- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03790696
Nouveau traitement contre l'anxiété
Un nouveau traitement basé sur un mécanisme pour les troubles anxieux pédiatriques
Le premier objectif de cette étude, comme mentionné dans la subvention ci-jointe du NIH, est de tester la faisabilité et l'acceptabilité d'un nouveau programme d'entraînement cognitif informatisé conçu pour réhabiliter le réseau d'attention ventral (VAN) du cerveau, un système cérébral associé à troubles anxieux.
Une fois la faisabilité et l'acceptabilité déterminées, les enquêteurs commenceront l'objectif 2 où les enquêteurs testeront l'efficacité de ce nouveau traitement, qui pourrait réduire les symptômes des troubles anxieux chez les enfants (et les adultes) en les entraînant à ignorer activement les stimuli, ce qui réduirait l'activité. du VAN. Pour tester ce traitement potentiel, les enquêteurs recruteront 60 enfants souffrant de troubles anxieux et 10 enfants en bonne santé pour comparer une version active d'un programme de formation informatique à une version factice de la formation. Les chercheurs mesureront également la réactivité du VAN avant et après le traitement à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). La raison d'être de cette recherche est qu'elle pourrait conduire à un nouveau traitement sûr et basé sur un mécanisme pour un problème majeur de santé publique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les enfants seront recrutés dans les écoles locales, les cabinets de pédiatres et la clinique d'anxiété des enfants du Dr Sylvester en demandant au personnel de présenter aux familles potentiellement intéressées le matériel de recrutement approuvé par l'Institutional Review Board (IRB). Les enquêteurs recruteront également avec des publicités et le placement de dépliants, de paragraphes et de documents approuvés dans la grande communauté de l'Université de Washington ainsi que dans la communauté de St. Louis.
L'assistant de recherche mettra du « matériel de dépistage » à la disposition des sites de recrutement, y compris les écoles et les cabinets de pédiatres. Le personnel de ces sites de recrutement identifiera les participants potentiels et distribuera les documents en conséquence. Le personnel ne fournira que du matériel de recrutement et ne répondra pas aux questions concernant l'étude - toutes les questions seront répondues par le personnel de l'étude. Le matériel de dépistage comprendra un script de consentement, la fiche d'informations de contact, le SCARED et le MFQ.
Un membre de l'équipe de recherche examinera les documents de sélection et contactera les participants potentiels par téléphone en fonction des critères d'inclusion. Ce membre de l'équipe de recherche fournira aux parents participants des informations sur l'étude et les éléments de consentement requis par téléphone (voir ci-joint "Sélection téléphonique initiale") avant d'obtenir le consentement verbal du parent pour participer aux éléments de sélection de l'étude (Sélection initiale Écran du téléphone ainsi que SCARED/MFQ).
Si un parent et un enfant répondent aux critères d'éligibilité pour l'inscription à l'étude sur la base de leur dépistage téléphonique initial, et que les parents indiquent qu'ils souhaitent poursuivre l'étude, l'équipe de recherche organisera une évaluation en personne. Le jour de l'évaluation en personne, un assistant de recherche accordera suffisamment de temps aux parents pour lire/examiner le formulaire de consentement et répondra à toutes les questions que les parents pourraient avoir avant de signer. Les membres de l'équipe de recherche rappelleront aux participants que leur participation est entièrement volontaire et qu'ils peuvent choisir de se retirer à tout moment.
Après l'évaluation en personne, le participant peut être invité à revenir pour une autre visite afin de compléter l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle. Cette visite supplémentaire sera facultative et non une condition de participation à l'étude globale. Le sujet peut choisir de ne pas participer à cette phase de l'étude et peut se retirer à tout moment. Si le sujet est intéressé, les enquêteurs obtiendront un document séparé de consentement éclairé pour la phase d'imagerie. Comme dans le document de consentement éclairé original, immédiatement après l'évaluation en personne, un assistant de recherche accordera suffisamment de temps aux parents pour lire/examiner le formulaire de consentement à l'imagerie et répondra à toutes les questions que les parents pourraient avoir avant de signer.
L'assistant de recherche peut également demander aux participants à la fin de l'évaluation en personne si les enquêteurs pourraient les appeler à l'avenir pour participer à la phase d'imagerie de l'étude. Si le participant est d'accord, l'équipe appellera le participant dans les 3 prochains mois pour fixer un rendez-vous. Dans ce cas, le consentement éclairé pour l'imagerie serait obtenu au début de la visite d'imagerie avec toutes les procédures ci-dessus s'appliquant.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63108
- Washinton University School of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 8-12 ans
- avez un diagnostic actuel de trouble d'anxiété de séparation, de trouble d'anxiété généralisée et/ou de phobie sociale.
Critère d'exclusion:
- diagnostics antérieurs de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH)
- troubles du spectre autistique
- déficience intellectuelle (QI<70)
- un problème médical important
- utilisation actuelle de médicaments psychotropes autres que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) (les enfants qui prennent actuellement un ISRS et qui présentent encore des symptômes d'anxiété ne seront pas exclus).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Formation cognitive active
Les participants termineront un programme de formation cognitive de 30 à 45 minutes deux fois par semaine pendant quatre semaines.
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Le programme d'entraînement cognitif a été conçu par le Dr Sylvester. Il s'agit d'un simple jeu informatique qui consiste à regarder des formes et des visages sur un écran d'ordinateur et à appuyer sur un bouton lorsqu'une forme cible apparaît. Il s'agit de la première étude à utiliser ce régime d'entraînement informatique exact pour tester sa capacité à réduire les symptômes d'anxiété chez les enfants souffrant de troubles anxieux. Chaque session du jeu informatique prend environ 45 à 60 minutes et les sujets complètent 8 sessions au total sur un mois. Le jeu informatique implique de prêter attention à certaines parties de l'écran tandis que des boîtes carrées gênantes apparaissent à d'autres endroits. Une cible "X" apparaît à l'endroit auquel les participants prêtent attention et les sujets appuient sur un bouton lorsqu'il apparaît.
Autres noms:
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Comparateur factice: Formation cognitive simulée
Les participants termineront un programme de formation cognitive de 30 à 45 minutes deux fois par semaine pendant quatre semaines.
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Le programme d'entraînement cognitif a été conçu par le Dr Sylvester. Il s'agit d'un simple jeu informatique qui consiste à regarder des formes et des visages sur un écran d'ordinateur et à appuyer sur un bouton lorsqu'une forme cible apparaît. Il s'agit de la première étude à utiliser ce régime d'entraînement informatique exact pour tester sa capacité à réduire les symptômes d'anxiété chez les enfants souffrant de troubles anxieux. Chaque session du jeu informatique prend environ 45 à 60 minutes et les sujets complètent 8 sessions au total sur un mois. Le jeu informatique implique de prêter attention à certaines parties de l'écran tandis que des boîtes carrées gênantes apparaissent à d'autres endroits. Une cible "X" apparaît à l'endroit auquel les participants prêtent attention et les sujets appuient sur un bouton lorsqu'il apparaît.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement des symptômes d'anxiété basés sur l'écran pour l'anxiété et les troubles connexes (effrayé) rapport parent au départ et après l'évaluation
Délai: Les enfants / soignants termineront la mesure effrayée lors de leur rendez-vous de base avant de commencer le traitement ainsi que lors de leur rendez-vous final après 4 semaines de formation.
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Un autre résultat sera le changement des symptômes d'anxiété mesurés par la peur à la ligne de base et les évaluations post-formation.
Ces scores seront soustraits (évaluation post-formation - évaluation de base) pour voir le changement des symptômes d'anxiété du début de l'étude à après le traitement.
Un score total> 25 peut indiquer la présence d'un trouble d'anxiété.
Les scores supérieurs à 40 sont plus spécifiques en fonction du score total pour les éléments spécifiques.
Les scores pour la peur peuvent varier de 0 à 82.
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Les enfants / soignants termineront la mesure effrayée lors de leur rendez-vous de base avant de commencer le traitement ainsi que lors de leur rendez-vous final après 4 semaines de formation.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement des symptômes d'anxiété basés sur l'écran pour l'anxiété et les troubles connexes (effrayé) Rapport sur l'enfant au départ et après l'évaluation
Délai: Les enfants / soignants termineront la mesure effrayée lors de leur rendez-vous de base avant de commencer le traitement ainsi que lors de leur rendez-vous final après 4 semaines de formation.
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Un autre résultat sera le changement des symptômes d'anxiété mesurés par la peur à la ligne de base et les évaluations post-formation.
Ces scores seront soustraits (évaluation post-formation - évaluation de base) pour voir le changement des symptômes d'anxiété du début de l'étude à après le traitement.
Un score total> 25 peut indiquer la présence d'un trouble d'anxiété.
Les scores supérieurs à 40 sont plus spécifiques en fonction du score total pour les éléments spécifiques.
Les scores pour la peur peuvent varier de 0 à 82.
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Les enfants / soignants termineront la mesure effrayée lors de leur rendez-vous de base avant de commencer le traitement ainsi que lors de leur rendez-vous final après 4 semaines de formation.
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Changement des symptômes d'anxiété basés sur l'échelle de notation d'anxiété pédiatrique (PAR) de la ligne de base à la post-évaluation.
Délai: La mesure PARS sera collectée à la nomination de base avant que les sujets commencent la formation cognitive ainsi qu'après avoir terminé 8 séances de formation cognitive en quatre semaines.
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Les résultats secondaires comprendront le changement de symptômes d'anxiété sur les PAR et le statut diagnostique. Les enquêteurs testeront si l'entraînement actif contre simulation modifie considérablement les symptômes chez les enfants souffrant de troubles anxieux. Ceci sera calculé en soustrayant (PARS après le traitement - PARS avant le traitement) Le PARS est une mesure administrée par les cliniciens de l'anxiété pédiatrique qui intègre le rapport parent et enfant, puis un score final est fourni par l'intervieweur. Le score total pour le PARS est le total des 7 articles de gravité. Le score total varie de 0 à 35. Des nombres plus élevés représentent plus de symptômes d'anxiété, donc des résultats plus pires. |
La mesure PARS sera collectée à la nomination de base avant que les sujets commencent la formation cognitive ainsi qu'après avoir terminé 8 séances de formation cognitive en quatre semaines.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 201702012
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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