Réponse à l'insuline sérique après ingestion aiguë et chronique de sucralose chez des volontaires sains avec un indice de masse corporelle variable

Introduction Le surpoids et l'obésité ont augmenté avec le taux d'autres maladies non transmissibles dans le monde. Dans le même temps, la consommation d'édulcorants non caloriques (ENC) a considérablement augmenté dans la population générale. Bien que des organisations internationales telles que le Comité mixte FAO/OMS d'experts sur les additifs alimentaires (JECFA) aient démontré que les NCS sont sans danger ; deux publications récentes suggèrent que sa consommation est associée à la résistance à l'insuline.

Bien que les auteurs aient attribué l'effet métabolique aux modifications de la composition du microbiote intestinal à la suite de l'ingestion de NCS, ces études manquaient d'une méthodologie clinique robuste, car leur conception n'était pas randomisée, les études comparatives et l'effet de la NCS sur les biomarqueurs de l'inflammation systémique étaient négligés. .

Résultats La présente étude vise à démontrer si l'exposition aiguë ou chronique au sucralose affecte le métabolisme de l'insuline ou des glucides ou altère les marqueurs inflammatoires systémiques et le microbiote chez les jeunes adultes en bonne santé.

Matériels et méthodes Il s'agit d'un essai clinique prospectif, randomisé, en double aveugle, contre placebo, comparant trois groupes, de 30 volontaires sains chacun, qui recevront quotidiennement du sucralose, pendant soixante-dix jours. Après avoir signé le consentement éclairé, le premier groupe prendra 48 mg de sucralose dilué dans 60 mL d'eau ; le deuxième groupe recevra 96 ​​mg/60 ml par jour, tandis que le dernier groupe recevra 60 ml d'eau ordinaire comme placebo.

Les critères d'inclusion seront l'un ou l'autre sexe, âge entre 18 et 35 ans, avec un indice de masse corporelle (IMC) entre 18,5 et 39,0, sans maladie, avec une activité physique légère ou modérée avant d'entrer dans l'étude, avec un HOMA ≤3,8, non-fumeurs , buveurs non alcoolisés, acceptant de ne pas consommer d'aliments industriels ni de boissons liées au NCS pendant l'étude, d'ascendance mexicaine, vivant dans la région métropolitaine de Mexico et signant un consentement éclairé pour participer à l'étude.

Critères d'exclusion Toute maladie aiguë au moment du recrutement, antécédents de diabète de type 1 ou 2, maladie thyroïdienne, maladie des glandes surrénales, insulinome, syndrome de malabsorption, intestin court, VIH, tout cancer, maladie du foie, maladie rénale, maladie inflammatoire de l'intestin, avoir corticostéroïdes prescrits au cours des trois mois précédant l'inscription ou ayant subi une chirurgie bariatrique. Avoir un IMC 39,0, travailler de nuit, ne pas pouvoir rester à la clinique pendant au moins 5 heures, ne pas accepter d'arrêter de consommer des aliments ou des boissons industrialisés contenant du NCS, ne pas accepter d'arrêter de consommer de l'alcool ou du tabac pendant l'étude, ne pas consentir à participer, femmes en âge de procréer sans contrôle de grossesse ou femmes enceintes ou allaitantes au moment de l'inscription.

Chaque volontaire sera invité à boire 60 ml de liquide contenant soit du sucralose, soit de l'eau, chaque matin avant les repas pendant soixante-dix jours. Sauf le premier jour et le jour 70, où il leur sera demandé de se présenter à la clinique après avoir jeûné au moins 8 heures. Deux récipients en plastique pour transporter un échantillon de selles seront fournis à l'avance à chaque participant et seront priés de stocker un échantillon de selles. À leur arrivée à la clinique, l'échantillon de selles sera prélevé et étiqueté. Immédiatement après, il leur sera demandé de boire la dose correspondante au jour un ou soixante-dix en présence des enquêteurs. Une fois que le matériel de recherche aura bu, un test de tolérance au glucose oral (OGTT) sera lancé, en prélevant des échantillons de sang à

• 15, 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 et 180 minutes, respectivement. Analyse Les données démographiques par groupe seront décrites dans un premier temps. Ensuite, les aires sous la courbe (ASC) pour l'insuline et le glucose seront calculées de zéro à cent quatre-vingts minutes, selon les points de mesure décrits ci-dessus ; pour le peptide C, le glucagon, le GIP (polypeptide insulinotrope dépendant du glucose) et le GLP-1 (glucagon-like peptide) les points de mesure seront à 0, 30 et 60 minutes seulement.

Les différences moyennes d'ASC entre un et soixante-dix jours seront comparées entre les trois groupes, en ajustant l'IMC. Par ailleurs, les marqueurs inflammatoires systémiques initiaux et finaux et les taux de monocytes inflammatoires seront quantifiés et comparés entre exposition aiguë et chronique. De plus, une comparaison des changements entre le pourcentage de population de microbiomes aigus et chroniques dans les matières fécales sera effectuée.