Effets de l'entraînement à l'équilibre sur le risque de chute et la mobilité chez les personnes âgées

L'équilibre est l'utilisation de plusieurs systèmes du corps, notamment auditif, moteur, visuel, vestibulaire et nerveux, pour maintenir le corps dans les limites de stabilité. Cela comprend le maintien de la posture dans différentes conditions en position debout ou assise, la capacité à faciliter le mouvement et à récupérer et à rester dans les limites de stabilité après une protubérance externe (Trip, push, slip) et interne (mouvements du corps). Un système d'équilibrage altéré du corps entraîne un risque accru de chute qui est la principale cause de mortalité et de morbidité dans la population gériatrique.

Un rapport de 2014 a déclaré que le Pakistan compte 12,13 millions d'habitants âgés de 60 ans et plus, ce qui devrait atteindre 17,53 millions d'ici 2025. Selon une étude, 30 à 50 % de la population âgée de 65 ans et plus ont des problèmes d'équilibre. Une autre étude indique que 75 % des personnes âgées de 70 ans et plus ont des troubles de l'équilibre qui entraînent des chutes. De plus, un certain nombre de conditions, notamment la polypharmacie, le sexe féminin, les problèmes visuels, les problèmes environnementaux et les problèmes cognitifs, contribuent au risque de chute et aux problèmes d'équilibre. L'un des principaux objectifs de la rééducation à l'équilibre est de diminuer le risque de chute. La littérature a suggéré que l'une des méthodes les plus efficaces pour réduire les chutes dans la population gériatrique est d'intervenir de manière prophylactique sur de multiples facteurs de risque de chute. Cela comprend une formation ambulatoire à l'équilibre et une évaluation des risques de chute.

Les systèmes de plaques de force et les miroirs qui font partie du biofeedback visuel sont souvent utilisés pour le traitement des troubles de l'équilibre, mais s'avèrent n'avoir aucune différence d'éducation par rapport à la gestion conventionnelle. À l'ère actuelle, la technologie a fait des progrès considérables et de nouveaux systèmes qui quantifient l'équilibre et fournissent des données fiables et valides concernant l'équilibre qui peuvent ensuite être utilisées dans la formation d'un plan d'entraînement à l'équilibre. Ces systèmes peuvent également être utilisés à des fins de traitement et disposent également de divers systèmes de rétroaction visuelle pour des avantages plus éducatifs. L'un de ces systèmes est le système d'équilibre Biodex qui est utilisé pour l'équilibre et la réduction posturale, l'augmentation de la proprioception, le contrôle somatosensoriel et neuromusculaire. Il intègre un système de sauvegarde et d'impression des données du patient pour la gestion des dossiers et utilise un système intégré qui implique le patient dans des activités de rééducation en relation avec le retour visuel pour s'adapter au corps en conséquence.

Comme mentionné précédemment, les chutes entraînent une morbidité et une mortalité élevées parmi la population gériatrique, ce qui entraîne une augmentation des coûts et des besoins en services de réadaptation. Les chutes sont provoquées par les effets néfastes du vieillissement sur le contrôle postural en raison de la détérioration des mécanismes neuromusculaires et sensoriels, de l'inactivité physique, d'une pathologie préexistante et de l'utilisation de médicaments. Cependant, l'entraînement à l'équilibre et les interventions d'exercice ont tendance à diminuer le risque de chute et éventuellement de chute elle-même. De plus, les programmes d'entraînement à l'équilibre conventionnels ont diminué l'adhésion ; par conséquent, des programmes de formation basés sur des capteurs ont été préconisés. Ces programmes présentent de bons avantages, notamment un retour visuel avec un environnement interactif et des interventions ciblées. Ce système d'exercice intègre une interface homme-ordinateur fournissant une rétroaction tridimensionnelle et en temps réel.