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Traitement des mutations nocives du TP53

24 avril 2019 mis à jour par: Tianjin Medical University Second Hospital

Fluzoparib associé à l'apatinib pour le traitement des mutations nocives porteuses de TP53 dans les tumeurs solides réfractaires avancées de l'étude clinique de stade I

Évaluation de la sécurité et de la tolérabilité du fluzoparib associé à l'apatinib dans le traitement des tumeurs solides réfractaires avancées avec des mutations nocives de TP53.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

Résultats de l'essai clinique de l'association de fluzoparib et d'apatinib dans le traitement du modèle animal de cancer gastrique et du médicament inhibiteur de PARP seul, inhibiteur de PARP combiné à un inhibiteur de VEGFR, on peut s'attendre à ce que les patients atteints de tumeurs solides réfractaires avancées avec des mutations nocives de TP53 soient sûrs et efficace dans le traitement du fluzoparib et de l'apatinib.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Chine, 300200
        • Tianjin Medical Unversity Second Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • L'âge est de 18 ans ≥ ans ≤ 70 ans.
  • L'état du corps ECOG est de 0 à 1 score.
  • La durée de survie estimée est supérieure à 3 mois.
  • Diagnostic histologique ou cytologique des tumeurs avancées réfractaires inefficaces ou sans traitement standard par thérapie multiligne standard. La définition de l'invalidité du traitement : progression de la maladie après une multithérapie.
  • Avec le rapport NGS (séquençage de deuxième génération) des agences de qualification concernées, et le comité d'experts en oncologie moléculaire ont identifié TP53 comme la principale mutation nocive.
  • Le patient présente au moins une lésion mesurable évaluable par TDM ou IRM (RECIST 1.1).
  • Le traitement antérieur de toute thérapie antitumorale (y compris la radiothérapie, la chimiothérapie, l'hormonothérapie, la chirurgie ou la thérapie de ciblage moléculaire) s'est terminé avec le Thou Yan ≥ 4 semaines (jusqu'au premier médicament) dans cet essai.
  • La routine urinaire affiche la protéine urinaire <2+, si la protéine urinaire est qualitative ≥2+, doit accepter la détection quantitative de la protéine urinaire sur 24 heures, ≤ 1g peut être entré dans un groupe.
  • Bon niveau de fonction organique (pas de transfusion sanguine, pas d'utilisation de G-CSF dans les 7 premiers jours de dépistage ; pas de correction médicamenteuse ; 7 jours sans perte d'ALB) :ANC≥ 1,5x109/L ;GB≥ 3x109/L ;PLT≥80x109 /L ;Hb≥90g/l ; TBIL≤1.5xULN ; ALT et AST≤2.5xULN ; ALB≥29g/l ;BUN et Cr ≤1. 5xLSN ;FEVG ≥50 % ;Méthode de Fridericia pour corriger l'intervalle QT (QTcF) Homme <450 ms, Femme <470 ms.
  • Les femmes en âge de procréer doivent prendre des mesures contraceptives efficaces au moins 8 semaines après avoir participé à l'étude et après la dernière administration de médicament.
  • Peut suivre le plan de test selon le jugement de l'investigateur.
  • Se porter volontaire pour participer à cet essai clinique, avoir la capacité de comprendre les exigences de la recherche, peut donner un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  • Médicaments anticancéreux, y compris Fluzoparib qui utilisaient ou utilisaient PARP comme cible.
  • Agents antinéoplasiques utilisés ou utilisant des cibles VEGFR, y compris Apatinib.
  • En tant que participant à l'essai clinique, et la signature du consentement éclairé du dernier essai clinique à la fin de l'intervalle de moins de jours.
  • A une tumeur liée au système sanguin.
  • Recevoir tout traitement anti-tumoral (y compris la radiothérapie, la chimiothérapie, l'hormonothérapie, la chirurgie ou la thérapie de ciblage moléculaire) dans les 4 semaines précédant l'accouchement ;
  • Un traitement médicamenteux au double phosphate a été reçu au cours des 4 premières semaines de l'administration du médicament ;
  • Il existe une toxicité CTCAE de grade II causée par un traitement antérieur.
  • L'hypertension n'est pas contrôlée (la pression systolique est supérieure à 150 mmHg ou la pression diastolique est supérieure à 90 mmHg) ; ou des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive (niveau de fonction cardiaque de l'American Heart Association ≥ 2).
  • Maladie cardiaque cliniquement significative, y compris, mais sans s'y limiter : insuffisance cardiaque congestive, maladie coronarienne symptomatique, arythmie, infarctus du myocarde, période QTc ≥ 470 ms.
  • Obstruction intestinale ou saignement du tube digestif supérieur CTCAE 3 ou 4 dans les 4 premières semaines avant l'administration du médicament.
  • Incapacité à avaler, maladie intestinale inflammatoire ou nausées, vomissements, diarrhée ou autres troubles gastro-intestinaux incontrôlables qui affectent gravement l'utilisation et l'absorption des médicaments.
  • La métastase tumorale du système nerveux central a été diagnostiquée par les chercheurs.
  • Antécédents de thrombose veineuse sévère ou d'embolie pulmonaire.
  • Il existe un troisième liquide interstitiel (tel qu'un épanchement pleural important et une ascite) qui ne peut pas être contrôlé par drainage ou par d'autres moyens.
  • Il existe toujours un trouble électrolytique qui ne peut pas être corrigé lorsque le groupe reçoit un médicament.
  • Au cours des 7 premiers jours précédant le groupe a reçu un traitement puissant par inhibiteur du CYP3A4, ou au cours du premier jour du groupe a reçu un traitement par inducteur du CYP3A4 à effet puissant.
  • VHB actif, infection par le VHC (nombre de copies du VHB ≥104 copies/ml, nombre de copies du virus du VHC ≥103 copies/ml).
  • Il y a des antécédents d'immunodéficience, y compris un test VIH positif ou une autre maladie d'immunodéficience congénitale acquise, ou des antécédents de transplantation d'organe.
  • Grossesse, allaitement des patientes.
  • Chez les patients porteurs de métastases osseuses, une radiothérapie palliative (zone de radiothérapie, 5% région médullaire) a été reçue dans les 4 semaines précédant l'entrée du groupe.
  • Selon le jugement des chercheurs, il existe des risques graves et incontrôlables pour la sécurité des patients ou des maladies associées (comme un diabète grave, une maladie thyroïdienne, une infection, une compression de la moelle épinière, un syndrome de la veine cave supérieure, des troubles neurologiques ou psychiatriques) qui affectent le patient. réalisation de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fluzoparib associé à Apatinib

Fluzoparib à la dose initiale de 40mg.bid commencé dans le groupe des participants, groupe A combiné avec une dose fixe d'Apatinib 250mg.qd pour le traitement, suivi du 40mg.bid, 60mg.bid, 80mg.bid, 100mg.bid augmentation des doses.

Fluzoparib à la dose initiale de 40mg.bid commencé dans le groupe des participants, le groupe B a été traité avec une dose fixe d'Apatinib 500mg.qd, suivi d'une augmentation des doses de 40mg.bid, 60mg.bid, 80mg.bid, 100mg.bid .

Fluzoparib :

40mg.bid, matin et soir à chaque fois, intervalle de 12 heures environ, la première administration orale 72 heures plus tard

Apatinib :

250 mg ou 500 mg pris un jour, 72 heures plus tard, la phase d'administration continue du médicament (B-C1D1) a été introduite dans le Fluzoparib, c'est-à-dire la capsule de Fluzoparib avec 40 mg.bid, chaque matin et soir, à chaque fois, à intervalle de 12 heures, les comprimés d'Apatinib quotidiennement avec la gélule de Fluzoparib avec le même service, doses fixes de 250 mg ou 500 mg, par jour. Administration continue de médicaments pendant 28 jours pour un cycle

Autres noms:
  • Comprimés de mésylate d'apatinib

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dosage (prévoir le bon dosage pour l'essai clinique de phase II)
Délai: 12 mois
fournir le bon dosage pour l'essai clinique de phase II
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ORR : taux de réponse objective
Délai: 12 mois
taux de réponse objectif
12 mois
DCR : taux de contrôle de la maladie
Délai: 12 mois
taux de contrôle de la maladie
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Haitao Wang, Ph.D, Tianjin Medical University Second Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2018

Première publication (Réel)

24 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2019

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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