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Kurzer Achtsamkeitsmeditationskurs zur Stressreduzierung bei medizinischem Fachpersonal

14. April 2021 aktualisiert von: Rezvan Ameli, National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Kurzer Achtsamkeitsmeditationskurs zur Stressreduzierung bei medizinischem Fachpersonal und Auszubildenden: Eine randomisierte klinische Studie

Stress bei medizinischem Fachpersonal ist gut dokumentiert. Unbehandelter Stress kann zu Angstzuständen, Depressionen, Substanzkonsum und Selbstmord führen. Der Einsatz achtsamkeitsbasierter Programme zur Stressreduzierung und Steigerung des Wohlbefindens unter Gesundheitsfachkräften hat zugenommen und zeigt vielversprechende Ergebnisse. Typische Achtsamkeitsprogramme dauern 30 Stunden und umfassen 9 Sitzungen. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit eines kürzeren und praktischeren Programms zu bewerten, das Gesundheitsfachkräften im NIH Clinical Center während der Arbeitszeit angeboten werden könnte. Das Programm wird in fünf wöchentlichen 1,5-stündigen Sitzungen angeboten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Dieses gekürzte Programm wurde von Dr. Rezvan Ameli entworfen, einem Experten für achtsamkeitsbasierte Praktiken/Therapien, und war eine Reaktion auf die geäußerten Bedürfnisse des klinischen Personals des NIH und des NIH-Stipendienausbildungsprogramms.

Die Teilnehmer füllten alle Fragebögen zur primären und sekundären Ergebnismessung in Woche -1, 5 und 13 aus. Die „Leben wie gewohnt“-Kontrollgruppe schloss alle primären und sekundären Ergebnismessungen in Woche -1 und 5 ab.

Das Programm wird im Folgenden beschrieben:

Das Programm bestand aus 5 Sitzungen. Für die Teilnehmer wurde eine Unterrichtsmappe erstellt, die Informationen über Achtsamkeit und ihre Praxis, die in jeder Sitzung behandelten Übungen, Übungsplan-Arbeitsblätter zur Gestaltung von Heimübungen, eine relevante Referenzliste, einen Leitfaden zu Online-Diensten, Programmen und Apps, ausgewählte Gedichte und Informationen enthielt zu den aufgezeichneten Anweisungen für Bodyscan und achtsames Atmen durch den Ausbilder, die auf der Website der Einrichtung zur Verfügung gestellt wurden und von den Teilnehmern heruntergeladen werden konnten. Jede Sitzung dauerte 1,5 Stunden und fand freitags von 15:00 bis 16:30 Uhr statt. Der Unterricht wurde von Rezvan Ameli, Ph.D., einem klinischen Psychologen, einem erfahrenen Achtsamkeitspraktiker seit 2003 und Lehrer seit 2008, geleitet. Zusätzlich zu ihrem Hintergrund als lizenzierte klinische Psychologin, Achtsamkeitspraktikerin, Lehrerin und Autorin (Ameli 2013) ist RA zertifizierte Yogalehrerin und bei der Yoga Alliance registriert (RYT-200).

Gemeinsame Elemente der Sitzungen

Die ersten 4 Stunden begannen mit 20–25 Minuten achtsamer Bewegung/leichtem Yoga (TNH klingt wahr, ITP Kata). Aus Zeitgründen haben wir in der fünften (letzten) Sitzung keine Bewegungen berücksichtigt. Der Schwerpunkt bei achtsamen Bewegungen lag auf der Koordination von Bewegung und Atem mit der Anweisung, den Geist, wenn er abschweift, sanft zurückzubringen und sich wieder auf den Atem und die Bewegungen zu konzentrieren. Die Teilnehmer wurden ermutigt, sich nur auf Bewegungen einzulassen, die sich angenehm, aber nicht belastend, schmerzhaft oder unsicher anfühlen. Jede Klasse hatte eine Zeit zum „Einchecken“. Beim ersten Check-in teilten die Teilnehmer ihre Namen, eine kurze Erklärung über den Grund ihrer Teilnahme und gegebenenfalls ihre aktuelle(n) Selbstpflegepraxis(en) mit. Zu diesem Zeitpunkt wurden die Unterrichtsrichtlinien einschließlich der Vertraulichkeit überprüft. In anschließenden Check-Ins gingen die Teilnehmer auf ihre Fragen zu Achtsamkeitspraktiken und Unterrichtsstunden ein, beschrieben ihre Praxis mit Schwerpunkt auf Selbstfürsorge, ihre bestehenden Selbstfürsorgepraktiken und neuen Erkenntnisse aus dem Unterricht sowie etwaige Hindernisse für ihre Praxis und ihre Selbstfürsorge in der Vorwoche. Weitere gemeinsame Elemente der Sitzungen waren eine Frage-und-Antwort-Phase nach Einführung jeder neuen Praxis, die Planung einer Übungswoche auf der Grundlage der Erkenntnisse aus der Klasse, Bewertungen nach der Klasse und der Abschluss der Klasse mit einem relevanten Gedicht. Die Planung der Heimübungen erfolgte in Zweiergruppen von Teilnehmern, die dann ermutigt wurden, in Kontakt zu bleiben, ein „Kumpel“ ihres Klassenpartners zu werden und im Laufe der Woche über ihre Übungen zu kommunizieren. Jede Sitzung beinhaltete eine Phase des achtsamen Atmens. Die Dauer der achtsamen Atmung (Sitzmeditation) wurde schrittweise von 10 Minuten in der 1. Sitzung auf 30 Minuten in der 5. Sitzung erhöht.

Sitzungsspezifische Praktiken

Zusätzlich zu diesen gemeinsamen Elementen umfasste jede Sitzung ein Thema und andere spezifische Achtsamkeitspraktiken wie folgt:

  • Sitzung 1 – Thema: Einführung in die Achtsamkeit. Diese Sitzung umfasste die Definition von Achtsamkeit und ihren Grundlagen (Kabat-Zin, 1992), achtsames Atmen und einen Körperscan.
  • Sitzung 2 – Thema: Steigerung des Bewusstseins und der gezielten Aufmerksamkeit. Diese Sitzung beinhaltete die Achtsamkeit gegenüber Geräuschen, einen kurzen Körperscan, achtsames Atmen und achtsames Essen, d. h. die „Rosinenübung“ (Ref.). Darüber hinaus wurde eine Diskussion über achtsamen Konsum und seine Relevanz für die Selbstfürsorge untersucht (Ameli 2013).
  • Sitzung 3 – Thema: Bewusstsein für angenehme Erfahrungen. Diese Sitzung beinhaltete Achtsamkeit auf den Atem (kurzes Einbeziehen von Geräuschen, Körperempfindungen, Gedanken, Gefühlen und anschließende Konzentration auf den Atem) und achtsames Gehen. Die Bedeutung des Bewusstseins für angenehme Erfahrungen wurde diskutiert und eine Übung zur Steigerung der Aufmerksamkeit für angenehme Erfahrungen wurde in Dyaden durchgeführt (Ameli 2013).
  • Sitzung 4 – Thema: Transformation schwieriger Emotionen durch Achtsamkeit. In dieser Sitzung wurde das Konzept der Transformation schwieriger Emotionen durch die Praxis der Achtsamkeit diskutiert, erforscht und praktiziert. Um diese Praxis zu erleichtern, wurde das Akronym RAIN (erkennen, akzeptieren/zulassen, untersuchen und nicht identifizieren) verwendet.
  • Sitzung 5 – Thema: Mitgefühl. In dieser Sitzung geht es um achtsames Atmen und eine allgemeine Diskussion über Mitgefühl, Mitgefühl gegenüber sich selbst und anderen sowie die Praxis liebevoller Güte (Ameli 2013). Der Kurs wurde mit einem „Check-out“ abgeschlossen, bei dem die Teilnehmer kurz ihre allgemeinen Erfahrungen und Erkenntnisse sowie ihre Ziele/Visionen für zukünftige Selbstfürsorgeaktivitäten und -praktiken austauschten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

82

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • National Institutes of Health

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Jeder Mitarbeiter, Auftragnehmer oder Auszubildende des National Institutes of Health (NIH), der bereit und in der Lage ist, während des Arbeitstages an einem 5-wöchigen, auf Achtsamkeit basierenden Selbstfürsorgekurs teilzunehmen.
  • Englisch sprechend

Ausschlusskriterien

  • Personen mit medizinischen und psychiatrischen Erkrankungen wurde empfohlen, vor der Einschreibung ihren Arzt zu konsultieren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Achtsamkeitsbasierte Selbstfürsorge
Achtsamkeitsbasierte Selbstfürsorge (5 Wochen)
Experimentell: ein verkürztes, auf Achtsamkeit basierendes Programm, das in den Arbeitstag integriert wird und aus fünf wöchentlichen 1,5-stündigen Sitzungen besteht.
KEIN_EINGRIFF: Kontrolle über das Leben wie immer
Life-as-usual-Kontrolle (5 Wochen)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Skala für wahrgenommenen Stress (PSS)
Zeitfenster: Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Die Perceived Stress Scale (PSS) wird verwendet, um den selbstberichteten wahrgenommenen Stress zu bewerten. Es handelt sich um eine 10-Punkte-Skala mit einem Gesamtbereich von 0 (keine Symptome) bis 40 (höchster Schweregrad).
Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Achtsame Aufmerksamkeits-Bewusstseinsskala (MAAS) – Trait-Version
Zeitfenster: Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Die Mindful Attention Awareness Scale-Trait Version (MAAS-T) wird verwendet, um selbstberichtete Achtsamkeitsmerkmale zu bewerten. Es handelt sich um eine 15-Punkte-Skala mit einem Gesamtbereich von 0 (geringe Achtsamkeit) bis 90 (hohe Achtsamkeit).
Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Achtsame Aufmerksamkeits-Bewusstseinsskala (MAAS) – Landesversion
Zeitfenster: Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Die Mindful Attention Awareness Scale-State Version (MAAS-S) wird verwendet, um den selbstberichteten Zustand der Achtsamkeit zu bewerten. Es handelt sich um eine 5-Punkte-Skala mit einem Gesamtbereich von 0 (hohe Achtsamkeit) bis 30 (geringe Achtsamkeit).
Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Positive Affektwerte (PANAS)
Zeitfenster: Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)

Die Positive And Negative Affect Scale (PANAS) wird verwendet, um selbstberichtete positive und negative Affekte zu bewerten. Es handelt sich um eine zweidimensionale Skala mit Gesamtbereichen für jede Skala von 0 (geringer positiver/negativer Affekt) bis 50 (starker positiver/negativer Affekt).

Dies sind die Positive Affect Scores

Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Visuelle Analogskala-Angst (VAS-A)
Zeitfenster: Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Die Visual Analog Scale-Anxiety (VAS-A) wird verwendet, um selbstberichtete Angstzustände zu beurteilen. Es handelt sich um eine 1-Punkte-Skala mit einem Gesamtbereich von 1 (geringe Angst) bis 10 (starke Angst).
Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Skala für achtsame Selbstfürsorge – allgemein (MSCS-G)
Zeitfenster: Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Die Mindful Self Care Scale-General (MSCS-G) wird verwendet, um die selbstberichtete achtsame Selbstfürsorge zu bewerten. Es handelt sich um eine 3-Punkte-Skala mit einem Gesamtbereich von 0 (geringe Selbstfürsorge) bis 12 (hohe Selbstfürsorge).
Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Maslach Burnout Inventory (MBI)
Zeitfenster: Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Das Maslach Burnout Inventory (MBI 2-Item) wird zur Beurteilung des selbstberichteten Burnouts verwendet. Das 2-Item-Inventar bewertet emotionale Erschöpfung (Item-1) und Depersonalisierung (Item-2) getrennt von 1 (keine Symptome) bis 7 (höchster Schweregrad).
Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)
Negative Affektwerte (PANAS)
Zeitfenster: Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)

Die Positive And Negative Affect Scale (PANAS) wird verwendet, um selbstberichtete positive und negative Affekte zu bewerten. Es handelt sich um eine zweidimensionale Skala mit Gesamtbereichen für jede Skala von 0 (geringer positiver/negativer Affekt) bis 50 (starker positiver/negativer Affekt).

Dies sind die Negative Affect Scores

Woche 1 (Grundlinie), Woche 5 (nach der Intervention), Woche 13 (Follow-up)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Rezvan Ameli, PhD, National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. Oktober 2017

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

15. Juni 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

15. Juni 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Dezember 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Dezember 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

19. Dezember 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

12. Mai 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. April 2021

Zuletzt verifiziert

1. April 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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