- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03770988
Un essai pour évaluer l'efficacité du poziotinib, inhibiteur de Pan HER dans le cancer de l'œsophage récurrent/métastatique (R/M ESCC)
Un essai de phase II à un seul bras pour évaluer l'efficacité du poziotinib, inhibiteur pan-HER dans le cancer de l'œsophage récurrent/métastatique (R/M ESCC)
Le cancer de l'œsophage est la sixième cause la plus fréquente de décès par cancer dans le monde. L'adénocarcinome de l'œsophage est devenu plus fréquent dans les pays occidentaux. Dans de nombreux pays asiatiques, cependant, le carcinome épidermoïde de l'œsophage (ESCC) représente le cancer de l'œsophage le plus courant. En chimiothérapie palliative des ESCC métastatiques ou récidivants, une association de 5-fluorouracile et de platine a été prescrite comme traitement de référence pendant environ 20 ans. Avec ce régime traditionnel, la survie médiane sans progression est d'environ 7 mois et le taux de survie à 1 an est de 34 %. Les combinaisons de taxane et d'anthracycline sont également importantes, mais montrent également une survie médiane inférieure à un an. Bien que la chimiothérapie cytotoxique soit la principale option de traitement actuelle, des agents moléculairement ciblés ont récemment été incorporés pour améliorer la survie dans les ESCC. Il existe une justification solide pour l'étude des agents biologiques ciblant la famille des récepteurs du facteur de croissance épithéliale (EGFR) dans les ESCC. L'EGFR est fréquemment surexprimé dans le cancer de l'œsophage et est connu pour être associé à un mauvais pronostic. Plusieurs inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) de l'EGFR ont été étudiés chez des sujets atteints de cancer de l'œsophage et ont montré des effets cliniques. Dans un récent essai de phase II utilisant le dacomitinib, récepteur de croissance épidermique panhumain TKI, une réponse partielle a été observée chez 10 des 49 sujets atteints d'un cancer de l'œsophage, avec un taux de réponse de 20,8 %.
Sur la base d'une justification notable de l'exploration de l'impact de l'inhibition de l'EGFR, nous suggérons une étude multicentrique de phase II pour déterminer l'activité antitumorale et l'innocuité d'un autre puissant inhibiteur pan-HER, le poziotinib, dans le carcinome épidermoïde de l'œsophage.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 03722
- Severance Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Carcinome épidermoïde de l'œsophage confirmé histologiquement (comprend les cas présentant des signes pathologiques avec une évolution clinique comparable à celle du carcinome épidermoïde. Par exemple, carcinome indifférencié)
- Maladies qui ne peuvent atteindre un but curatif avec une chirurgie radicale, une radiothérapie ou une chimio-radiothérapie. Chimiothérapie palliative antérieure comprenant des agents à base de platine pour le carcinome épidermoïde de l'œsophage avancé ou récurrent (si la maladie progresse dans les 6 mois suivant la chimiothérapie curative à base de platine ou si la maladie progresse dans les 6 mois suivant la dernière chimiothérapie adjuvante, elle est considérée comme la chimiothérapie palliative précédente chimiothérapie.
- Avoir une maladie mesurable basée sur RECIST 1.1.
- Être âgé de 20 ans au jour de la signature du consentement éclairé.
- Statut de performance de 0 ou 1 sur l'échelle de performance du Eastern Cooperative Oncology Group.
- Démontrer un fonctionnement adéquat des organes
- Numération absolue des neutrophiles ≥ 1500/μL
- Numération plaquettaire ≥100 000/μL
- Hémoglobine ≥ 9,0 g/dL
- Créatinine sérique ≤
- Bilirubine sérique ≤ 1,5 x LSN
- AST, ALT ≤ 1,5 x LSN (avec métastases hépatiques ≤ 5,0 x LSN)
- Être disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit pour l'essai.
Critère d'exclusion:
- Sans lésion mesurable selon RECIST 1.1
- A déjà reçu un traitement avec un traitement dirigé par EGFR/HER2.
- A des antécédents d'occlusion intestinale ou de saignements récents (sujets présentant des événements hémorragiques ou de coagulation cliniquement significatifs au cours des 6 derniers mois)
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Les femmes qui n'ont pas reçu de test de grossesse de base ou qui ont un résultat positif. (Une femme qui n'a pas subi d'hystérectomie antérieure, ou d'antécédents d'aménorrhée de plus de 12 mois, ou qui a subi une ovariectomie bilatérale est considérée comme une femme ménopausée non enceinte.)
- Hommes ou femmes procréatrices qui ne souhaitent pas utiliser de contraception pendant l'essai
- A une tumeur maligne supplémentaire connue qui progresse ou nécessite un traitement actif dans les 3 ans. (Sauf carcinome basocellulaire de la peau, carcinome épithélial du col de l'utérus in situ, cancer superficiel de la vessie)
- Sujet susceptible d'interférer avec la compréhension du consentement écrit ou d'influencer l'observance du médicament à l'essai. Patients ayant des antécédents de crises incontrôlées, de troubles du système nerveux central ou de troubles psychiatriques considérés comme cliniquement significatifs par l'investigateur
- A une FEVG stable inférieure à 50 %
- Greffes d'organes nécessitant un traitement immunosuppresseur
- A une maladie infectieuse active non contrôlée.
- A des métastases symptomatiques du système nerveux central (Sauf en cas d'arrêt des corticoïdes au moins 2 semaines avant les essais cliniques et cas radiologiques et neurologiquement stables sur 4 semaines)
- A des antécédents connus ou des signes de pneumonie active non infectieuse.
- A New York Heart Association, NYHA classe III ou IV Insuffisance cardiaque, hypertension non contrôlée
- Angor instable ou infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois
- A une arythmie non contrôlée ou jugée comme ayant des anomalies cardiovasculaires cliniquement significatives par les investigateurs
- Incapacité d'ingestion et de digestion par voie orale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: étude à bras unique sur le poziotinib
Étude à un seul bras
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Traitement par Poziotinib
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse objective
Délai: toutes les 8 semaines, évalué jusqu'à 100 semaines
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Taux de réponse objective en utilisant RECIST 1.1
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toutes les 8 semaines, évalué jusqu'à 100 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La survie globale
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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Survie sans progression
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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Durée de la réponse
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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Innocuité évaluée par l'incidence des événements indésirables liés au traitement
Délai: jusqu'à 100 semaines
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Évaluer l'innocuité du poziotinib, inhibiteur pan HER, dans le cancer de l'œsophage récurrent/métastatique
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jusqu'à 100 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Attributs de la maladie
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies de l'oesophage
- Tumeurs à cellules squameuses
- Récurrence
- Carcinome épidermoïde
- Tumeurs de l'oesophage
Autres numéros d'identification d'étude
- 4-2017-1193
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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