Thoracostomie de réacteur (UNCUT)

La thoracostomie tubaire est couramment pratiquée aux urgences pour les patients souffrant d'hémo- ou de pneumo-thorax traumatiques. La procédure implique l'utilisation d'une incision au scalpel au niveau de la peau suivie d'une dissection contondante à travers les tissus, la pénétration dans la cavité thoracique, la dilatation d'un tractus pour le placement du tube, l'exploration de la cavité thoracique avec un doigt ganté et enfin l'insertion d'un tube stérile dans l'espace intrathoracique. La procédure est considérée comme extrêmement douloureuse malgré la fourniture systématique d'analgésiques systémiques et d'anesthésiques locaux.

Des études sur des cadavres et des animaux ont démontré l'utilisation du tube thoracique Reactor, un trocart de thoracostomie activé par compression avec mise en place d'une gaine transparente pour l'insertion du tube thoracique, afin de réduire la durée de la procédure, la taille de l'incision et la perte de sang. Les séries de cas et les rapports d'observation suggèrent des taux plus faibles de complications et d'échecs procéduraux ainsi qu'une satisfaction accrue des patients en raison de la réduction de la douleur.