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Choix de greffe numéro un ? Ischio-jambiers vs os-patellaire-tendon-os vs tendon du quadriceps

1 avril 2024 mis à jour par: Peter MacDonald, Panam Clinic

Choix de greffe numéro un ? Ischio-jambiers vs os-patellaire-tendon-os vs tendon du quadriceps : une étude de cohorte prospective

L'objectif principal de cette étude est de déterminer s'il existe une différence dans les taux de récidive/échec de greffe entre les participants qui ont subi une reconstruction du LCA avec une autogreffe STG, BPTB ou QT. De plus, pour comparer la qualité de vie, les résultats rapportés par les patients et les performances fonctionnelles après reconstruction du LCA avec STG, BPTB et QT.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude est de déterminer s'il existe une différence dans les taux de récidive/échec de greffe entre les participants qui ont subi une reconstruction du LCA avec une autogreffe STG, BPTB ou QT. De plus, pour comparer la qualité de vie, les résultats rapportés par les patients et les performances fonctionnelles après reconstruction du LCA avec STG, BPTB et QT.

Essai clinique quasi-randomisé

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

297

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3M3E4
        • Pan Am Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 50 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • - diagnostic confirmé d'une rupture primaire unilatérale complète du LCA sur la base de l'ensemble des éléments suivants :
  • histoire d'un épisode traumatique
  • résultats de l'examen physique d'une translation antérieure accrue du tibia sur le fémur (test de Lachman et/ou test du tiroir antérieur)
  • test de changement de pivot positif
  • les patients doivent avoir entre 14 et </= 50 ans (au moment de la chirurgie)
  • radiographies montrant la maturité squelettique (c.-à-d. tubercule tibial fusionné) et pas de fractures
  • IRM avant la chirurgie (remarque : si le rapport du radiologue indique un LCA incomplet ou partiel à l'IRM mais que le chirurgien diagnostique le patient avec une déchirure unilatérale complète sur la base des critères cliniques ci-dessus, alors le patient sera considéré comme éligible. L'éligibilité finale sera déterminée en peropératoire.)

Critère d'exclusion:

  • - Rupture du LCA sur le membre controlatéral
  • LCA partiellement déchiré *détermination finale faite en peropératoire
  • Déchirures concomitantes de la collatérale médiale, de la collatérale latérale ou du ligament collatéral postérieur nécessitant une réparation chirurgicale *détermination finale faite en peropératoire
  • Chondromalacie sévère (Grade IV sur l'échelle ICRS) *détermination finale faite en peropératoire
  • Reconstruction du LCA à l'aide de tissu allogreffe
  • Trouble du tissu conjonctif confirmé
  • Refus d'être suivi pendant 24 mois après l'opération
  • Antécédents de polyarthrite rhumatoïde
  • Grossesse (au moment de la chirurgie)
  • Maladie psychiatrique qui empêche le consentement éclairé
  • Incapable de parler, lire ou comprendre la langue anglaise
  • Maladie médicale majeure (espérance de vie inférieure à 1 an ou risque opératoire trop élevé)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Tendon quadruple
Le tissu greffé sera le tendon du quadriceps
Utilisation de 3 options différentes d'autogreffe ipsilatérale
Comparateur actif: Tendon
Le semitendinosus et le gracilis seront utilisés pour la greffe
Utilisation de 3 options différentes d'autogreffe ipsilatérale
Comparateur actif: BPTB
Greffe osseuse du tendon rotulien à utiliser.
Utilisation de 3 options différentes d'autogreffe ipsilatérale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
nouvelle lésion du greffon (rerupture, déchirure partielle) ou échec du greffon
Délai: 24mois

) Le diagnostic d'une re-rupture complète du greffon nécessite que tous les critères suivants soient remplis :

  • associé à un événement traumatique aigu
  • une perte définitive du point final sur les tests manuels de Lachman
  • translation antérieure augmentée > 3 mm
  • > ou = changement de pivot de grade 2
  • déchirure confirmée comme complète par IRM ou arthroscopie diagnostique
  • révision reconstruction du LCA EST recommandée ou requise

    2) Le diagnostic d'une re-rupture partielle nécessite tous les critères suivants :

  • suspicion de lésion méniscale ou de déchirure du greffon dans les antécédents sans les caractéristiques cliniques d'une rupture complète
  • déchirure confirmée partielle par IRM ou arthroscopie diagnostique
  • la révision de la reconstruction du LCA n'est PAS recommandée ni requise

    3) Le diagnostic d'échec de greffe sera défini comme :

  • >/= Gr. 2 pivot shift et/ou > 6 mm d'écart d'un côté à l'autre sur le Lachman manuel
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
SAIN
Délai: 24mois
24mois
Laxité du genou
Délai: 24mois
Arthromètre de laxité du genou KT1000
24mois
Force maximale concentrique
Délai: 24mois
Force en flexion et extension du genou - biodex
24mois
Journal de la douleur
Délai: 3 semaines post opératoire
type et quantité d'utilisation d'analgésiques
3 semaines post opératoire
ACL-QOL
Délai: 24mois
24mois
SF-12
Délai: 24mois
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 septembre 2018

Achèvement primaire (Estimé)

30 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 novembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2018

Première publication (Réel)

14 septembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • B2016:066

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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