Valeur prédictive du débit de fuite ventilatoire peropératoire en cas de fuite d'air alvéolaire prolongée après chirurgie de résection pulmonaire (AIR-LEAK)

Après une chirurgie de résection pulmonaire, les patients reçoivent généralement un drain pleural postopératoire. La fuite d'air alvéolaire prolongée (PAAL) est une complication fréquente après chirurgie pulmonaire (6 à 26 % des patients), définie par l'European Society of Thoracic Surgeons (ESTS) comme une durée de drainage supérieure ou égale à cinq jours. Le PAAL est le plus souvent dû à un bouillonnement prolongé du drain. Le drainage prolongé est l'une des principales causes de séjour prolongé à l'hôpital, ce qui augmente les coûts des soins.

Le risque de drainage prolongé ne peut pas être prédit avec une précision suffisante. Les scores de risque existants pour PAAL ne prennent pas en compte la fuite ventilatoire peropératoire (IVL). IVL est un paramètre affiché sur le ventilateur (appareil d'anesthésie qui fait respirer le patient pendant l'intervention chirurgicale). Il existe de nouvelles preuves suggérant que l'IVL pourrait prédire le risque de PAAL après une chirurgie de résection pulmonaire, mais ces données doivent être complétées par une étude prospective bien menée.