- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03832400
Innocuité et efficacité de Microbial Ecosystem Therapeutic-2 (MET-2) chez les patients atteints de colite ulcéreuse (CU)
Une étude de phase 1b, contrôlée par placebo, sur l'innocuité et l'efficacité de MET-2 chez les patients atteints de colite ulcéreuse
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G1X5
- Mount Sinai Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- UC légère à modérée.
- ≥ 18 ans.
- Capable de fournir un consentement éclairé, ou avoir un soignant capable de donner son consentement.
Les sujets doivent avoir un diagnostic documenté (radiologique ou endoscopique avec histologie) de CU pendant> 3 mois avant le dépistage. Les éléments suivants doivent être disponibles dans la documentation source de chaque matière :
- Un rapport de biopsie pour confirmer le diagnostic histologique
- Un rapport documentant la durée de la maladie et l'historique des médicaments avant la coloscopie de l'étude
Les sujets recevant un ou plusieurs traitements pour la CU sont éligibles à condition qu'ils reçoivent une dose stable pendant toute la durée de la période d'étude et qu'ils aient suivi un traitement avant la visite de randomisation pendant la durée suivante :
Prednisone - 4 semaines ; Budésonide - 4 semaines ; Produits contenant de l'acide 5-aminosalicylique (5-ASA) - 4 semaines ; Analogues de la thiopurine (azathioprine, 6-mercaptopurine) - 12 semaines ; Thérapie biologique (infliximab, adalimumab, vedolizumab) - 12 semaines ; Tofacitinib - 8 semaines.
Aucun changement de dose n'est autorisé pendant la période suivante avant la visite de randomisation :
Prednisone - 2 semaines; Budésonide - 4 semaines ; Produits contenant du 5-ASA - 4 semaines ; Analogues de la thiopurine (azathioprine, 6-mercaptopurine) - 6 semaines ; Thérapie biologique (infliximab, adalimumab, vedolizumab) - 6 semaines ; Tofacitinib - 4 semaines.
- Les sujets sont des hommes ou des femmes non enceintes et non allaitantes qui, si elles sont sexuellement actives, acceptent de se conformer aux exigences contraceptives du protocole, ou des femmes en âge de procréer. Les hommes et les femmes en âge de procréer qui sont sexuellement actifs doivent accepter d'utiliser une contraception acceptable pendant la durée de l'étude.
- Volonté de participer au suivi dans le cadre de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Colite ulcéreuse avec maladie limitée au seul rectum distal (<5 cm de la ligne dentée).
- Les sujets atteints de colite indéterminée, de colite microscopique, de colite ischémique, de colite infectieuse ou de signes cliniques/histologiques évoquant la maladie de Crohn seront exclus.
- Sujets atteints de dysplasie colique ou de néoplasie. (Les sujets ayant des antécédents de polypes adénomateux seront éligibles si les polypes ont été complètement retirés).
- Sujets atteints de mégacôlon toxique ou hospitalisés pour rectocolite hémorragique.
- - Sujets présentant une sténose colique, des antécédents médicaux de résection colique, des antécédents de chirurgie intestinale dans les 6 mois précédant le dépistage, ou qui sont susceptibles de nécessiter une intervention chirurgicale pour la CU pendant la période de traitement.
- Utilisation d'antibiotiques dans les 6 semaines suivant la visite de randomisation.
- Allergie à la vancomycine.
- Chirurgie élective qui nécessitera des antibiotiques préopératoires planifiés dans les 3 mois suivant l'inscription.
- Enceinte ou prévoyant de tomber enceinte dans les 6 prochains mois.
- Toute affection pour laquelle, de l'avis de l'investigateur, le sujet doit être exclu de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: MET-2 20 g
Les sujets recevront une dose de charge une fois par jour de 5 grammes (g) de MET-2 sous la forme de 10 gélules de MET-2 par voie orale pendant les 4 premiers jours.
Pendant les 10 jours suivants, les patients prendront 1,5 g de MET-2 sous forme de trois gélules de MET-2 prises une fois par jour
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MET-2 est un consortium défini de bactéries commensales humaines dérivées d'un donneur sain, qui possède la pleine capacité fonctionnelle métabolique du microbiote fécal.
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Expérimental: MET-2 40g
Les sujets recevront une dose de charge une fois par jour de 10 g de MET-2 sous la forme de 20 gélules de MET-2 par voie orale pendant les 4 premiers jours.
Pendant les 10 jours suivants, les sujets prendront 1,5 g de MET-2 sous la forme de trois gélules de MET-2 prises une fois par jour
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MET-2 est un consortium défini de bactéries commensales humaines dérivées d'un donneur sain, qui possède la pleine capacité fonctionnelle métabolique du microbiote fécal.
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Comparateur placebo: Capsule orale placebo
Les sujets reçoivent 10 capsules placebo d'apparence identique aux capsules MET-2
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Capsule orale placebo identique aux capsules MET-2.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Restauration du microbiome intestinal
Délai: Ligne de base vs jour 42
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L'évaluation microbiologique des échantillons d'acide désoxyribonucléique (ADN) fécal sera obtenue avant, pendant et après le traitement pour quantifier le changement de la diversité alpha microbienne à l'aide de méthodes statistiques telles que l'indice de diversité de Shannon et l'indice de santé du microbiome
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Ligne de base vs jour 42
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de la cicatrisation muqueuse
Délai: Base de référence vs Jour 42
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Des biopsies muqueuses seront prélevées et évaluées.
L'évaluation sera effectuée à l'aide du score Mayo pour la colite ulcéreuse.
Il y a quatre domaines dans cette échelle : fréquence des selles, saignement rectal, résultats de l'endoscopie, évaluation globale du médecin.
Chaque domaine a une plage de notation de 0 à 3, où 0 représente le meilleur résultat possible et 3 représente le pire résultat possible.
L'efficacité du traitement sera définie comme un score de « résultats à l'endoscopie » inférieur ou égal à un.
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Base de référence vs Jour 42
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Questionnaire sur les maladies inflammatoires de l'intestin
Délai: Base de référence vs Jour 42
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Il s'agit d'un questionnaire auto-administré.
Il existe 32 questions sur la qualité de vie liées à la fonction intestinale.
Chaque question est notée sur une échelle numérique.
Le nombre de notations possibles varie selon les questions mais est le plus souvent de 1 à 7.
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Base de référence vs Jour 42
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Allan H Steinhart, MD, Mount Sinai Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MET-2-201
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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