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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03781336
Bref cours de méditation de pleine conscience pour réduire le stress chez les professionnels de la santé
Bref cours de méditation de pleine conscience pour réduire le stress chez les professionnels de la santé et les stagiaires : un essai clinique randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Ce programme abrégé a été conçu par le Dr Rezvan Ameli qui est un expert en pratiques/thérapies basées sur la pleine conscience et répondait aux besoins exprimés par le personnel clinique des NIH et le programme de formation de bourses des NIH.
Les participants ont rempli tous les questionnaires de mesure des résultats primaires et secondaires aux semaines -1, 5 et 13. Le groupe de contrôle de la vie comme d'habitude a terminé toutes les mesures de résultats primaires et secondaires à la semaine -1 et 5.
Le programme est décrit ci-dessous :
Le programme comportait 5 séances. Un classeur a été préparé pour les participants et comprenait des informations sur la pleine conscience et sa pratique, les pratiques couvertes dans chaque session, des feuilles de travail du plan de pratique pour concevoir des pratiques à domicile, une liste de références pertinentes, un guide des services en ligne, des programmes et des applications, une sélection de poèmes et des informations. concernant les instructions enregistrées pour le scan corporel et la respiration consciente par l'instructeur qui ont été mises à disposition sur le site Web de l'établissement et peuvent être téléchargées par les participants. Chaque séance durait 1,5 heure et était offerte le vendredi de 15 h à 16 h 30. Les cours ont été dispensés par Rezvan Ameli, Ph.D., psychologue clinicien, praticien expérimenté de la pleine conscience depuis 2003 et enseignant depuis 2008. En plus de sa formation de psychologue clinicienne agréée, de praticienne de la pleine conscience, d'enseignante et d'écrivaine (Ameli 2013), RA est une enseignante de yoga certifiée et est inscrite auprès de la Yoga Alliance (RYT-200).
Éléments communs des sessions
Les 4 premiers cours ont commencé par 20 à 25 minutes de mouvement conscient / yoga léger (TNH sonne vrai, ITP kata). Nous n'avons pas inclus les mouvements dans la 5ème (dernière) session en raison de contraintes de temps. Lors des mouvements conscients, l'accent était mis sur la coordination des mouvements et de la respiration avec l'instruction que lorsque l'esprit s'éloignait de le ramener doucement et de se recentrer sur la respiration et les mouvements. Les participants ont été encouragés à ne s'engager que dans des mouvements confortables mais non tendus, douloureux ou dangereux. Chaque classe avait une période de "vérification". Lors du premier enregistrement, les participants ont partagé leurs noms, une brève déclaration sur la raison de leur participation et leur(s) pratique(s) actuelle(s) de soins personnels, le cas échéant. Les directives de classe, y compris la confidentialité, ont été révisées à ce moment. Lors des vérifications ultérieures, les participants ont répondu à leurs questions concernant les pratiques de pleine conscience et les enseignements en classe, ont décrit leur pratique en mettant l'accent sur les soins personnels, leurs pratiques de soins personnels existantes et les nouveaux apprentissages de la classe, ainsi que tout obstacle à leur pratique et à leur soins personnels au cours de la semaine précédente. D'autres éléments communs des sessions comprenaient une période d'enquête, c'est-à-dire des questions et réponses, après l'introduction de chaque nouvelle pratique, la planification d'une semaine de pratique basée sur les apprentissages en classe, les évaluations post-classe et la conclusion de la classe avec un poème pertinent. La planification de la pratique à domicile a été faite en dyades de participants qui ont ensuite été encouragés à rester en contact, à devenir un « copain » pour leur partenaire de classe et à communiquer pendant la semaine au sujet de leur pratique. Chaque séance comprenait une période de respiration consciente. La durée de la respiration consciente (méditation assise) a été progressivement augmentée de 10 minutes lors de la 1ère séance à 30 minutes lors de la 5ème séance.
Pratiques spécifiques à la session
En plus de ces éléments communs, chaque session comprenait un thème et d'autres pratiques de pleine conscience spécifiques comme suit :
- Session 1- Thème : Introduction à la pleine conscience. Cette session comprenait la définition de la pleine conscience et de ses fondements (Kabat-Zin, 1992), la respiration consciente et l'analyse corporelle.
- Session 2- Thème : Améliorer la sensibilisation et l'attention focalisée. Cette session comprenait la pleine conscience des sons, un court scan corporel, une respiration consciente et une alimentation consciente, c'est-à-dire "l'exercice du raisin sec" (réf). En outre, une discussion sur la consommation consciente et sa pertinence pour les soins personnels a été explorée (Ameli 2013).
- Session 3 -Thème : Conscience des expériences agréables. Cette session incluait la pleine conscience de la respiration (incorporant brièvement les sons, les sensations corporelles, les pensées, les sentiments, puis se concentrant sur la respiration) et la marche consciente. L'importance de la prise de conscience des expériences agréables a été discutée et un exercice visant à accroître l'attention aux expériences agréables a été réalisé en dyades (Ameli 2013).
- Session 4- Thème : Transformation des émotions difficiles par la pleine conscience. Au cours de cette session, le concept de transformation des émotions difficiles par la pratique de la pleine conscience a été discuté, exploré et pratiqué. L'acronyme RAIN (reconnaître, accepter/autoriser, enquêter et non-identification) a été utilisé pour faciliter cette pratique.
- Séance 5- Thème : Compassion. Cette séance de respiration consciente et une discussion générale sur la compassion, la compassion envers soi et les autres, et la pratique de l'amour bienveillant (Ameli 2013). Le cours s'est terminé par une « vérification » au cours de laquelle les participants ont brièvement partagé leurs expériences et apprentissages généraux et leurs objectifs/vision pour les futures activités et pratiques d'autosoins.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Maryland
-
Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Tout employé, sous-traitant ou stagiaire des National Institutes of Health (NIH) désireux et capable de participer à un cours de 5 semaines sur les soins personnels basés sur la pleine conscience pendant la journée de travail.
- anglophone
Critère d'exclusion
- Les personnes souffrant de troubles médicaux et psychiatriques ont été invitées à consulter leurs professionnels de la santé avant de s'inscrire.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Soins personnels basés sur la pleine conscience
Soins personnels basés sur la pleine conscience (5 semaines)
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Expérimental : un programme abrégé basé sur la pleine conscience qui est intégré à la journée de travail et qui consiste en cinq séances hebdomadaires d'une heure et demie.
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AUCUNE_INTERVENTION: Contrôle de la vie comme d'habitude
Contrôle de la vie comme d'habitude (5 semaines)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle de stress perçu (PSS)
Délai: Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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L'échelle de stress perçu (PSS) est utilisée pour évaluer le stress perçu autodéclaré.
Il s'agit d'une échelle de 10 éléments, avec une plage totale de 0 (aucun symptôme) à 40 (gravité la plus élevée).
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Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle de sensibilisation à l'attention consciente (MAAS) - Version trait
Délai: Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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La version Mindful Attention Awareness Scale-Trait (MAAS-T) est utilisée pour évaluer la pleine conscience des traits autodéclarés.
Il s'agit d'une échelle de 15 items, avec une plage totale de 0 (faible pleine conscience) à 90 (haute pleine conscience).
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Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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Échelle de sensibilisation à l'attention consciente (MAAS) - Version d'état
Délai: Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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La version Mindful Attention Awareness Scale-State (MAAS-S) est utilisée pour évaluer l'état de pleine conscience autodéclaré.
Il s'agit d'une échelle de 5 items, avec une plage totale de 0 (haute conscience) à 30 (faible pleine conscience).
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Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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Scores d'affect positif (PANAS)
Délai: Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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L'échelle d'affect positif et négatif (PANAS) est utilisée pour évaluer l'affect positif et négatif autodéclaré. Il s'agit d'une échelle à deux dimensions, avec des plages totales pour chaque échelle allant de 0 (faible effet positif/négatif) à 50 (effet positif/négatif élevé). Ce sont les scores d'affect positif |
Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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Échelle visuelle analogique-Anxiété (EVA-A)
Délai: Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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L'échelle visuelle analogique d'anxiété (EVA-A) est utilisée pour évaluer l'anxiété autodéclarée.
Il s'agit d'une échelle à 1 élément, avec une plage totale allant de 1 (faible anxiété) à 10 (forte anxiété).
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Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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Mindful Self Care Scale-General (MSCS-G)
Délai: Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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L'échelle générale des soins personnels conscients (MSCS-G) est utilisée pour évaluer les soins personnels conscients autodéclarés.
Il s'agit d'une échelle de 3 items, avec une gamme totale de 0 (faible auto-soins) à 12 (fort auto-soins).
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Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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Inventaire de l'épuisement professionnel de Maslach (MBI)
Délai: Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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Le Maslach Burnout Inventory (MBI 2-Item) est utilisé pour évaluer l'épuisement professionnel autodéclaré.
L'inventaire à 2 items évalue l'épuisement émotionnel (Item-1) et la dépersonnalisation (Item-2) séparément de 1 (aucun symptôme) à 7 (gravité la plus élevée).
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Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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Scores d'affect négatif (PANAS)
Délai: Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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L'échelle d'affect positif et négatif (PANAS) est utilisée pour évaluer l'affect positif et négatif autodéclaré. Il s'agit d'une échelle à deux dimensions, avec des plages totales pour chaque échelle allant de 0 (faible effet positif/négatif) à 50 (effet positif/négatif élevé). Ce sont les scores d'affect négatif |
Semaine-1 (baseline), Semaine-5 (post-intervention), Semaine-13 (suivi)
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rezvan Ameli, PhD, National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kunzler AM, Helmreich I, Chmitorz A, Konig J, Binder H, Wessa M, Lieb K. Psychological interventions to foster resilience in healthcare professionals. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 5;7(7):CD012527. doi: 10.1002/14651858.CD012527.pub2.
- West CP, Dyrbye LN, Rabatin JT, Call TG, Davidson JH, Multari A, Romanski SA, Hellyer JM, Sloan JA, Shanafelt TD. Intervention to promote physician well-being, job satisfaction, and professionalism: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014 Apr;174(4):527-33. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.14387.
- Dyrbye LN, Shanafelt TD. Physician burnout: a potential threat to successful health care reform. JAMA. 2011 May 18;305(19):2009-10. doi: 10.1001/jama.2011.652. No abstract available.
- Krasner MS, Epstein RM, Beckman H, Suchman AL, Chapman B, Mooney CJ, Quill TE. Association of an educational program in mindful communication with burnout, empathy, and attitudes among primary care physicians. JAMA. 2009 Sep 23;302(12):1284-93. doi: 10.1001/jama.2009.1384.
- Ameli, R. (2013). 25 Lessons in Mindfulness : Now Time for Healthy Living (First edition. ed.). Washington, D.C.: American Psychological Association.
- de Vibe M, Solhaug I, Rosenvinge JH, Tyssen R, Hanley A, Garland E. Six-year positive effects of a mindfulness-based intervention on mindfulness, coping and well-being in medical and psychology students; Results from a randomized controlled trial. PLoS One. 2018 Apr 24;13(4):e0196053. doi: 10.1371/journal.pone.0196053. eCollection 2018.
- West CP, Dyrbye LN, Erwin PJ, Shanafelt TD. Interventions to prevent and reduce physician burnout: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2016 Nov 5;388(10057):2272-2281. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31279-X. Epub 2016 Sep 28.
- Ameli R, Sinaii N, West CP, Luna MJ, Panahi S, Zoosman M, Rusch HL, Berger A. Effect of a Brief Mindfulness-Based Program on Stress in Health Care Professionals at a US Biomedical Research Hospital: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Aug 3;3(8):e2013424. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.13424.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 17-MH-0018
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