- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03832400
Seguridad y eficacia de Microbial Ecosystem Therapeutic-2 (MET-2) en pacientes con colitis ulcerosa (CU)
Un estudio de fase 1b, controlado con placebo, de la seguridad y eficacia de MET-2 en pacientes con colitis ulcerosa
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G1X5
- Mount Sinai Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- CU leve a moderada.
- ≥ 18 años.
- Capaz de dar su consentimiento informado, o tener un cuidador capaz de dar su consentimiento.
Los sujetos deben tener un diagnóstico documentado (radiológico o endoscópico con histología) de CU durante >3 meses antes de la selección. En la documentación fuente de cada asignatura debe estar disponible lo siguiente:
- Un informe de biopsia para confirmar el diagnóstico histológico.
- Un informe que documente la duración de la enfermedad y el historial de medicamentos antes de la colonoscopia del estudio.
Los sujetos que reciben cualquier tratamiento para CU son elegibles siempre que se anticipe que recibirán una dosis estable durante el período de estudio y hayan estado en terapia antes de la visita de aleatorización durante el siguiente período de tiempo:
Prednisona - 4 semanas; budesonida - 4 semanas; Productos que contienen ácido 5-aminosalicílico (5-ASA) - 4 semanas; Análogos de tiopurina (azatioprina, 6-mercaptopurina) - 12 semanas; Terapia biológica (infliximab, adalimumab, vedolizumab) - 12 semanas; Tofacitinib - 8 semanas.
No se permite ningún cambio en la dosis durante el siguiente período de tiempo antes de la visita de aleatorización:
Prednisona - 2 semanas; budesonida - 4 semanas; Productos que contienen 5-ASA - 4 semanas; Análogos de tiopurina (azatioprina, 6-mercaptopurina) - 6 semanas; Terapia biológica (infliximab, adalimumab, vedolizumab) - 6 semanas; Tofacitinib - 4 semanas.
- Los sujetos son hombres o mujeres no embarazadas ni lactantes que, si son sexualmente activas, aceptan cumplir con los requisitos anticonceptivos del protocolo, o mujeres en edad fértil. Los hombres y mujeres con potencial reproductivo que son sexualmente activos deben aceptar usar métodos anticonceptivos aceptables durante la duración del estudio.
- Dispuesto a participar en el seguimiento como parte del estudio.
Criterio de exclusión:
- Colitis ulcerosa con enfermedad limitada solo al recto distal (<5 cm desde la línea dentada).
- Se excluirán los sujetos con colitis indeterminada, colitis microscópica, colitis isquémica, colitis infecciosa o hallazgos clínicos/histológicos que sugieran la enfermedad de Crohn.
- Sujetos con displasia o neoplasia colónica. (Los sujetos con antecedentes de pólipos adenomatosos serán elegibles si los pólipos se han extirpado por completo).
- Sujetos con megacolon tóxico u hospitalizados por colitis ulcerosa.
- Sujetos con estenosis colónica, antecedentes médicos de resección colónica, antecedentes de cirugía intestinal dentro de los 6 meses anteriores a la selección, o que probablemente requieran cirugía por CU durante el período de tratamiento.
- Uso de antibióticos dentro de las 6 semanas posteriores a la visita de aleatorización.
- Alergia a la vancomicina.
- Cirugía electiva que requerirá antibióticos preoperatorios planificados dentro de los 3 meses posteriores a la inscripción.
- Embarazada o planea quedar embarazada en los próximos 6 meses.
- Cualquier condición por la cual, en opinión del investigador, el sujeto debe ser excluido del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: MET-2 20g
Los sujetos recibirán una dosis de carga una vez al día de 5 gramos (g) de MET-2 en forma de 10 cápsulas de MET-2 por vía oral durante los primeros 4 días.
Durante los siguientes 10 días, los pacientes tomarán 1,5 g de MET-2 en forma de tres cápsulas de MET-2 una vez al día.
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MET-2 es un consorcio definido de bacterias comensales humanas derivadas de un donante sano, que tiene la capacidad funcional metabólica completa de la microbiota fecal.
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Experimental: MET-2 40g
Los sujetos recibirán una dosis de carga una vez al día de 10 g de MET-2 en forma de 20 cápsulas de MET-2 por vía oral durante los primeros 4 días.
Durante los siguientes 10 días, los sujetos tomarán 1,5 g de MET-2 en forma de tres cápsulas de MET-2 una vez al día.
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MET-2 es un consorcio definido de bacterias comensales humanas derivadas de un donante sano, que tiene la capacidad funcional metabólica completa de la microbiota fecal.
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Comparador de placebos: Cápsula oral de placebo
Los sujetos reciben 10 cápsulas de placebo que son idénticas en apariencia a las cápsulas de MET-2
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Cápsula oral de placebo que es idéntica a las cápsulas MET-2.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Restauración del microbioma intestinal
Periodo de tiempo: Línea de base vs. día 42
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La evaluación microbiológica de las muestras de ácido desoxirribonucleico (ADN) fecal se obtendrá antes, durante y después del tratamiento para cuantificar el cambio en la diversidad alfa microbiana utilizando métodos estadísticos como el índice de diversidad de Shannon y el índice de salud del microbioma.
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Línea de base vs. día 42
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación de la curación de la mucosa
Periodo de tiempo: Línea de base vs. Día 42
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Se tomarán y evaluarán biopsias mucosas.
La evaluación se realizará utilizando la puntuación de Mayo para la colitis ulcerosa.
Hay cuatro dominios en esta escala: Frecuencia de las deposiciones, Sangrado rectal, Hallazgos en la endoscopia, Evaluación global del médico.
Cada dominio tiene un rango de puntuación de 0 a 3, donde 0 representa el mejor resultado posible y 3 representa el peor resultado posible.
La eficacia del tratamiento se definirá como una puntuación de "Hallazgos en la endoscopia" menor o igual a uno.
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Línea de base vs. Día 42
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Cuestionario de Enfermedad Inflamatoria Intestinal
Periodo de tiempo: Línea de base vs. Día 42
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Este es un cuestionario autoadministrado.
Hay 32 preguntas de calidad de vida relacionadas con la función intestinal.
Cada pregunta se clasifica en una escala numérica.
El número de calificaciones posibles varía entre las preguntas, pero con mayor frecuencia es de 1 a 7.
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Línea de base vs. Día 42
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Allan H Steinhart, MD, Mount Sinai Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- MET-2-201
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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