- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03778346
Integrin β7, BCMA, CS1, CD38 og CD138 som enkelt- eller sammensatte mål for den fjerde generasjonen av CAR-T-celler
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Myelomatose (MM) er en av de vanligste ondartede sykdommene i blodsystemet. Det finnes fortsatt ingen kur for sykdommen som kun kontrollerer utviklingen av sykdommen på ulike måter, inkludert proteasomhemmere og immunregulator og hematopoetisk stamcelletransplantasjon. Kombinert med fordelene med flere terapier har kimære antigenreseptor T-celler (CAR-T) gradvis blitt et av de sterkeste og kraftigste våpnene mot myelomatose. Grunnprinsippet er å bruke pasientens egne immunceller til å rense kreftceller.
MM er genetisk og fenotypisk heterogen, antigenflukt og tilbakefall etter CAR-T-behandling er et globalt problem, så effektiv behandling av refraktær/residiverende myelomatose med CAR-T-celler krever vanligvis målretting mot flere antigener. Etterforskerne bruker Integrin β7 (en stor familie av molekyler som er sentrale regulatorer i multicellulær biologi og orkestrerer celle-celle og celle-ekstracellulær matrise (ECM) adhesive interaksjoner fra embryonal utvikling til moden vevsfunksjon), BCMA (høyt uttrykt på ondartet MM-plasma celler og gir et betydelig antiapoptotisk signal som gjør det til et oppmuntrende mål for BCMA-rettet immunterapi), CS1 (kodet av SLAMF7-genet, en robust markør for normale plasmaceller og ondartet plasma), CD38 (kodet av CD38-genet og fungerer i cellen adhesjon, signaltransduksjon og kalsiumsignalering) og CD138 (kjent som syndekan 1, et overflateprotein uttrykt på de fleste friske og ondartede plasmaceller som et adhesjonsprotein, bindende kollagen- og fibronektinmolekyler lokalisert i den ekstracellulære matrisen. ) som enkelt- eller sammensatte mål for den fjerde generasjonen av CAR-T-celler, og behandler derved effektivt refraktært/residiverende myelomatose.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Bingmu Fang, M.D
- Telefonnummer: 0578-2780108
- E-post: fbm636@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Yonghua Liu, M.D
- E-post: liuyonghua2010@163.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Lishui, Zhejiang, Kina, 323000
- Rekruttering
- The Sixth Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
Ta kontakt med:
- Bingmu Fang, M.D
- Telefonnummer: 0578-2780108
- E-post: fbm636@163.com
-
Hovedetterforsker:
- Bingmu Fang, M.D
-
Lishui, Zhejiang, Kina, 323000
- Rekruttering
- Jinhong Jiang
-
Ta kontakt med:
- Jiang Jinhong, M.D
- Telefonnummer: 0578-2780108
- E-post: xyk1069@163.com
-
Ta kontakt med:
- Jiang Jinhong, M.D
-
Underetterforsker:
- Jiang Jinhong
-
Wenzhou, Zhejiang, Kina, 325035
- Rekruttering
- Zhejiang QiXin Biotech
-
Ta kontakt med:
- Jimin Gao, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 86-577-86699341
- E-post: jimingao@yahoo.com
-
Ta kontakt med:
- Ai Zhao, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: 86-577-86699341
- E-post: zhaoai618@126.com
-
Hovedetterforsker:
- Jimin Gao, M.D., Ph.D.
-
Underetterforsker:
- Ai Zhao, M.D., Ph.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som oppfyller kravene deltar frivillig i studien og signerer skjemaet for informert samtykke.
- Alder er 18 til 80 år, kjønn er ikke begrenset.
- Pasienter med residiverende eller refraktært myelom som oppfyller følgende kriterier for diagnosekriterier for multippelt myelom definert av IMWG (2017): Pasienter har mottatt tilstrekkelig tidligere behandling av minst 2 regimer; under siste behandling eller etter behandling utvikler sykdommen seg eller gjentar seg.
- Eastern Cancer Cooperative Group (ECOG) skårer 0 til 2 (svulsten forårsaker beinsmerter).
- Forventet overlevelsesperiode er mer enn 12 uker.
- Ingen andre ondartede svulster, alvorlige autoimmune sykdommer eller medfødt immunsvikt, alvorlig progressiv infeksjon, kranial nervesykdom eller psykisk sykdom.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner.
- Pasienter med ukontrollerbare aktive infeksjoner.
- Pasienter med systemiske steroider; nylig eller nåværende bruk av inhalerte steroider er ikke utelukket.
- Tidligere involverte CAR-T-celleterapier produserte enhver ukontrollert sykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: CAR-T-terapi ved multippelt myelom
For å vurdere sikkerheten og gyldigheten av å bruke den fjerde generasjonen av CAR-T-terapi refraktær/relapserte myelomatosepasienter med én type BCMA-CART, CD138-CART, CD38-CART, Integrin β7-CART eller 10 forskjellige kombinasjoner , vil forsøkspersonene motta 10^6-10^7/Kg transduserte CAR-T-celler på en gang.
|
Integrin β7, BCMA, CS1, CD38 og CD138 som enkelt- eller sammensatte mål for den fjerde generasjonen av CAR-T-celler for å behandle residiverende/refraktært myelomatose
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bivirkninger som er relatert til behandling
Tidsramme: 2 år
|
Sikkerhet og tolerabilitet målt ved forekomst av studierelaterte bivirkninger definert av NCI-CTCAE v4.03
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
2 års total overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
For å estimere 2 års total overlevelse (OS) etter BCMA/CD138/CD38/Integrinβ7/CS1-CART infusjon og sekvensiell behandling med residiverende/refraktær MM
|
2 år
|
3 års progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3 år
|
For å estimere 3 års progresjonsfri overlevelse etter BCMA/CD138/CD38/Integrinβ7/CS1 CART-infusjon og sekvensiell behandling med residiverende/refraktær MM
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bingmu Fang, M.D, Lishui Country People's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Adachi K, Kano Y, Nagai T, Okuyama N, Sakoda Y, Tamada K. IL-7 and CCL19 expression in CAR-T cells improves immune cell infiltration and CAR-T cell survival in the tumor. Nat Biotechnol. 2018 Apr;36(4):346-351. doi: 10.1038/nbt.4086. Epub 2018 Mar 5.
- Lim WA, June CH. The Principles of Engineering Immune Cells to Treat Cancer. Cell. 2017 Feb 9;168(4):724-740. doi: 10.1016/j.cell.2017.01.016.
- Brudno JN, Maric I, Hartman SD, Rose JJ, Wang M, Lam N, Stetler-Stevenson M, Salem D, Yuan C, Pavletic S, Kanakry JA, Ali SA, Mikkilineni L, Feldman SA, Stroncek DF, Hansen BG, Lawrence J, Patel R, Hakim F, Gress RE, Kochenderfer JN. T Cells Genetically Modified to Express an Anti-B-Cell Maturation Antigen Chimeric Antigen Receptor Cause Remissions of Poor-Prognosis Relapsed Multiple Myeloma. J Clin Oncol. 2018 Aug 1;36(22):2267-2280. doi: 10.1200/JCO.2018.77.8084. Epub 2018 May 29.
- Ruella M, Barrett DM, Kenderian SS, Shestova O, Hofmann TJ, Perazzelli J, Klichinsky M, Aikawa V, Nazimuddin F, Kozlowski M, Scholler J, Lacey SF, Melenhorst JJ, Morrissette JJ, Christian DA, Hunter CA, Kalos M, Porter DL, June CH, Grupp SA, Gill S. Dual CD19 and CD123 targeting prevents antigen-loss relapses after CD19-directed immunotherapies. J Clin Invest. 2016 Oct 3;126(10):3814-3826. doi: 10.1172/JCI87366. Epub 2016 Aug 29.
- Petrov JC, Wada M, Pinz KG, Yan LE, Chen KH, Shuai X, Liu H, Chen X, Leung LH, Salman H, Hagag N, Liu F, Jiang X, Ma Y. Compound CAR T-cells as a double-pronged approach for treating acute myeloid leukemia. Leukemia. 2018 Jun;32(6):1317-1326. doi: 10.1038/s41375-018-0075-3. Epub 2018 Feb 25.
- Hosen N, Matsunaga Y, Hasegawa K, Matsuno H, Nakamura Y, Makita M, Watanabe K, Yoshida M, Satoh K, Morimoto S, Fujiki F, Nakajima H, Nakata J, Nishida S, Tsuboi A, Oka Y, Manabe M, Ichihara H, Aoyama Y, Mugitani A, Nakao T, Hino M, Uchibori R, Ozawa K, Baba Y, Terakura S, Wada N, Morii E, Nishimura J, Takeda K, Oji Y, Sugiyama H, Takagi J, Kumanogoh A. The activated conformation of integrin beta7 is a novel multiple myeloma-specific target for CAR T cell therapy. Nat Med. 2017 Dec;23(12):1436-1443. doi: 10.1038/nm.4431. Epub 2017 Nov 6.
- Drent E, Groen RW, Noort WA, Themeli M, Lammerts van Bueren JJ, Parren PW, Kuball J, Sebestyen Z, Yuan H, de Bruijn J, van de Donk NW, Martens AC, Lokhorst HM, Mutis T. Pre-clinical evaluation of CD38 chimeric antigen receptor engineered T cells for the treatment of multiple myeloma. Haematologica. 2016 May;101(5):616-25. doi: 10.3324/haematol.2015.137620. Epub 2016 Feb 8.
- Bu DX, Singh R, Choi EE, Ruella M, Nunez-Cruz S, Mansfield KG, Bennett P, Barton N, Wu Q, Zhang J, Wang Y, Wei L, Cogan S, Ezell T, Joshi S, Latimer KJ, Granda B, Tschantz WR, Young RM, Huet HA, Richardson CJ, Milone MC. Pre-clinical validation of B cell maturation antigen (BCMA) as a target for T cell immunotherapy of multiple myeloma. Oncotarget. 2018 May 25;9(40):25764-25780. doi: 10.18632/oncotarget.25359. eCollection 2018 May 25.
- Mikkilineni L, Kochenderfer JN. Chimeric antigen receptor T-cell therapies for multiple myeloma. Blood. 2017 Dec 14;130(24):2594-2602. doi: 10.1182/blood-2017-06-793869. Epub 2017 Sep 19.
- Chmielewski M, Abken H. TRUCKs: the fourth generation of CARs. Expert Opin Biol Ther. 2015;15(8):1145-54. doi: 10.1517/14712598.2015.1046430. Epub 2015 May 18.
- Duan D, Wang K, Wei C, Feng D, Liu Y, He Q, Xu X, Wang C, Zhao S, Lv L, Long J, Lin D, Zhao A, Fang B, Jiang J, Tang S, Gao J. The BCMA-Targeted Fourth-Generation CAR-T Cells Secreting IL-7 and CCL19 for Therapy of Refractory/Recurrent Multiple Myeloma. Front Immunol. 2021 Mar 5;12:609421. doi: 10.3389/fimmu.2021.609421. eCollection 2021.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- SixthAHWenzhouMU
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på RRMM
-
Oncopeptides ABAvsluttetRRMMBulgaria, Forente stater, Tsjekkia, Ungarn, Ukraina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMultippelt myelom | Residiverende og/eller refraktært multippelt myelom (RRMM) | Nylig diagnostisert multippelt myelom (NDMM)Forente stater
-
TakedaAvsluttetResidiverende og/eller refraktært multippelt myelom (RRMM)Forente stater, Canada
-
Janssen-Cilag Ltd.RekrutteringResidiverende/refraktært multippelt myelom (RRMM)Frankrike, Danmark, Israel, Spania, Italia, Tyskland, Sverige
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringResidiverende refraktært multippelt myelom (RRMM)Forente stater, Korea, Republikken, Israel, Spania, Australia, Brasil, Storbritannia, Polen, Taiwan, Singapore, Frankrike, Canada, Italia
-
Regeneron PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeResidiverende og refraktært multippelt myelom (RRMM)Forente stater
-
GenmabRekrutteringAkutt myeloid leukemi (AML) | Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) | Residiverende eller refraktært multippelt myelom (RRMM)Forente stater, Korea, Republikken, Nederland, Danmark, Australia, New Zealand, Polen, Spania, Sverige, Tsjekkia, Malaysia, Hellas, Moldova, Republikken, Georgia, Ukraina, Frankrike, Ungarn, Nord-Makedonia
-
Karyopharm Therapeutics IncAktiv, ikke rekrutterendeAkutt myeloid leukemi (AML) | Metastatisk kolorektal kreft (mCRC) | Metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft (mCRPC) | Residiverende/refraktært multippelt myelom (RRMM) | Høyrisiko myelodysplastisk syndrom (HR-MDS) | Nylig diagnostisert middels/høyrisiko MDSForente stater, Frankrike, Canada, Spania, Kina