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¿Elección de injerto número uno en general? Tendón de la corva vs hueso-tendón rotuliano-hueso vs tendón del cuádriceps

1 de abril de 2024 actualizado por: Peter MacDonald, Panam Clinic

¿Elección de injerto número uno en general? Tendón de la corva vs hueso-tendón-rotuliano-hueso vs tendón del cuádriceps: un estudio de cohorte prospectivo

El objetivo principal de este estudio es determinar si existe una diferencia en las tasas de reinserción/fracaso del injerto entre los participantes que se han sometido a una reconstrucción del LCA con un autoinjerto STG, BPTB o QT. Además, para comparar la calidad de vida, los resultados informados por los pacientes y el rendimiento funcional después de la reconstrucción del LCA con STG, BPTB y QT.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Descripción detallada

El objetivo principal de este estudio es determinar si existe una diferencia en las tasas de reinserción/fracaso del injerto entre los participantes que se han sometido a una reconstrucción del LCA con un autoinjerto STG, BPTB o QT. Además, para comparar la calidad de vida, los resultados informados por los pacientes y el rendimiento funcional después de la reconstrucción del LCA con STG, BPTB y QT.

Ensayo clínico cuasialeatorio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

297

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3M3E4
        • Pan Am Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 50 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • - diagnóstico confirmado de una ruptura primaria unilateral completa del LCA basada en todo lo siguiente:
  • antecedentes de un episodio de lesión traumática
  • hallazgos del examen físico de aumento de la traslación anterior de la tibia sobre el fémur (prueba de Lachman y/o prueba del cajón anterior)
  • prueba de cambio de pivote positivo
  • los pacientes deben tener entre 14 y </= 50 años (en el momento de la cirugía)
  • radiografías que muestran la madurez esquelética (es decir, tubérculo tibial fusionado) y sin fracturas
  • Resonancia magnética antes de la cirugía (nota: si el informe del radiólogo indica un LCA incompleto o parcial en la resonancia magnética, pero el cirujano diagnostica al paciente con un desgarro unilateral completo según los criterios clínicos anteriores, entonces el paciente será considerado elegible. La elegibilidad final se determinará intraoperatoriamente).

Criterio de exclusión:

  • - Rotura de LCA en extremidad contralateral
  • ACL parcialmente desgarrado *determinación final realizada intraoperatoriamente
  • Desgarros concomitantes del ligamento colateral medial, colateral lateral o colateral posterior que requieren reparación quirúrgica *determinación final realizada intraoperatoriamente
  • Condromalacia severa (Grado IV en la escala ICRS) *determinación final realizada intraoperatoriamente
  • Reconstrucción de LCA con tejido de aloinjerto
  • Trastorno del tejido conectivo confirmado
  • Falta de voluntad para ser seguido durante 24 meses después de la operación
  • Historia de la artritis reumatoide
  • Embarazo (en el momento de la cirugía)
  • Enfermedad psiquiátrica que impide el consentimiento informado
  • Incapaz de hablar, leer o entender el idioma inglés
  • Enfermedad médica importante (esperanza de vida inferior a 1 año o riesgo operativo inaceptablemente alto)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tendón de cuádriceps
El tejido del injerto será el tendón del cuádriceps.
Uso de 3 opciones diferentes de autoinjerto ipsilateral
Comparador activo: Tendón de la corva
Para el injerto se utilizarán semitendinoso y gracilis.
Uso de 3 opciones diferentes de autoinjerto ipsilateral
Comparador activo: BPTB
Se utilizará injerto óseo del tendón rotuliano.
Uso de 3 opciones diferentes de autoinjerto ipsilateral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
lesión del injerto (nueva ruptura, desgarro parcial) o falla del injerto
Periodo de tiempo: 24 meses

) El diagnóstico de una nueva ruptura completa del injerto requiere que se cumplan todos los siguientes criterios:

  • asociado con un evento traumático agudo
  • una pérdida definitiva del punto final en la prueba manual de Lachman
  • traslación anterior aumentada >3 mm
  • > o = cambio de pivote de grado 2
  • desgarro confirmado como completo en MRI o artroscopia diagnóstica
  • Se recomienda o se requiere la reconstrucción del LCA de revisión

    2) El diagnóstico de una nueva ruptura parcial requiere todos los siguientes criterios:

  • sospecha de lesión meniscal o desgarro del injerto en la historia sin las características clínicas de una ruptura completa
  • desgarro confirmado como parcial por resonancia magnética o artroscopia diagnóstica
  • NO se recomienda ni se requiere la reconstrucción del LCA de revisión

    3) El diagnóstico de fracaso del injerto se definirá como:

  • >/= gr. Cambio de 2 pivotes y/o diferencia de lado a lado de >6 mm en el Lachman manual
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
CUERDO
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Laxitud de rodilla
Periodo de tiempo: 24 meses
Artrómetro de laxitud de rodilla KT1000
24 meses
Fuerza máxima concéntrica
Periodo de tiempo: 24 meses
Fuerza de flexión y extensión de rodilla - biodex
24 meses
Registro de dolor
Periodo de tiempo: 3 semanas después de la operación
tipo y cantidad de analgésicos utilizados
3 semanas después de la operación
ACL-QOL
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
SF-12
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Estimado)

30 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

14 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • B2016:066

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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