- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03778346
Integrine β7, BCMA, CS1, CD38 en CD138 als de enkelvoudige of samengestelde doelen voor de vierde generatie CAR-T-cellen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Multipel myeloom (MM) is een van de meest voorkomende kwaadaardige ziekten in het bloedsysteem. Er is nog steeds geen remedie voor de ziekte die de ontwikkeling van de ziekte alleen op verschillende manieren onder controle houdt, waaronder proteasoomremmers en immuunregulator en hematopoëtische stamceltransplantatie. Gecombineerd met de voordelen van meerdere therapieën, zijn chimere antigeenreceptor-T-cellen (CAR-T) geleidelijk een van de sterkste en krachtigste wapens tegen multipel myeloom geworden. Het basisprincipe is om de eigen immuuncellen van de patiënt te gebruiken om kankercellen te verwijderen.
MM is genetisch en fenotypisch heterogeen, antigeenontsnapping en terugval na CAR-T-behandeling is een wereldwijd probleem, dus de effectieve behandeling van refractair / recidiverend multipel myeloom met CAR-T-cellen vereist meestal het richten op meerdere antigenen. De onderzoekers gebruiken Integrin β7 (een grote familie van moleculen die centrale regulatoren zijn in meercellige biologie en cel-cel en cel-extracellulaire matrix (ECM) adhesieve interacties orkestreren van embryonale ontwikkeling tot volwassen weefselfunctie), BCMA (sterk tot expressie gebracht op kwaadaardig MM-plasma cellen en geeft een substantieel antiapoptotisch signaal waardoor het een bemoedigend doelwit is voor BCMA-gerichte immunotherapie), CS1 (gecodeerd door het SLAMF7-gen, een robuuste marker van normale plasmacellen en kwaadaardig plasma), CD38 (gecodeerd door het CD38-gen en functioneert in cel adhesie, signaaltransductie en calciumsignalering) en CD138 (bekend als syndecan 1, een oppervlakte-eiwit dat op de meeste gezonde en kwaadaardige plasmacellen tot expressie wordt gebracht als een adhesie-eiwit, dat collageen- en fibronectinemoleculen in de extracellulaire matrix bindt. ) als de enkele of samengestelde doelen voor de vierde generatie CAR-T-cellen, waardoor refractaire/terugkerende multipel myeloom effectief wordt behandeld.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Lishui, Zhejiang, China, 323000
- Werving
- The Sixth Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
Contact:
- Bingmu Fang, M.D
- Telefoonnummer: 0578-2780108
- E-mail: fbm636@163.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Bingmu Fang, M.D
-
Lishui, Zhejiang, China, 323000
- Werving
- Jinhong Jiang
-
Contact:
- Jiang Jinhong, M.D
- Telefoonnummer: 0578-2780108
- E-mail: xyk1069@163.com
-
Contact:
- Jiang Jinhong, M.D
-
Onderonderzoeker:
- Jiang Jinhong
-
Wenzhou, Zhejiang, China, 325035
- Werving
- Zhejiang QiXin Biotech
-
Contact:
- Jimin Gao, M.D., Ph.D.
- Telefoonnummer: 86-577-86699341
- E-mail: jimingao@yahoo.com
-
Contact:
- Ai Zhao, M.D., Ph.D.
- Telefoonnummer: 86-577-86699341
- E-mail: zhaoai618@126.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Jimin Gao, M.D., Ph.D.
-
Onderonderzoeker:
- Ai Zhao, M.D., Ph.D.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die aan de vereisten voldoen, nemen vrijwillig deel aan het onderzoek en ondertekenen het formulier voor geïnformeerde toestemming.
- Leeftijd is 18 tot 80 jaar oud, geslacht is niet beperkt.
- Patiënten met recidiverend of refractair myeloom die voldoen aan de volgende criteria voor diagnostische criteria voor multipel myeloom gedefinieerd door de IMWG (2017): Proefpersonen hebben een adequate voorafgaande behandeling van ten minste 2 regimes ondergaan; tijdens de laatste behandeling of na de behandeling de ziekte voortschrijdt of terugkeert.
- De Eastern Cancer Cooperative Group (ECOG) scoort 0 tot 2 (de tumor veroorzaakt botpijn).
- De verwachte overlevingsperiode is meer dan 12 weken.
- Geen andere kwaadaardige tumoren, ernstige auto-immuunziekten of aangeboren immunodeficiëntie, ernstige progressieve infectie, hersenzenuwaandoening of geestesziekte.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Patiënten met oncontroleerbare actieve infecties.
- Patiënten met systemische steroïden; recent of actueel gebruik van inhalatiesteroïden wordt niet uitgesloten.
- Eerder betrokken CAR-T-celtherapieën veroorzaakten elke ongecontroleerde ziekte.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CAR-T-therapie bij multipel myeloom
Om de veiligheid en validiteit te beoordelen van het gebruik van de vierde generatie van CAR-T-therapie, refractaire/relapsed multipel myeloompatiënten met één type BCMA-CART, CD138-CART, CD38-CART, Integrin β7-CART of 10 verschillende combinaties , krijgen proefpersonen in één keer 10^6-10^7/kg getransduceerde CAR-T-cellen.
|
Integrine β7, BCMA, CS1, CD38 en CD138 als de enkele of samengestelde doelen voor de vierde generatie CAR-T-cellen voor de behandeling van recidiverend/refractair multipel myeloom
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen die verband houden met de behandeling
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Veiligheid en verdraagbaarheid gemeten door het optreden van studiegerelateerde bijwerkingen gedefinieerd door NCI-CTCAE v4.03
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
2 jaar totale overleving (OS)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Om de totale overleving (OS) van 2 jaar te schatten na BCMA/CD138/CD38/Integrinβ7/CS1-CART-infusie en sequentiële behandeling met recidiverende/refractaire MM
|
2 jaar
|
|
3 jaar progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de progressievrije overleving van 3 jaar te schatten na BCMA/CD138/CD38/Integrinβ7/CS1 CART-infusie en sequentiële behandeling met recidiverende/refractaire MM
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bingmu Fang, M.D, Lishui Country People's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Adachi K, Kano Y, Nagai T, Okuyama N, Sakoda Y, Tamada K. IL-7 and CCL19 expression in CAR-T cells improves immune cell infiltration and CAR-T cell survival in the tumor. Nat Biotechnol. 2018 Apr;36(4):346-351. doi: 10.1038/nbt.4086. Epub 2018 Mar 5.
- Lim WA, June CH. The Principles of Engineering Immune Cells to Treat Cancer. Cell. 2017 Feb 9;168(4):724-740. doi: 10.1016/j.cell.2017.01.016.
- Brudno JN, Maric I, Hartman SD, Rose JJ, Wang M, Lam N, Stetler-Stevenson M, Salem D, Yuan C, Pavletic S, Kanakry JA, Ali SA, Mikkilineni L, Feldman SA, Stroncek DF, Hansen BG, Lawrence J, Patel R, Hakim F, Gress RE, Kochenderfer JN. T Cells Genetically Modified to Express an Anti-B-Cell Maturation Antigen Chimeric Antigen Receptor Cause Remissions of Poor-Prognosis Relapsed Multiple Myeloma. J Clin Oncol. 2018 Aug 1;36(22):2267-2280. doi: 10.1200/JCO.2018.77.8084. Epub 2018 May 29.
- Ruella M, Barrett DM, Kenderian SS, Shestova O, Hofmann TJ, Perazzelli J, Klichinsky M, Aikawa V, Nazimuddin F, Kozlowski M, Scholler J, Lacey SF, Melenhorst JJ, Morrissette JJ, Christian DA, Hunter CA, Kalos M, Porter DL, June CH, Grupp SA, Gill S. Dual CD19 and CD123 targeting prevents antigen-loss relapses after CD19-directed immunotherapies. J Clin Invest. 2016 Oct 3;126(10):3814-3826. doi: 10.1172/JCI87366. Epub 2016 Aug 29.
- Petrov JC, Wada M, Pinz KG, Yan LE, Chen KH, Shuai X, Liu H, Chen X, Leung LH, Salman H, Hagag N, Liu F, Jiang X, Ma Y. Compound CAR T-cells as a double-pronged approach for treating acute myeloid leukemia. Leukemia. 2018 Jun;32(6):1317-1326. doi: 10.1038/s41375-018-0075-3. Epub 2018 Feb 25.
- Hosen N, Matsunaga Y, Hasegawa K, Matsuno H, Nakamura Y, Makita M, Watanabe K, Yoshida M, Satoh K, Morimoto S, Fujiki F, Nakajima H, Nakata J, Nishida S, Tsuboi A, Oka Y, Manabe M, Ichihara H, Aoyama Y, Mugitani A, Nakao T, Hino M, Uchibori R, Ozawa K, Baba Y, Terakura S, Wada N, Morii E, Nishimura J, Takeda K, Oji Y, Sugiyama H, Takagi J, Kumanogoh A. The activated conformation of integrin beta7 is a novel multiple myeloma-specific target for CAR T cell therapy. Nat Med. 2017 Dec;23(12):1436-1443. doi: 10.1038/nm.4431. Epub 2017 Nov 6.
- Drent E, Groen RW, Noort WA, Themeli M, Lammerts van Bueren JJ, Parren PW, Kuball J, Sebestyen Z, Yuan H, de Bruijn J, van de Donk NW, Martens AC, Lokhorst HM, Mutis T. Pre-clinical evaluation of CD38 chimeric antigen receptor engineered T cells for the treatment of multiple myeloma. Haematologica. 2016 May;101(5):616-25. doi: 10.3324/haematol.2015.137620. Epub 2016 Feb 8.
- Bu DX, Singh R, Choi EE, Ruella M, Nunez-Cruz S, Mansfield KG, Bennett P, Barton N, Wu Q, Zhang J, Wang Y, Wei L, Cogan S, Ezell T, Joshi S, Latimer KJ, Granda B, Tschantz WR, Young RM, Huet HA, Richardson CJ, Milone MC. Pre-clinical validation of B cell maturation antigen (BCMA) as a target for T cell immunotherapy of multiple myeloma. Oncotarget. 2018 May 25;9(40):25764-25780. doi: 10.18632/oncotarget.25359. eCollection 2018 May 25.
- Mikkilineni L, Kochenderfer JN. Chimeric antigen receptor T-cell therapies for multiple myeloma. Blood. 2017 Dec 14;130(24):2594-2602. doi: 10.1182/blood-2017-06-793869. Epub 2017 Sep 19.
- Chmielewski M, Abken H. TRUCKs: the fourth generation of CARs. Expert Opin Biol Ther. 2015;15(8):1145-54. doi: 10.1517/14712598.2015.1046430. Epub 2015 May 18.
- Duan D, Wang K, Wei C, Feng D, Liu Y, He Q, Xu X, Wang C, Zhao S, Lv L, Long J, Lin D, Zhao A, Fang B, Jiang J, Tang S, Gao J. The BCMA-Targeted Fourth-Generation CAR-T Cells Secreting IL-7 and CCL19 for Therapy of Refractory/Recurrent Multiple Myeloma. Front Immunol. 2021 Mar 5;12:609421. doi: 10.3389/fimmu.2021.609421. eCollection 2021.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- SixthAHWenzhouMU
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .