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Un estudio de fase 1 para evaluar la monoterapia con FN-1501 en pacientes con tumores sólidos avanzados y AML R/R

Un estudio clínico de fase 1, multicéntrico, abierto, de un solo brazo, de aumento de dosis, para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la actividad antitumoral de la monoterapia con FN-1501 en pacientes con tumores sólidos avanzados o en recaída/refractarios Leucemia mieloide aguda (LMA)

Este estudio de investigación se está realizando en personas con cáncer de tumor sólido en etapa avanzada. El cáncer de tumor sólido en etapa avanzada es un cáncer que forma una masa anormal de tejido que generalmente no contiene quistes ni áreas líquidas. Los diferentes tipos de tumores sólidos se denominan según el tipo de células que los forman. Los ejemplos de tumores sólidos incluyen cáncer de pulmón, cáncer de mama, cáncer de próstata, cáncer de riñón, cáncer colorrectal, melanoma y sarcoma.

El propósito de este estudio de investigación es evaluar la seguridad del fármaco del estudio en investigación, FN-1501, en diferentes niveles de dosis. FN-1501 no se ha administrado previamente a sujetos humanos. Está destinado al tratamiento en este estudio de pacientes con cánceres de tumores sólidos avanzados. Este estudio determinará los efectos, buenos y/o malos, sobre el cáncer de los pacientes. El objetivo principal de este estudio es definir la dosis recomendada de fase 2 (RP2D) y la dosis máxima tolerada (MTD) de FN-1501. La MTD es la dosis más alta que una persona puede tomar sin tener efectos secundarios negativos, y la RP2D será la dosis de FN-1501 utilizada en estudios futuros.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de fase 1, primero en humanos, abierto, multicéntrico, de aumento de dosis.

El aumento de dosis seguirá el diseño tradicional 3+3. Los pacientes serán evaluados para determinar su elegibilidad hasta 28 días antes de ingresar al estudio. La dosis inicial será de 2,5 mg/día (una vez al día). El período para la evaluación de DLT es de 21 días a partir de la primera dosis de FN-1501. Se requiere la evaluación de una cohorte de al menos tres (3) pacientes que completen la evaluación de DLT en cualquier nivel de dosis dado antes de determinar el siguiente nivel de dosis y el régimen de dosis para la siguiente cohorte.

Después de que el primer paciente de la cohorte reciba la dosis del Día 1 del Ciclo 1, los siguientes pacientes de esa cohorte no recibirán la dosis hasta que el primer paciente haya sido evaluado durante al menos 48 horas para excluir una toxicidad aguda inesperada. La evaluación continua de seguridad será realizada por los investigadores, el monitor médico y el patrocinador. Un Comité de Monitoreo de Seguridad (SMC) determinará los niveles de dosis que se administrarán y el régimen de dosis durante el aumento de dosis en función de los datos disponibles de los niveles de dosis anteriores. Si no se identifica una MTD debido a la escasez de DLT, la RP2D se determinará en función de la farmacocinética, la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia preliminar.

Si un paciente desea recibir de forma continua el tratamiento del estudio al finalizar el Ciclo 1, el paciente puede continuar el tratamiento del estudio en el Ciclo 2 de 21 días y los ciclos subsiguientes (igual que el Ciclo 2, todos de 21 días de duración), definidos como la administración de 3 veces por semana durante 2 semanas seguidas de una semana de descanso, a discreción del investigador.

El criterio principal de valoración de este estudio es determinar la dosis de fase 2 recomendada (RP2D) de FN-1501 en función de la farmacocinética, la seguridad y la tolerabilidad, así como la eficacia preliminar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

67

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Victoria
      • Malvern, Victoria, Australia, 3144
        • Cabrini Malvern Hospital
    • Kansas
      • Fairway, Kansas, Estados Unidos, 66205
        • KUMC Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48334
        • Karmanos Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres mayores de 18 años
  • Capaz de entender y firmar el formulario de consentimiento informado
  • Pacientes con tumores sólidos avanzados confirmados histológica o citológicamente que tienen enfermedad recidivante o refractaria o LMA recidivante/refractaria para los cuales no hay disponibles terapias estándar que se espera que produzcan un beneficio clínico para el paciente
  • Los pacientes con tumores sólidos diagnosticados deben tener al menos una lesión que sea medible según los criterios de Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) v1.1
  • Los pacientes con LMA recidivante o refractaria deben recibir un diagnóstico de LMA según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (≥ 20 % de blastos en la médula ósea). Se excluyen los pacientes con leucemia promielocítica aguda.
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0 o 1
  • Haber interrumpido todas las terapias anteriores contra el cáncer durante al menos 21 días o 5 vidas medias antes del tratamiento del estudio, lo que sea más corto, y haberse recuperado de los efectos adversos agudos de la terapia.
  • Se espera que sobreviva al menos de 2 a 3 meses.
  • FEVI ≥ 50% e intervalo QTc < 450 ms
  • Las mujeres deberán cumplir cualquiera de las siguientes condiciones antes de la inscripción
  • Infértil, definida como tener una ooforectomía bilateral (ovariectomía), o una ligadura de trompas bilateral, o ser posmenopáusica durante al menos 1 año.
  • Para aquellas en edad fértil, deben tener una prueba de embarazo en suero negativa durante la selección, aceptar abstenerse de amamantar y usar métodos anticonceptivos efectivos, como métodos hormonales asociados con la inhibición de la ovulación, condones, dispositivos intrauterinos, esterilización quirúrgica (incluida la vasectomía de la pareja). ) o abstinencia sexual durante el estudio y 30 días después de la última administración del fármaco del estudio.
  • Los hombres que participen o planeen participar en actividades sexuales con una mujer en edad fértil deben tener una vasectomía previa o aceptar usar métodos anticonceptivos efectivos como condones, abstinencia sexual y métodos apropiados tomados por su(s) pareja(s) durante el estudio y 90 días después de la última dosis.
  • Los pacientes deben tener funciones orgánicas adecuadas según lo indicado por los siguientes valores de laboratorio de detección:
  • Bilirrubina sérica total ≤ 1,5 × límite superior normal (LSN) (la bilirrubina sérica total puede ser ≤ 3,0 × LSN si los pacientes tienen hemólisis o enfermedades hemolíticas congénitas)
  • Creatinina < 1,5 × LSN o aclaramiento de creatinina estimado ≥ 50 ml/min
  • Aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 2,5 × LSN o

    • 5 X ULN para pacientes con metástasis hepáticas
  • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1,5×10^9/L
  • Plaquetas ≥ 100×10^9/L
  • Hemoglobina ≥ 9 g/dL o ≥ 5,6 mmol/L (Nota: Los criterios deben cumplirse sin una transfusión dentro de las 2 semanas posteriores a la obtención de la muestra) Nota: Los requisitos de laboratorio para hemogramas completos (hemoglobina, ANC y plaquetas) no se aplican a pacientes con leucemia mieloide aguda

Criterio de exclusión:

  • Participación en otro ensayo clínico terapéutico dentro de las 3 semanas posteriores a la inscripción
  • Una reacción previa relacionada con la toxicidad hacia la terapia del cáncer no se ha recuperado dentro de las 2 semanas posteriores a la inscripción (> Grado 2 Instituto Nacional del Cáncer-Criterios de terminología común para eventos adversos (NCI CTCAE) Versión 4.03)
  • Haber recibido una operación quirúrgica mayor dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción o aún no recuperarse por completo de una operación anterior
  • Cualquier enfermedad sistémica grave o incontrolable, que incluye pero no se limita a: Hipertensión (después del tratamiento, presión arterial sistólica (PAS) > 180 mmHg y/o presión arterial diastólica (PAD) > 100 mmHg) y trastornos hemorrágicos activos; pacientes que los investigadores determinen que no son aptos para participar en este estudio. enfermedad subyacente, etc.) no serán elegibles para participar.
  • Infección activa conocida, incluidas la hepatitis B, la hepatitis C y el virus de la inmunodeficiencia humana
  • Tumor primario del sistema nervioso central (SNC) o metástasis del SNC, según lo indiquen los síntomas clínicos, el edema cerebral y/o el crecimiento progresivo (los pacientes con antecedentes de metástasis del SNC o compresión de la médula están permitidos si han sido tratados definitivamente y han estado clínicamente estables). durante al menos 3 meses y sin esteroides o anticonvulsivos ≥ 2 semanas antes de la primera dosis del fármaco del estudio)
  • Lesión renal grave, que requiere diálisis.
  • Daño hepático grave y enfermedades hepáticas avanzadas de Child-Pugh clase B y C
  • En medicamentos que son inhibidores o inductores potentes del citocromo P450 (CYP) 3A, a menos que los pacientes estén dispuestos y puedan cambiar al uso de un medicamento equivalente que no sea un inhibidor o inductor potente del CYP3A
  • Función cardíaca e historial de enfermedades que cumplan una o más de las siguientes condiciones:
  • Cualquier riesgo que pueda aumentar la prolongación del intervalo QTc, como hipopotasemia, síndrome de QT largo hereditario y tomar medicamentos que pueden prolongar el intervalo QT
  • Infarto agudo de miocardio ≤ 6 meses antes del día 1
  • Arritmia clínicamente significativa ≤ 6 meses antes del día 1
  • Insuficiencia cardíaca congestiva ≥ Grado 3 según la New York Heart Association (NYHA) ≤ 6 meses antes del Día 1
  • Accidente vascular cerebral (CVA) ≤ 6 meses antes del día 1
  • Está embarazada o amamantando

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: FN-1501
Los pacientes elegibles recibirán una única infusión intravenosa del fármaco del estudio los días 1, 3, 5, 8, 10 y 12 de un ciclo de 21 días. La dosificación comenzará con 2,5 mg una vez al día en los días asignados. El aumento de la dosis utilizará el diseño tradicional 3+3 y seguirá una secuencia de Fibonacci modificada hasta que se alcance la MTD. Se realizarán incrementos del 33% en la dosis de FN-1501 tras alcanzar los 30 mg/día. Se inscribirán al menos 3 pacientes en cada cohorte. La administración de FN-1501 continuará hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad intolerable, retiro del consentimiento o terminación según el criterio del Investigador Principal o a pedido del patrocinador.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA) y eventos adversos graves (SAE), clasificados según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer, versión 4.03
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis.
Desde la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis.
Determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y la dosis recomendada de fase 2 (RP2D)
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
La dosis de fase 2 recomendada (RP2D) de FN-1501 se determinará en función de la farmacocinética, la seguridad y la tolerabilidad, así como de la eficacia preliminar.
Durante el primer año.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde cero hasta la última concentración medible (AUC0-última)
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.
Área bajo la curva de concentración-tiempo de 0 a 24 horas (AUC(0-24))
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.
Área bajo la curva de tiempo de concentración plasmática de cero a infinito (AUC0-∞)
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.
Concentración plasmática máxima observada (Cmax)
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.
Tiempo hasta la concentración plasmática máxima observada (tmax)
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.
Semivida terminal (t1/2)
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.
Liquidación (CL)
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.
Volumen aparente de distribución (Vd)
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.
Medida de actividad antitumoral de FN-1501 según RECIST versión 1.1 (tumor sólido)
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.
Medición de la actividad antitumoral de FN-1501, incluidas, entre otras, imágenes de CT/MRI
Periodo de tiempo: Durante el primer año.
Durante el primer año.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Ai-Min Hui, MD, PhD, Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development Co. Ltd.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

11 de febrero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

11 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

1 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2023

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • FN-1501-UP1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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