings- og skrotprøver blive indsamlet og analyseret i laboratoriet. Efter at have gjort kulturfølsomhed, vil antimikrobielle stoffer blive givet til patienterne. Behandlingsvarigheden bestemmes af følsomme lægemidler. Keratotisk nodulær størrelse vil blive målt af hver patient for at drage en konklusion om effekten af ​​antimikrobielle stoffer hos patienter med palmar arsenical keratosis. Da det var blevet fundet i tidligere undersøgelser udført ved Institut for Farmakologi ved Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, at både hudbakterie- og svampeflora blev ændret hos patienter med arsenisk keratose, vil denne undersøgelse blive udført for at fastslå forholdet mellem en sådan ændring og arsenisk keratose ved at udforske virkningerne af antimikrobielle stoffer som behandling af keratose.