- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03850405
Chocolat noir, Cholestérol et Microbiote (CHOCO-diet)
Effets du chocolat noir sur le microbiome intestinal et la réduction du cholestérol chez les sujets atteints de dyslipidémie modérée
Des preuves scientifiques montrent qu'une consommation importante de flavonoïdes est associée à un risque mineur de maladie coronarienne et à une modification du profil du microbiome intestinal.
Le chocolat noir contient une quantité importante de flavonoïdes en poids par rapport au vin, au thé noir, au jus de myrtille, aux pommes et, en particulier, aux flavanols (i.e. catéchine, épicatéchine et procyanidine) peuvent avoir des effets protecteurs et métaboliques avec réduction de la résistance à l'insuline et amélioration de la fonction endothéliale chez l'adulte.
Conformément aux preuves susmentionnées, la présente étude a pour objectif d'analyser l'effet du chocolat noir (70 %) sur le risque cardiovasculaire et sur le métabolisme dans une population présentant une dyslipidémie légère.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le chocolat, principal produit issu des fèves de cacao (Theobroma cacao, du grec "nourriture des dieux") trouve son origine au Mexique, où les Mayas, les Incas et les Aztèques pratiquaient leur culture. Depuis des siècles, il est apprécié pour son goût agréable et pour ses effets bénéfiques sur la santé, et c'est l'un des plus recherchés au monde, avec une consommation en forte augmentation ces dernières années grâce à une large disponibilité de produits sur le marché.
Les choix alimentaires sont fortement influencés par le goût et la consistance des aliments. Les matières grasses sont en grande partie responsables des propriétés sensorielles de nombreux aliments et contribuent donc grandement au plaisir de manger. Le chocolat noir est composé de ≈43% de lipides, principalement représentés par le beurre de cacao, ce dernier composé en moyenne de 33% d'acide oléique, 25% d'acide palmitique et 33% d'acide stéarique. Un autre composant du chocolat sont les polyphénols, en particulier les flavonoïdes, des substances aux nombreux effets bénéfiques pour la santé, dont une activité antihypertensive, anti-inflammatoire, antithrombotique, métabolique et prébiotique, jouant un rôle dans la modification du microbiote intestinal humain.
Des études scientifiques récentes montrent une corrélation inverse entre l'apport en flavonoïdes dans l'alimentation et l'incidence du diabète, de manière à émettre l'hypothèse de l'utilisation d'aliments riches en flavonoïdes comme compléments nutritionnels potentiels dans la gestion du diabète. Les flavonoïdes du cacao peuvent apporter des avantages à la condition d'insulino-résistance en améliorant la fonction endothéliale, en modifiant le métabolisme du glucose et en réduisant le stress oxydatif, qui est considéré comme la principale cause de la résistance à l'insuline. Chez les individus en bonne santé et les patients présentant un risque cardiovasculaire modéré, un apport régulier en flavonoïdes améliore les niveaux de biomarqueurs cardiovasculaires, abaisse le cholestérol LDL et les triglycérides sériques et augmente le cholestérol HDL. Les flavonoïdes présents dans le cacao peuvent également inhiber l'agrégation plaquettaire en régulant à la baisse la synthèse cellulaire des eicosanoïdes.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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BA
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Bari, BA, Italie, 70124
- Department of Biomedical Sciences Human Oncology - Clinica Medica "A. Murri"
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les personnes capables de remplir un consentement éclairé
- Âgé de 40 à 60 ans avec des critères appariés 1: 1, différence d'âge de ± 1 an
- Patients atteints de dyslipidémie légère (cholestérol total 201-250 mg/dL, LDL≥155 mg/dL) avec ou sans hypertriglycéridémie (150-180 mg/dL) acceptant d'être insérés dans un programme visant à réduire leur apport calorique, y compris diététique seul ou régime plus chocolat
Critère d'exclusion:
- Consentement éclairé manquant
- Diagnostic des maladies organiques, y compris les maladies inflammatoires néoplasiques ou les maladies cardiovasculaires
- Patients sous statine
- Médicaments pouvant affecter le tractus gastro-intestinal et interférer avec les symptômes
- Grossesse
- Présence de maladies dont le pronostic est inférieur à 12 mois
- Hypersensibilité au chocolat ou aux composants du chocolat
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Chocolat
20 patients (appariés par sexe) suivant un régime comprenant 25g de chocolat noir (70%), soit env.
145 kcal par jour
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20 patients (10 hommes, 10 femmes) subiront un régime contenant 25g de chocolat noir (70%), correspondant à env. 145 kcal qui seront déduits de l'apport calorique total.
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Aucune intervention: Contrôle
20 patients (appariés par sexe) suivant un régime alimentaire faible en gras
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cholestérol total
Délai: Ligne de base
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Le cholestérol total en mg/100 ml sera mesuré par extraction de sérum à partir de 3 ml de sang périphérique total.
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Ligne de base
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Triglycérides
Délai: Ligne de base
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Les triglycérides en mg/dl seront mesurés par extraction de sérum à partir de 3 ml de sang périphérique total.
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Ligne de base
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Cholestérol HDL
Délai: Ligne de base
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Le cholestérol HDL en mg/dl sera mesuré par extraction de sérum à partir de 3 ml de sang périphérique total.
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Ligne de base
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Nombre de cellules bactériennes fécales viables
Délai: Ligne de base
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Estimation de la diversité microbienne de Shannon (H') à partir d'un échantillon fécal de 3 g : Bactéries aérobies et anaérobies hétérotrophes Anaérobies totaux Bactéries lactiques Lactobacillus Lactococcus et Streptococcus Staphylococcus Bacteroides Porphyromonas et Prevotella Enterobacteria Aeromonas et Pseudomonas Bifidobacterium Enterococci |
Ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Piero Portincasa, MD, PhD, Clinica Medica "A. Murri", DIMO - University of Bari
Publications et liens utiles
Publications générales
- Latif R. Chocolate/cocoa and human health: a review. Neth J Med. 2013 Mar;71(2):63-8.
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- Schroeter H, Heiss C, Balzer J, Kleinbongard P, Keen CL, Hollenberg NK, Sies H, Kwik-Uribe C, Schmitz HH, Kelm M. (-)-Epicatechin mediates beneficial effects of flavanol-rich cocoa on vascular function in humans. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Jan 24;103(4):1024-9. doi: 10.1073/pnas.0510168103. Epub 2006 Jan 17.
- Ueshima K. Magnesium and ischemic heart disease: a review of epidemiological, experimental, and clinical evidences. Magnes Res. 2005 Dec;18(4):275-84.
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- Davinelli S, Corbi G, Righetti S, Sears B, Olarte HH, Grassi D, Scapagnini G. Cardioprotection by Cocoa Polyphenols and omega-3 Fatty Acids: A Disease-Prevention Perspective on Aging-Associated Cardiovascular Risk. J Med Food. 2018 Oct;21(10):1060-1069. doi: 10.1089/jmf.2018.0002. Epub 2018 May 3.
- Lee Y, Berryman CE, West SG, Chen CO, Blumberg JB, Lapsley KG, Preston AG, Fleming JA, Kris-Etherton PM. Effects of Dark Chocolate and Almonds on Cardiovascular Risk Factors in Overweight and Obese Individuals: A Randomized Controlled-Feeding Trial. J Am Heart Assoc. 2017 Nov 29;6(12):e005162. doi: 10.1161/JAHA.116.005162.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1419UO
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