- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03778346
Intégrine β7, BCMA, CS1, CD38 et CD138 comme cibles simples ou composées pour la quatrième génération de cellules CAR-T
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le myélome multiple (MM) est l'une des maladies malignes les plus courantes du système sanguin. Combinées aux avantages des thérapies multiples, les cellules T réceptrices antigéniques chimériques (CAR-T) sont progressivement devenues l'une des armes les plus puissantes contre le myélome multiple. Le principe de base est d'utiliser les propres cellules immunitaires du patient pour éliminer les cellules cancéreuses.
Le MM est génétiquement et phénotypiquement hétérogène, l'échappement et la rechute des antigènes après le traitement CAR-T est un problème mondial, de sorte que le traitement efficace du myélome multiple réfractaire/récurrent avec les cellules CAR-T nécessite généralement de cibler plusieurs antigènes. Les chercheurs utilisent l'intégrine β7 (une grande famille de molécules qui sont des régulateurs centraux de la biologie multicellulaire et qui orchestrent les interactions adhésives cellule-cellule et cellule-matrice extracellulaire (ECM) du développement embryonnaire à la fonction tissulaire mature), BCMA (fortement exprimée sur le plasma MM malin cellules et fournissant un signal anti-apoptotique substantiel, ce qui en fait une cible encourageante pour l'immunothérapie dirigée par BCMA), CS1 (codé par le gène SLAMF7, un marqueur robuste des plasmocytes normaux et du plasma malin), CD38 (codé par le gène CD38 et fonctionnant dans les cellules adhésion, transduction du signal et signalisation calcique) et CD138 (connu sous le nom de syndécane 1, une protéine de surface exprimée sur la plupart des cellules plasmatiques saines et malignes en tant que protéine d'adhésion, liant les molécules de collagène et de fibronectine situées dans la matrice extracellulaire. ) en tant que cibles simples ou composées pour la quatrième génération de cellules CAR-T, traitant ainsi efficacement le myélome multiple réfractaire/récurrent.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Zhejiang
-
Lishui, Zhejiang, Chine, 323000
- Recrutement
- The Sixth Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
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Contact:
- Bingmu Fang, M.D
- Numéro de téléphone: 0578-2780108
- E-mail: fbm636@163.com
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Chercheur principal:
- Bingmu Fang, M.D
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Lishui, Zhejiang, Chine, 323000
- Recrutement
- Jinhong Jiang
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Contact:
- Jiang Jinhong, M.D
- Numéro de téléphone: 0578-2780108
- E-mail: xyk1069@163.com
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Contact:
- Jiang Jinhong, M.D
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Sous-enquêteur:
- Jiang Jinhong
-
Wenzhou, Zhejiang, Chine, 325035
- Recrutement
- Zhejiang QiXin Biotech
-
Contact:
- Jimin Gao, M.D., Ph.D.
- Numéro de téléphone: 86-577-86699341
- E-mail: jimingao@yahoo.com
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Contact:
- Ai Zhao, M.D., Ph.D.
- Numéro de téléphone: 86-577-86699341
- E-mail: zhaoai618@126.com
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Chercheur principal:
- Jimin Gao, M.D., Ph.D.
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Sous-enquêteur:
- Ai Zhao, M.D., Ph.D.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients qui répondent aux exigences participent volontairement à l'étude et signent le formulaire de consentement éclairé.
- L'âge est de 18 à 80 ans, le sexe n'est pas limité.
- Patients atteints d'un myélome récidivant ou réfractaire qui répondent aux critères suivants pour les critères de diagnostic du myélome multiple définis par l'IMWG (2017) : les sujets ont reçu un traitement préalable adéquat d'au moins 2 régimes ; au cours du traitement le plus récent ou après le traitement, la maladie progresse ou récidive.
- L'Eastern Cancer Cooperative Group (ECOG) obtient un score de 0 à 2 (la tumeur provoque des douleurs osseuses).
- La période de survie attendue est supérieure à 12 semaines.
- Aucune autre tumeur maligne, maladie auto-immune grave ou immunodéficience congénitale, infection évolutive grave, trouble du nerf crânien ou maladie mentale.
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Patients atteints d'infections actives incontrôlables.
- Patients avec des stéroïdes systémiques ; l'utilisation récente ou actuelle de stéroïdes inhalés n'est pas exclue.
- Les thérapies cellulaires CAR-T précédemment impliquées ont produit toute maladie non contrôlée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie CAR-T dans le myélome multiple
Afin d'évaluer l'innocuité et la validité de l'utilisation de la thérapie CAR-T de quatrième génération chez les patients atteints de myélome multiple réfractaire/en rechute avec un type de BCMA-CART, CD138-CART, CD38-CART, Integrin β7-CART ou 10 combinaisons différentes , les sujets recevront 10 ^ 6-10 ^ 7 / kg de cellules CAR-T transduites en une seule fois.
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Intégrine β7, BCMA, CS1, CD38 et CD138 comme cibles simples ou composées pour la quatrième génération de cellules CAR-T pour traiter le myélome multiple récidivant/réfractaire
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables liés au traitement
Délai: 2 années
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Sécurité et tolérabilité mesurées par la survenue d'effets indésirables liés à l'étude définis par NCI-CTCAE v4.03
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie globale à 2 ans (SG)
Délai: 2 ans
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Pour estimer la survie globale (OS) à 2 ans après la perfusion de BCMA/CD138/CD38/Integrinβ7/CS1-CART et un traitement séquentiel avec un MM en rechute/réfractaire
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2 ans
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Survie sans progression (PFS) à 3 ans
Délai: 3 ans
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Pour estimer la survie sans progression à 3 ans après une perfusion de BCMA/CD138/CD38/Integrinβ7/CS1 CART et un traitement séquentiel avec un MM en rechute/réfractaire
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3 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bingmu Fang, M.D, Lishui Country People's Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Adachi K, Kano Y, Nagai T, Okuyama N, Sakoda Y, Tamada K. IL-7 and CCL19 expression in CAR-T cells improves immune cell infiltration and CAR-T cell survival in the tumor. Nat Biotechnol. 2018 Apr;36(4):346-351. doi: 10.1038/nbt.4086. Epub 2018 Mar 5.
- Lim WA, June CH. The Principles of Engineering Immune Cells to Treat Cancer. Cell. 2017 Feb 9;168(4):724-740. doi: 10.1016/j.cell.2017.01.016.
- Brudno JN, Maric I, Hartman SD, Rose JJ, Wang M, Lam N, Stetler-Stevenson M, Salem D, Yuan C, Pavletic S, Kanakry JA, Ali SA, Mikkilineni L, Feldman SA, Stroncek DF, Hansen BG, Lawrence J, Patel R, Hakim F, Gress RE, Kochenderfer JN. T Cells Genetically Modified to Express an Anti-B-Cell Maturation Antigen Chimeric Antigen Receptor Cause Remissions of Poor-Prognosis Relapsed Multiple Myeloma. J Clin Oncol. 2018 Aug 1;36(22):2267-2280. doi: 10.1200/JCO.2018.77.8084. Epub 2018 May 29.
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- Drent E, Groen RW, Noort WA, Themeli M, Lammerts van Bueren JJ, Parren PW, Kuball J, Sebestyen Z, Yuan H, de Bruijn J, van de Donk NW, Martens AC, Lokhorst HM, Mutis T. Pre-clinical evaluation of CD38 chimeric antigen receptor engineered T cells for the treatment of multiple myeloma. Haematologica. 2016 May;101(5):616-25. doi: 10.3324/haematol.2015.137620. Epub 2016 Feb 8.
- Bu DX, Singh R, Choi EE, Ruella M, Nunez-Cruz S, Mansfield KG, Bennett P, Barton N, Wu Q, Zhang J, Wang Y, Wei L, Cogan S, Ezell T, Joshi S, Latimer KJ, Granda B, Tschantz WR, Young RM, Huet HA, Richardson CJ, Milone MC. Pre-clinical validation of B cell maturation antigen (BCMA) as a target for T cell immunotherapy of multiple myeloma. Oncotarget. 2018 May 25;9(40):25764-25780. doi: 10.18632/oncotarget.25359. eCollection 2018 May 25.
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- Chmielewski M, Abken H. TRUCKs: the fourth generation of CARs. Expert Opin Biol Ther. 2015;15(8):1145-54. doi: 10.1517/14712598.2015.1046430. Epub 2015 May 18.
- Duan D, Wang K, Wei C, Feng D, Liu Y, He Q, Xu X, Wang C, Zhao S, Lv L, Long J, Lin D, Zhao A, Fang B, Jiang J, Tang S, Gao J. The BCMA-Targeted Fourth-Generation CAR-T Cells Secreting IL-7 and CCL19 for Therapy of Refractory/Recurrent Multiple Myeloma. Front Immunol. 2021 Mar 5;12:609421. doi: 10.3389/fimmu.2021.609421. eCollection 2021.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- SixthAHWenzhouMU
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