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Une étude de Venetoclax plus lénalidomide et dexaméthasone pour le traitement du myélome multiple t(11;14)-positif nouvellement diagnostiqué chez des sujets qui ne sont pas éligibles pour un traitement à haute dose

23 août 2019 mis à jour par: AbbVie

Une étude ouverte de phase 2, multicentrique, à un seul bras sur le vénétoclax plus lénalidomide et dexaméthasone pour le traitement du myélome multiple t(11;14)-positif nouvellement diagnostiqué chez des sujets qui ne sont pas éligibles à un traitement à haute dose

Cette étude évaluera l'innocuité et l'efficacité préliminaire du vénétoclax lorsqu'il est associé au lénalidomide et à la dexaméthasone pour les participants atteints d'un myélome multiple (MM) positif t(11;14) nouvellement diagnostiqué et actif.

Cette étude comprendra 2 parties : Partie 1 Augmentation de la dose et Partie 2 Extension de la dose.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Accès étendu

Disponible en dehors de l'essai clinique. Voir enregistrement d'accès étendu.

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New South Wales
      • Westmead, New South Wales, Australie, 2145
        • Westmead Hospital /ID# 210267
    • South Australia
      • Bedford Park, South Australia, Australie, 5042
        • Flinders Centre for Innovation /ID# 210697
    • Victoria
      • Fitzroy, Victoria, Australie, 3065
        • St. Vincents Hosp Melbourne /ID# 210266
      • Heidelberg, Victoria, Australie, 3084
        • Austin Hospital /ID# 210268
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3168
        • Monash Medical Centre /ID# 210269
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre /ID# 208549
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centr /ID# 208923
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
        • Hopital Maisonneuver-Rosemont /ID# 208550
      • Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
        • McGill Univ HC /ID# 208486
      • Barcelona, Espagne, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona /ID# 209888
      • Madrid, Espagne, 28009
        • Hspital Universitario Gregorio Maranon /ID# 209926
      • Madrid, Espagne, 28021
        • Clinica Universitar de Navarra - Madrid /ID# 210131
      • Madrid, Espagne, 28041
        • Hosp Univ 12 de Octubre /ID# 209887
      • Valencia, Espagne, 46017
        • Hospital Univ Dr. Peset /ID# 209884
    • Navarra, Comunidad
      • Pamplona, Navarra, Comunidad, Espagne, 31008
        • Clinica Universitar de Navarra - Pamplona /ID# 209883
    • California
      • Duarte, California, États-Unis, 91010
        • City of Hope /ID# 212211
      • Greenbrae, California, États-Unis, 94904
        • Marin Cancer Care /ID# 208476
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • University of California, Los Angeles /ID# 208516
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
        • Karmanos Cancer Institute /ID# 208805
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
        • Henry Ford Hospital /ID# 208481
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Hospital /ID# 208306
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Ctr /ID# 208121

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Doit avoir un myélome multiple (MM) actif documenté et confirmé avec un taux supérieur ou égal à 10 % de plasmocytes clonaux de la moelle osseuse ou un plasmocytome osseux ou extramédullaire prouvé par biopsie et un ou plusieurs des événements suivants définissant le myélome :

    • Preuve de lésions des organes cibles attribuées au trouble prolifératif des plasmocytes sous-jacent et satisfaisant à au moins un des critères de laboratoire spécifiés par le protocole pour l'élévation du calcium, l'insuffisance rénale, l'anémie ou les lésions osseuses lytiques ; OU
    • Un ou plusieurs des biomarqueurs de malignité tels que décrits dans le protocole.
  • Doit avoir MM positif pour la translocation t(11;14), tel que déterminé par les méthodes décrites dans le protocole.
  • Doit avoir une maladie mesurable définie par au moins un des critères suivants :

    • Protéine M sérique ≥ 1,0 g/dL (myélome à immunoglobulines [Ig]G) ou supérieure ou égale à 0,5 g/dL (myélome à IgA, IgM, IgD ou IgE) ;
    • Protéine M urinaire supérieure ou égale à 200 mg/24 heures ;
    • Chaîne légère libre (FLC) sérique supérieure ou égale à 10 mg/dL (100 mg/L) à condition que le rapport FLC sérique soit anormal.
  • Nouvellement diagnostiqué et non considéré comme un candidat pour un traitement à haute dose et une greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH)
  • Doit avoir un statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group inférieur ou égal à 2.

Critère d'exclusion:

  • A une condition coexistante comme spécifié dans le protocole.
  • A des antécédents d'autres tumeurs malignes actives, y compris les syndromes myélodysplasiques (SMD) au cours des 3 dernières années avec des exceptions spécifiques détaillées dans le protocole.
  • A été traité ou a reçu l'un des éléments suivants :

    • Traitement systémique antérieur ou actuel ou greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) pour le MM (un traitement de courte durée avec des corticostéroïdes équivalents à la dexaméthasone 40 mg/jour pendant un maximum de 4 jours est autorisé avant le traitement) ; utilisation d'un inhibiteur ou d'un inducteur systémique fort ou modéré du cytochrome P450 (CYP) 3A dans les 7 jours précédant la première dose du médicament à l'étude.
    • Radiothérapie dans les 2 semaines suivant l'administration
    • Plasmaphérèse dans les 4 semaines suivant l'administration
    • Immunisation avec un vaccin vivant dans les 8 semaines suivant l'administration
  • A une contre-indication ou une incapacité à se conformer à la prophylaxie antithrombotique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vénétoclax + Lénalidomide + Dexaméthasone
Vénétoclax jusqu'à 800 mg par voie orale chaque jour (QD) QD les jours 1 à 28 plus lénalidomide jusqu'à 25 mg par voie orale QD les jours 1 à 21 (cycle de 28 jours) plus dexaméthasone jusqu'à 40 mg par voie orale une fois par semaine (QW).
tablette; oral
Autres noms:
  • ABT-199
capsule; oral
Autres noms:
  • Revlimid
tablette; oral

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants qui obtiennent une RC
Délai: De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois
La réponse complète (RC) est définie comme une immunofixation négative du sérum et de l'urine, et la disparition de tout plasmocytome des tissus mous et < 5 % de plasmocytes dans la moelle osseuse.
De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants qui atteignent la négativité MRD
Délai: De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois
La maladie résiduelle minimale (MRM) négative après traitement est décrite comme moins d'une cellule de myélome pour 100 000 cellules de moelle osseuse.
De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois
Pourcentage de participants qui atteignent VGPR ou mieux
Délai: De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois
La très bonne réponse partielle (VGPR) selon les critères du groupe de travail international sur le myélome (IMWG) est définie comme une protéine de myélome sérique ou urinaire (protéine m) détectable par immunofixation mais pas par électrophorèse, ou supérieure ou égale à 90 % de réduction de la m- sérique. protéines et protéines m urinaires inférieures à 100 mg/24 heures.
De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois
Taux de réponse global (ORR)
Délai: De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois

L'ORR est décrit comme le pourcentage de participants qui connaissent une réponse partielle (RP) ou mieux ; Le PR par IMWG est décrit comme suit :

  • Réduction ≥ 50 % de la protéine M sérique et réduction de la protéine M urinaire sur 24 heures de ≥ 90 % ou < 200 mg/24 h
  • Si les protéines M sériques et urinaires ne sont pas mesurables, une diminution ≥ 50 % de la différence entre les niveaux de chaînes légères libres (FLC) impliquées et non impliquées est requise à la place des critères de protéine M
  • Si les protéines M sériques et urinaires ne sont pas mesurables et que le dosage de la lumière libre sérique n'est pas non plus mesurable, une réduction ≥ 50 % des plasmocytes de la moelle osseuse est nécessaire à la place de la protéine M, à condition que le pourcentage initial soit ≥ 30 %
  • De plus, s'ils sont présents au départ, une réduction ≥ 50 % de la taille des plasmocytomes des tissus mous est également requise
De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois
Délai de réponse (TTR)
Délai: De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois
Le délai de réponse est défini comme le temps écoulé entre la randomisation et la première réponse (CR, réponse complète rigoureuse [sCR], VGPR, PR).
De la ligne de base jusqu'à environ 24 mois
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Environ 7 ans
Le DOR est défini comme le temps écoulé entre la première observation de PR et le moment de la progression de la maladie, les décès dus à des causes autres que la progression étant censurés.
Environ 7 ans
Survie sans progression (PFS)
Délai: Environ 7 ans
La SSP est définie comme le temps écoulé entre le début du traitement et la progression de la maladie ou le décès (quelle que soit la cause du décès), selon la première éventualité.
Environ 7 ans
Taux de négativité de la maladie résiduelle minimale (MRM) à 12 mois
Délai: Environ 12 mois après la dose initiale du médicament à l'étude
Pourcentage de participants répondant aux critères MRD négatifs 12 mois après la dose initiale ; MRD négatif défini comme moins d'une cellule de myélome pour 100 000 cellules de moelle osseuse.
Environ 12 mois après la dose initiale du médicament à l'étude
Délai avant progression de la maladie (TTP)
Délai: Environ 7 ans
Le TTP est défini comme le temps écoulé entre le début du traitement et la progression de la maladie, les décès dus à des causes autres que la progression étant censurés.
Environ 7 ans
Délai avant le prochain traitement (TTNT)
Délai: Environ 7 ans
Le temps jusqu'au prochain traitement est défini comme le temps entre la date de la première prise du médicament à l'étude et la date de la première prise du traitement suivant après l'arrêt du médicament à l'étude.
Environ 7 ans
Taux de survie globale (SG)
Délai: Environ 7 ans
La SG a été définie comme le temps écoulé entre la date à laquelle le participant a été randomisé et la date du décès.
Environ 7 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

29 avril 2019

Achèvement primaire (Réel)

22 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

22 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 décembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2018

Première publication (Réel)

24 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

AbbVie s'engage à partager les données de manière responsable concernant les essais cliniques que nous parrainons. Cela inclut l'accès aux données anonymisées, individuelles et au niveau des essais (ensembles de données d'analyse), ainsi qu'à d'autres informations (par exemple, les protocoles et les rapports d'études cliniques), tant que les essais ne font pas partie d'une soumission réglementaire en cours ou prévue. Cela inclut les demandes de données d'essais cliniques pour des produits et des indications non homologués.

Délai de partage IPD

Les demandes de données peuvent être soumises à tout moment et les données seront accessibles pendant 12 mois, avec des extensions possibles envisagées.

Critères d'accès au partage IPD

L'accès à ces données d'essai clinique peut être demandé par tout chercheur qualifié qui s'engage dans une recherche scientifique rigoureuse et indépendante, et sera fourni après examen et approbation d'une proposition de recherche et d'un plan d'analyse statistique (SAP) et l'exécution d'un accord de partage de données (DSA ). Pour plus d'informations sur le processus, ou pour soumettre une demande, visitez le lien suivant.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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