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Sicurezza ed efficacia dell'ecosistema microbico Therapeutic-2 (MET-2) in pazienti con colite ulcerosa (UC)

29 aprile 2021 aggiornato da: NuBiyota

Uno studio di fase 1b, controllato con placebo, sulla sicurezza e l'efficacia di MET-2 in pazienti con colite ulcerosa

Definire i parametri per l'attecchimento dose-dipendente dei batteri commensali MET-2 per il trattamento della colite ulcerosa da lieve a moderata

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo studio fornirà MET-2 a due dosi diverse tramite una capsula orale in pazienti con infiammazione della mucosa attiva e ne osserverà la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica (PK), la farmacodinamica (PD) e l'efficacia clinica rispetto al placebo. L'obiettivo è definire i parametri per l'attecchimento dose-dipendente dei batteri commensali MET-2 per il trattamento della colite ulcerosa da lieve a moderata che non risponde pienamente alla terapia convenzionale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

11

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G1X5
        • Mount Sinai Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. CU da lieve a moderata.
  2. ≥ 18 anni.
  3. In grado di fornire il consenso informato o avere un assistente in grado di fornire il consenso.
  4. I soggetti devono avere una diagnosi documentata (radiologica o endoscopica con istologia) di CU per > 3 mesi prima dello screening. Quanto segue deve essere disponibile nella documentazione di origine di ciascun soggetto:

    • Un rapporto di biopsia per confermare la diagnosi istologica
    • Un rapporto che documenta la durata della malattia e la storia del farmaco prima dello studio della colonscopia
  5. I soggetti che ricevono qualsiasi trattamento per la CU sono ammissibili a condizione che prevedano di assumere una dose stabile per la durata del periodo di studio e che siano stati in terapia prima della visita di randomizzazione per il seguente periodo di tempo:

    Prednisone - 4 settimane; Budesonide - 4 settimane; Prodotti contenenti acido 5-aminosalicilico (5-ASA) - 4 settimane; Analoghi della tiopurina (azatioprina, 6-mercaptopurina) - 12 settimane; Terapia biologica (infliximab, adalimumab, vedolizumab) - 12 settimane; Tofacitinib - 8 settimane.

    Non è consentita alcuna modifica della dose per il seguente periodo di tempo prima della visita di randomizzazione:

    Prednisone - 2 settimane; Budesonide - 4 settimane; Prodotti contenenti 5-ASA - 4 settimane; Analoghi della tiopurina (azatioprina, 6-mercaptopurina) - 6 settimane; Terapia biologica (infliximab, adalimumab, vedolizumab) - 6 settimane; Tofacitinib - 4 settimane.

  6. I soggetti sono maschi o femmine non gravide e non in allattamento che, se sessualmente attive, accettano di rispettare i requisiti contraccettivi del protocollo, o femmine potenzialmente non fertili. I maschi e le femmine di potenziale riproduttivo che sono sessualmente attivi devono accettare di utilizzare una contraccezione accettabile per la durata dello studio.
  7. Disposto a partecipare al follow-up come parte dello studio.

Criteri di esclusione:

  1. Colite ulcerosa con malattia limitata al solo retto distale (<5 cm dalla linea dentata).
  2. Saranno esclusi i soggetti con colite indeterminata, colite microscopica, colite ischemica, colite infettiva o reperti clinici/istologici suggestivi della malattia di Crohn.
  3. Soggetti con displasia o neoplasia del colon. (I soggetti con precedente storia di polipi adenomatosi saranno idonei se i polipi sono stati completamente rimossi).
  4. Soggetti con megacolon tossico o ricoverati per colite ulcerosa.
  5. Soggetti con stenosi del colon, storia medica passata di resezione del colon, una storia di chirurgia intestinale entro 6 mesi prima dello screening o che potrebbero richiedere un intervento chirurgico per CU durante il periodo di trattamento.
  6. Uso di antibiotici entro 6 settimane dalla visita di randomizzazione.
  7. Allergia alla vancomicina.
  8. Chirurgia elettiva che richiederà antibiotici preoperatori pianificati entro 3 mesi dall'arruolamento.
  9. Incinta o che sta pianificando una gravidanza nei prossimi 6 mesi.
  10. Qualsiasi condizione per la quale, a parere dello sperimentatore, il soggetto dovrebbe essere escluso dallo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: MET-2 20 g
Ai soggetti verrà somministrata una dose di carico una volta al giorno di 5 grammi (g) di MET-2 sotto forma di 10 capsule di MET-2 per via orale per i primi 4 giorni. Per i successivi 10 giorni, i pazienti assumeranno 1,5 g di MET-2 sotto forma di tre capsule di MET-2 assunte una volta al giorno
MET-2 è un consorzio definito di batteri commensali umani derivati ​​da un donatore sano, che ha la piena capacità funzionale metabolica del microbiota fecale.
Sperimentale: MET-2 40 gr
Ai soggetti verrà somministrata una dose di carico una volta al giorno di 10 g di MET-2 sotto forma di 20 capsule di MET-2 per via orale per i primi 4 giorni. Per i successivi 10 giorni, i soggetti assumeranno 1,5 g di MET-2 sotto forma di tre capsule di MET-2 assunte una volta al giorno
MET-2 è un consorzio definito di batteri commensali umani derivati ​​da un donatore sano, che ha la piena capacità funzionale metabolica del microbiota fecale.
Comparatore placebo: Capsula orale di placebo
I soggetti ricevono 10 capsule placebo identiche nell'aspetto alle capsule MET-2
Capsula orale di placebo identica alle capsule MET-2.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Restauro del microbioma intestinale
Lasso di tempo: Basale rispetto al giorno 42
La valutazione microbiologica dei campioni di acido desossiribonucleico (DNA) fecale sarà ottenuta prima, durante e dopo il trattamento per quantificare il cambiamento nella diversità alfa microbica utilizzando metodi statistici come Shannon Diversity Index e Microbiome Health Index
Basale rispetto al giorno 42

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della guarigione della mucosa
Lasso di tempo: Basale rispetto al giorno 42
Verranno prelevate e valutate biopsie della mucosa. La valutazione verrà effettuata utilizzando il punteggio Mayo per la colite ulcerosa. Ci sono quattro domini in questa scala: frequenza delle feci, sanguinamento rettale, risultati dell'endoscopia, valutazione globale del medico. Ogni dominio ha un punteggio compreso tra 0 e 3, dove 0 rappresenta il miglior risultato possibile e 3 rappresenta il peggior risultato possibile. L'efficacia del trattamento sarà definita come un punteggio "Risultati sull'endoscopia" inferiore o uguale a uno.
Basale rispetto al giorno 42
Questionario sulle malattie infiammatorie intestinali
Lasso di tempo: Basale rispetto al giorno 42
Questo è un questionario autosomministrato. Ci sono 32 domande sulla qualità della vita relative alla funzione intestinale. Ogni domanda è valutata su una scala numerica. Il numero di valutazioni possibili varia tra le domande, ma è più frequentemente compreso tra 1 e 7.
Basale rispetto al giorno 42

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Allan H Steinhart, MD, Mount Sinai Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 febbraio 2019

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 febbraio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

6 febbraio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 aprile 2021

Ultimo verificato

1 agosto 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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