Contrôle de la douleur postopératoire pour l'enclouage intramédullaire prophylactique.

À l'échelle nationale, la crise des opioïdes est devenue une épidémie majeure avec des taux de mortalité croissants chaque année. Les chirurgiens orthopédistes prescrivent régulièrement des narcotiques au lieu des AINS pour le contrôle de la douleur post-opératoire en raison du risque de retard de cicatrisation et de pseudarthrose dû à l'utilisation d'AINS. L'oncologie orthopédique, cependant, a un sous-ensemble unique de patients qui subissent un placement prophylactique de clous fémoraux intramédullaires, souvent en raison de métastases osseuses qui augmentent le risque de fractures futures. Parce qu'aucune fracture n'est présente, ces patients ne dépendent pas de facteurs de cicatrisation inflammatoires, ce qui permet l'utilisation d'AINS post-opératoires.

La littérature récente a démontré l'efficacité de la prise en charge multimodale de la douleur dans le traitement de la douleur post-opératoire [1]. Actuellement, les patients qui subissent une pose prophylactique d'un clou fémoral intramédullaire à l'USL sont souvent traités à la fois avec des narcotiques et du toradol, tant qu'ils peuvent tolérer les AINS. Cependant, l'effet du toradol en plus des narcotiques n'a pas été déterminé. Cette étude vise à déterminer l'effet de l'utilisation post-opératoire de toradol en plus des opioïdes par rapport aux seuls opioïdes chez les patients subissant un enclouage prophylactique du fémur.