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進行性固形腫瘍およびR/R AML患者におけるFN-1501単独療法を評価する第1相試験

進行性固形腫瘍または再発/難治性の患者におけるFN-1501単剤療法の安全性、忍容性、薬物動態および抗腫瘍活性を評価するための第1相、多施設、非盲検、単群、用量漸増臨床研究急性骨髄性白血病 (AML)

この研究は、進行期の固形がん患者を対象に行われています。 進行期の固形腫瘍がんは、通常、嚢胞や液体領域を含まない異常な組織塊を形成するがんです。 固形腫瘍には、それを形成する細胞の種類に応じてさまざまな種類の名前が付けられています。固形腫瘍の例には、肺癌、乳癌、前立腺癌、腎臓癌、結腸直腸癌、黒色腫および肉腫が含まれる。

この研究研究の目的は、さまざまな用量レベルでの治験薬 FN-1501 の安全性を評価することです。 FN-1501 はこれまで人間の被験者に投与されたことはありません。 この研究では進行性固形がん患者の治療を目的としています。 この研究は、患者のがんに対する良い影響も悪い影響も明らかにします。 この研究の主な目的は、FN-1501 の推奨第 2 相用量 (RP2D) と最大耐用量 (MTD) を定義することです。 MTDは、人が有害な副作用を起こさずに摂取できる最高用量であり、RP2Dは将来の研究で使用されるFN-1501の用量となる。

調査の概要

詳細な説明

これは、第 1 相、ファーストインヒト、非盲検、多施設共同、用量漸増研究です。

用量漸増は従来の 3+3 設計に従います。 患者は、研究に参加する前に最長 28 日間、適格性についてスクリーニングされます。 開始用量は 2.5 mg/日 (1 日 1 回) です。 DLT 評価の期間は、FN-1501 の初回投与から 21 日間です。 次の用量レベルおよび後続のコホートの用量レジメンを決定する前に、任意の用量レベルで DLT 評価を完了した少なくとも 3 人の患者のコホートの評価が必要です。

コホートの最初の患者がサイクル 1、1 日目の投与を受けた後、予期せぬ急性毒性を排除するために最初の患者が少なくとも 48 時間評価されるまで、そのコホートの後続の患者には投与されません。 継続的な安全性評価は、治験責任医師、医療モニター、スポンサーによって実施されます。 安全監視委員会(SMC)は、以前の用量レベルから得られたデータに基づいて、投与する用量レベルと用量漸増中の用量計画を決定します。 DLT の不足により MTD が特定されない場合、RP2D は薬物動態、安全性、忍容性、予備有効性に基づいて決定されます。

サイクル 1 の完了時に患者が継続して治験治療を受けることを希望する場合、患者は 21 日間のサイクル 2 およびその後のサイクル (サイクル 2 と同じ、全 21 日間) で治験治療を継続することができます。これは 3 回の投与と定義されます。研究者の裁量により、週ごとに 2 週間、その後 1 週間休みます。

この研究の主要評価項目は、薬物動態、安全性、忍容性、および予備有効性に基づいて、FN-1501 の推奨第 2 相用量 (RP2D) を決定することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

67

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kansas
      • Fairway、Kansas、アメリカ、66205
        • KUMC Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit、Michigan、アメリカ、48334
        • Karmanos Cancer Institute
    • Victoria
      • Malvern、Victoria、オーストラリア、3144
        • Cabrini Malvern Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上の男女
  • インフォームドコンセントフォームを理解し、署名できる
  • 組織学的または細胞学的に確認された進行性固形腫瘍を有し、患者に臨床的利益をもたらすことが期待される標準治療が利用できない再発または難治性疾患または再発または難治性AMLを有する患者
  • 固形腫瘍と診断された患者は、固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) v1.1 基準に従って測定可能な病変を少なくとも 1 つ有している必要があります。
  • 再発性または難治性の AML 患者は、世界保健機関 (WHO) の基準 (骨髄芽球 20% 以上) に基づいて AML と診断されなければなりません。 急性前骨髄球性白血病の患者は除外される
  • 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0 または 1
  • -治験治療前の少なくとも21日間または5半減期のいずれか短い方の間、以前のすべてのがん治療を中止し、治療の急性副作用から回復している
  • 少なくとも2~3ヶ月は生きられると予想される
  • LVEF ≥ 50% および QTc 間隔 < 450 ms
  • 女性は入学前に以下のいずれかの条件を満たしている必要があります
  • 不妊とは、両側卵巣摘出術(卵巣摘出術)または両側卵管結紮術を受けていること、または閉経後少なくとも 1 年であることとして定義されます。
  • 妊娠の可能性のある人については、スクリーニング中に血清妊娠検査が陰性であり、授乳を控えることに同意し、排卵抑制に関連するホルモン療法、コンドーム、子宮内器具、外科的不妊手術(パートナーの精管切除術を含む)などの効果的な避妊法を使用する必要があります。 )または治験中および治験薬の最後の投与後30日間の性的禁欲。
  • 妊娠の可能性のある女性と性行為を行っている、または行う予定の男性は、事前に精管切除術を受けているか、コンドームなどの効果的な避妊法、性的禁欲、および研究期間中にパートナーがとった適切な方法を使用することに同意する必要があります。最後の投与から数日後。
  • 患者は、次のスクリーニング検査値によって示される適切な臓器機能を備えている必要があります。
  • 血清総ビリルビン ≤ 1.5 × 正常上限 (ULN) (患者が溶血性または先天性溶血性疾患を患っている場合、血清総ビリルビンは ≤ 3.0 × ULN になる可能性があります)
  • クレアチニン < 1.5 × ULN または推定クレアチニン クリアランス ≥ 50 mL/min
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) ≤ 2.5 × ULN または

    • 肝転移患者には 5 X ULN
  • 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5×10^9/L
  • 血小板 ≥ 100×10^9/L
  • ヘモグロビン ≥ 9 g/dL または ≥ 5.6 mmol/L (注: サンプル取得後 2 週間以内に輸血なしで基準を満たさなければなりません) 注: 全血球計算 (ヘモグロビン、ANC、血小板) に関する検査室の要件は、 AML患者

除外基準:

  • 登録後3週間以内の別の治療臨床試験への参加
  • がん治療に対する以前の毒性関連反応が登録後 2 週間以内に回復していない (>グレード 2 の国立がん研究所 - 有害事象の共通用語基準 (NCI CTCAE) バージョン 4.03)
  • 登録後4週間以内に大規模な外科手術を受けた、または以前の手術からまだ完全に回復していない
  • 重篤なまたは制御不能な全身疾患。高血圧(治療後、収縮期血圧(SBP)> 180 mmHgおよび/または拡張期血圧(DBP)> 100 mmHg)および活動性出血性疾患が含まれますが、これらに限定されません。注:治験責任医師の判断により、スクリーニング期間中に疾患進行の臨床徴候があると判断された患者(例:発熱性好中球減少症、排液を必要とする腹水、悪化による入院)基礎疾患等)は参加資格がありません。
  • B型肝炎、C型肝炎、ヒト免疫不全ウイルスなどの活動性の既知の感染症
  • 臨床症状、脳浮腫、および/または進行性増殖によって示される原発性中枢神経系(CNS)腫瘍またはCNS転移(CNS転移または脊髄圧迫の病歴がある患者は、根治的な治療を受けており、臨床的に安定している場合は許容されます)少なくとも3か月間ステロイドまたは抗けいれん薬を中止し、治験薬の初回投与の2週間以上前)
  • 重度の腎損傷、透析が必要
  • 重篤な肝損傷、およびチャイルドピュークラスBおよびCの進行性肝疾患
  • 強力なチトクロム P450(CYP)3A 阻害剤または誘導剤である薬剤を服用している場合(患者が強力な CYP3A 阻害剤または誘導剤ではない同等の薬剤の使用に意欲的かつ変更できる場合を除く)
  • 以下の条件のうち 1 つ以上を満たす心臓機能および病歴:
  • 低カリウム血症、遺伝性QT延長症候群、QT間隔を延長できる薬剤の服用など、QTc間隔の延長を増加させる可能性のあるリスク
  • 急性心筋梗塞 1日目から6か月以内
  • 臨床的に重大な不整脈 1日目から6か月以内
  • ニューヨーク心臓協会(NYHA)によるうっ血性心不全≧グレード3 1日目の6か月以内
  • 脳血管障害(CVA)1日目から6か月以内
  • 妊娠中または授乳中である

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:FN-1501
適格な患者は、21日サイクルの1日目、3日目、5日目、8日目、10日目、および12日目に治験薬の単回静脈内注入を受ける。 投与は、割り当てられた日に 1 日 1 回 2.5 mg で開始されます。 用量漸増では従来の 3+3 設計が使用され、MTD に達するまで修正されたフィボナッチ数列に従います。 FN-1501 の用量は 30 mg/日に達した後に 33% ずつ増加します。 各コホートには少なくとも 3 人の患者が登録されます。 FN-1501の投与は、疾患の進行、耐えられない毒性、同意の撤回、または治験責任医師の判断または治験依頼者の要請に従って終了するまで継続されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events バージョン 4.03 に従って等級付けされた有害事象 (AE) および重篤な有害事象 (SAE) の発生率と重症度
時間枠:初回投与から最後の投与後30日まで。
初回投与から最後の投与後30日まで。
最大耐用量 (MTD) と推奨フェーズ 2 用量 (RP2D) を決定するには
時間枠:最初の 1 年目。
FN-1501 の推奨第 2 相用量 (RP2D) は、薬物動態、安全性、忍容性、および予備的な有効性に基づいて決定されます。
最初の 1 年目。

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ゼロから最後の測定可能な濃度(AUC0-last)までの血漿濃度-時間曲線の下の面積
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。
0 ~ 24 時間の濃度時間曲線下面積 (AUC(0-24))
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。
ゼロから無限大までの血漿濃度時間曲線下の面積 (AUC0-∞)
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。
観察された最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。
観察された最大血漿濃度までの時間 (tmax)
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。
終末半減期 (t1/2)
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。
クリアランス(CL)
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。
見かけの分布体積 (Vd)
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。
RECISTバージョン1.1によるFN-1501の抗腫瘍活性の測定(固形腫瘍)
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。
CT/MRI画像を含むがこれに限定されないFN-1501の抗腫瘍活性の測定
時間枠:最初の 1 年目。
最初の 1 年目。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Ai-Min Hui, MD, PhD、Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development Co. Ltd.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年7月23日

一次修了 (実際)

2022年2月11日

研究の完了 (実際)

2022年2月11日

試験登録日

最初に提出

2018年9月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月27日

最初の投稿 (実際)

2018年10月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月12日

最終確認日

2022年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • FN-1501-UP1

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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FN-1501の臨床試験

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