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Une étude de phase 1 pour évaluer la monothérapie FN-1501 chez les patients atteints de tumeurs solides avancées et de LAM R/R

Une étude clinique de phase 1, multicentrique, ouverte, à un seul bras, à dose croissante, pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'activité antitumorale de la monothérapie FN-1501 chez les patients atteints de tumeurs solides avancées ou en rechute / réfractaire Leucémie myéloïde aiguë (LMA)

Cette étude de recherche est menée chez des personnes atteintes d'un cancer à tumeur solide à un stade avancé. Le cancer à tumeur solide de stade avancé est un cancer qui forme une masse anormale de tissu qui ne contient généralement pas de kystes ou de zones liquides. Différents types de tumeurs solides portent le nom du type de cellules qui les forment. Des exemples de tumeurs solides comprennent le cancer du poumon, le cancer du sein, le cancer de la prostate, le cancer du rein, le cancer colorectal, le mélanome et le sarcome.

Le but de cette étude de recherche est d'évaluer l'innocuité du médicament expérimental à l'étude, le FN-1501, à différentes doses. Le FN-1501 n'a jamais été administré à des sujets humains. Il est destiné au traitement dans cette étude de patients atteints de cancers à tumeur solide avancés. Cette étude déterminera les effets, bons et/ou mauvais, sur le cancer des patients. L'objectif principal de cette étude est de définir la dose recommandée de phase 2 (RP2D) et la dose maximale tolérée (DMT) de FN-1501. Le MTD est la dose la plus élevée qu'une personne peut prendre sans avoir de mauvais effets secondaires, et le RP2D sera la dose de FN-1501 utilisée dans les études futures.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase 1, première chez l'homme, en ouvert, multicentrique, à dose croissante.

L'escalade de dose suivra la conception traditionnelle 3 + 3. Les patients seront sélectionnés pour leur éligibilité jusqu'à 28 jours avant leur entrée dans l'étude. La dose initiale sera de 2,5 mg/jour (une fois par jour). La période d'évaluation DLT est de 21 jours à compter de la première dose de FN-1501. L'évaluation d'une cohorte d'au moins trois (3) patients complétant l'évaluation DLT à n'importe quel niveau de dose donné est nécessaire avant de déterminer le niveau de dose et le schéma posologique suivants pour la cohorte suivante.

Une fois que le premier patient de la cohorte a reçu la dose du cycle 1, jour 1, les patients suivants de cette cohorte ne recevront pas de dose tant que le premier patient n'aura pas été évalué pendant au moins 48 heures pour exclure une toxicité aiguë inattendue. L'évaluation continue de la sécurité sera effectuée par les investigateurs, le moniteur médical et le promoteur. Un comité de surveillance de l'innocuité (SMC) déterminera les niveaux de dose à administrer et le schéma posologique pendant l'escalade de dose sur la base des données disponibles des niveaux de dose précédents. Si un MTD n'est pas identifié en raison de la rareté des DLT, le RP2D sera déterminé en fonction de la pharmacocinétique, de la sécurité, de la tolérabilité et de l'efficacité préliminaire.

Si un patient souhaite recevoir en continu le traitement de l'étude à la fin du cycle 1, le patient peut continuer le traitement de l'étude dans le cycle 2 de 21 jours et les cycles suivants (identiques au cycle 2, d'une durée totale de 21 jours), définis comme l'administration de 3 fois par semaine pendant 2 semaines suivies d'une semaine de congé, à la discrétion de l'investigateur.

Le critère d'évaluation principal de cette étude est de déterminer la dose recommandée de phase 2 (RP2D) de FN-1501 sur la base de la pharmacocinétique, de l'innocuité et de la tolérabilité, ainsi que de l'efficacité préliminaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

67

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Victoria
      • Malvern, Victoria, Australie, 3144
        • Cabrini Malvern Hospital
    • Kansas
      • Fairway, Kansas, États-Unis, 66205
        • KUMC Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48334
        • Karmanos Cancer Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Homme et femme de 18 ans et plus
  • Capable de comprendre et de signer le formulaire de consentement éclairé
  • Patients atteints de tumeurs solides avancées histologiquement ou cytologiquement confirmées qui ont une maladie récidivante ou réfractaire ou une LAM récidivante/réfractaire pour laquelle aucun traitement standard censé produire un bénéfice clinique pour le patient n'est disponible
  • Les patients atteints de tumeurs solides diagnostiquées doivent avoir au moins une lésion mesurable selon les critères RECIST v1.1.
  • Les patients atteints de LAM en rechute ou réfractaire doivent recevoir un diagnostic de LAM selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) (≥ 20 % de blastes dans la moelle osseuse). Les patients atteints de leucémie promyélocytaire aiguë sont exclus
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Statut de performance 0 ou 1
  • Avoir interrompu tous les traitements anticancéreux antérieurs pendant au moins 21 jours ou 5 demi-vies avant le traitement à l'étude, selon la période la plus courte, et récupéré des effets indésirables aigus du traitement
  • Devrait survivre au moins 2 à 3 mois
  • FEVG ≥ 50 % et intervalle QTc < 450 ms
  • Les femmes doivent remplir l'une des conditions suivantes avant l'inscription
  • Infertile, définie comme ayant subi une ovariectomie bilatérale (ovariectomie) ou une ligature bilatérale des trompes, ou étant post-ménopausée depuis au moins 1 an.
  • Pour les femmes en âge de procréer, elles doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage, accepter de s'abstenir d'allaiter et utiliser une contraception efficace comme les méthodes hormonales associées à l'inhibition de l'ovulation, le préservatif, le dispositif intra-utérin, la stérilisation chirurgicale (y compris la vasectomie du partenaire ) ou abstinence sexuelle pendant l'étude et 30 jours après la dernière administration du médicament à l'étude.
  • Les hommes qui se livrent ou envisagent de se livrer à une activité sexuelle avec une femme en âge de procréer doivent soit avoir subi une vasectomie préalable, soit accepter d'utiliser une contraception efficace telle que des préservatifs, l'abstinence sexuelle et des méthodes appropriées prises par leur(s) partenaire(s) pendant l'étude et 90 jours après la dernière dose.
  • Les patients doivent avoir des fonctions organiques adéquates, comme indiqué par les valeurs de laboratoire de dépistage suivantes :
  • Bilirubine totale sérique ≤ 1,5 × limite supérieure normale (LSN) (la bilirubine totale sérique peut être ≤ 3,0 × LSN si les patients souffrent d'hémolyse ou de maladies hémolytiques congénitales)
  • Créatinine < 1,5 × LSN ou clairance estimée de la créatinine ≥ 50 mL/min
  • Aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ 2,5 × LSN ou

    • 5 X LSN pour les patients présentant des métastases hépatiques
  • Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5×10^9/L
  • Plaquettes ≥ 100×10^9/L
  • Hémoglobine ≥ 9 g/dL ou ≥ 5,6 mmol/L (Remarque : les critères doivent être remplis sans transfusion dans les 2 semaines suivant l'obtention de l'échantillon) Patients atteints de LAM

Critère d'exclusion:

  • Participation à un autre essai clinique thérapeutique dans les 3 semaines suivant l'inscription
  • Une réaction antérieure liée à la toxicité envers le traitement du cancer n'a pas récupéré dans les 2 semaines suivant l'inscription (>Grade 2 National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 4.03)
  • Avoir subi une opération chirurgicale majeure dans les 4 semaines suivant l'inscription ou pas encore complètement récupéré d'une opération précédente
  • Toute maladie systémique grave ou incontrôlable, y compris, mais sans s'y limiter : Hypertension (après traitement, pression artérielle systolique (PAS) > 180 mmHg et/ou pression artérielle diastolique (PAD) > 100 mmHg) et troubles hémorragiques actifs ; les patients qui sont déterminés par les investigateurs comme ne pouvant pas participer à cette étude. maladie sous-jacente, etc.) ne seront pas admissibles à la participation.
  • Infection connue active, y compris l'hépatite B, l'hépatite C et le virus de l'immunodéficience humaine
  • Tumeur primaire du système nerveux central (SNC) ou métastases du SNC, comme indiqué par des symptômes cliniques, un œdème cérébral et/ou une croissance progressive (les patients ayant des antécédents de métastases du SNC ou de compression du cordon sont admissibles s'ils ont été définitivement traités et ont été cliniquement stables pendant au moins 3 mois, et sans stéroïdes ou anticonvulsivants ≥ 2 semaines avant la première dose du médicament à l'étude)
  • Lésion rénale grave, nécessitant une dialyse
  • Lésions hépatiques graves et maladies hépatiques avancées de classe Child-Pugh B et C
  • Sur les médicaments qui sont de puissants inhibiteurs ou inducteurs du cytochrome P450 (CYP) 3A, sauf si les patients sont disposés et capables de passer à un médicament équivalent qui n'est pas un puissant inhibiteur ou inducteur du CYP3A
  • Fonction cardiaque et antécédents de maladie qui répondent à une ou plusieurs des conditions suivantes :
  • Tout risque pouvant augmenter l'allongement de l'intervalle QTc, tel que l'hypokaliémie, le syndrome du QT long héréditaire et la prise de médicaments pouvant allonger l'intervalle QT
  • Infarctus aigu du myocarde ≤ 6 mois avant le jour 1
  • Arythmie cliniquement significative ≤ 6 mois avant le jour 1
  • Insuffisance cardiaque congestive ≥ Grade 3 selon la New York Heart Association (NYHA) ≤ 6 mois avant le jour 1
  • Accident vasculaire cérébral (AVC) ≤ 6 mois avant le jour 1
  • êtes enceinte ou allaitez

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: FN-1501
Les patients éligibles recevront une seule perfusion intraveineuse du médicament à l'étude les jours 1, 3, 5, 8, 10 et 12 d'un cycle de 21 jours. Le dosage commencera à 2,5 mg une fois par jour les jours assignés. L'escalade de dose utilisera la conception traditionnelle 3 + 3 et suivra une séquence de Fibonacci modifiée jusqu'à ce que la MTD soit atteinte. Des augmentations de 33 % de la dose de FN-1501 seront entreprises après avoir atteint 30 mg/jour. Au moins 3 patients seront inscrits dans chaque cohorte. L'administration de FN-1501 sera poursuivie jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, retrait du consentement ou résiliation selon le jugement du chercheur principal ou à la demande du promoteur.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence et gravité des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG), classés selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables version 4.03
Délai: De la première dose jusqu'à 30 jours après la dernière dose.
De la première dose jusqu'à 30 jours après la dernière dose.
Pour déterminer la dose maximale tolérée (MTD) et la dose recommandée de phase 2 (RP2D)
Délai: Au cours de la première année.
La dose de phase 2 recommandée (RP2D) de FN-1501 sera déterminée en fonction de la pharmacocinétique, de l'innocuité et de la tolérabilité, ainsi que de l'efficacité préliminaire.
Au cours de la première année.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps de zéro à la dernière concentration mesurable (ASC0-dernière)
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.
Aire sous la courbe concentration-temps de 0 à 24 heures (AUC(0-24))
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps de zéro à l'infini (ASC0-∞)
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.
Concentration plasmatique maximale observée (Cmax)
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.
Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale observée (tmax)
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.
Demi-vie terminale (t1/2)
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.
Dégagement (CL)
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.
Volume de distribution apparent (Vd)
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.
Mesure de l'activité antitumorale du FN-1501 selon RECIST version 1.1 (tumeur solide)
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.
Mesure de l'activité anti-tumorale du FN-1501, y compris, mais sans s'y limiter, les images CT/IRM
Délai: Au cours de la première année.
Au cours de la première année.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Ai-Min Hui, MD, PhD, Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development Co. Ltd.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 juillet 2018

Achèvement primaire (Réel)

11 février 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

11 février 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2018

Première publication (Réel)

1 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2023

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • FN-1501-UP1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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