- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03853915
FDG-PET et VPH circulant chez les patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus traitées par chimioradiothérapie définitive (II) (HPVDNA02)
Presque tous les cancers du col de l'utérus sont causés par le virus du papillome humain (VPH), qui peut être détecté dans les tissus cancéreux par des tests de laboratoire. Il existe des preuves que le virus peut également être détecté à partir d'un échantillon de sang pour surveiller les effets du traitement. Des études antérieures ont montré qu'un test spécial appelé 18F-Fluorodésoxyglucose (FDG) Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET-CT) à 3 mois après le traitement peut prédire la survie au cancer du col de l'utérus.
Le but de cette étude est de voir dans quelle mesure le FDG-PET Scan et les tests sanguins pour le VPH peuvent détecter les cellules cancéreuses du col de l'utérus restantes après le traitement. Cette étude n'est pas une forme particulière de traitement et les patients recevront un traitement standard.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer du col de l'utérus est la 4e tumeur maligne la plus fréquente chez les femmes dans le monde. Une proportion importante de femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus localement avancé sont principalement traitées par chimiothérapie et radiothérapie, ce qui a amélioré la survie à 5 ans et la survie sans maladie ; cependant, les récidives locales et à distance restent des défis après le traitement.
Une étude prospective a montré que la réponse métabolique à la TEP-FDG post-thérapie à 3 mois était prédictive de la survie sans progression et de la survie globale chez les patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus localement avancé. Il peut également prédire les modèles d'échecs pour ces patients.
Le VPH est reconnu comme une cause nécessaire de la grande majorité des cancers du col de l'utérus et l'ADN du VPH a été détecté dans la circulation de patients atteints de cancer du col de l'utérus et de cancer de l'oropharynx au moment du diagnostic et au moment de la rechute. Malgré le potentiel prometteur de l'ADN du VPH pour surveiller la réponse et détecter la récidive à un stade précoce, aucune étude n'a évalué l'ADN du VPH en série et son association avec la réponse et la survie à la TEP.
Nous avons récemment rapporté les données préliminaires d'une étude de faisabilité (HPVDNA01) sur 20 patients. L'ADN HPV détectable à la fin de la radiothérapie cervicale était antérieur au diagnostic clinique des métastases et était associé à une survie sans progression inférieure. En outre, le niveau d'ADN du VPH plasmatique à 3 mois était plus précis que l'imagerie TEP au FDG à 3 mois pour détecter les maladies résiduelles. Cette étude de suivi vise à valider l'utilité clinique de la détection de l'ADN du VPH plasmatique.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kathy Han, MD
- Numéro de téléphone: 2919 416 946 4501
- E-mail: kathy.han@rmp.uhn.ca
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Recrutement
- University Health Network, The Princess Margaret
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Contact:
- Kathy Han, MD
- Numéro de téléphone: 2919 416 946 4501
- E-mail: Kathy.Han@rmp.uhn.on.ca
-
Contact:
- Michael Milosevic, MD
- Numéro de téléphone: 2932 416 946 4501
- E-mail: Mike.Milosevic@rmp.uhn.on.ca
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Carcinome épidermoïde confirmé histologiquement, adénocarcinome ou carcinome adénosquameux du col de l'utérus, stade FIGO IB-IVA
- 3.1.2 Prévu pour une radiothérapie radicale et une chimiothérapie concomitante au cisplatine.
- 3.1.3 Âge ≥ 18 ans.
Critère d'exclusion:
- Preuve de métastases à distance (nœuds paraaortiques suspects sous les vaisseaux rénaux autorisés s'ils seront englobés dans le champ de rayonnement)
- Patientes ayant reçu un traitement anticancéreux pour leur cancer du col de l'utérus.
- Autres histologies tumorales du cancer du col de l'utérus (par ex. petite cellule, séreuse)
- Contre-indications au 18FDG PET-CT
- Contre-indication à la radiothérapie (ex. maladie de Crohn sévère)
- Contre-indication à la chimiothérapie (ex. insuffisance rénale non réversible)
- Antécédents d'une autre tumeur maligne invasive, à l'exception d'un cancer de la peau autre que le mélanome ou de tumeurs traitées de manière curative sans signe de maladie depuis ≥ 5 ans.
- Grossesse ou allaitement connu
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: TEP au FDG
[F-18] - FDG PET Scan et prise de sang pour mesurer l'ADN du VPH
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Le [F-18]-FDG injectable est un radiopharmaceutique de diagnostic intraveineux utilisé pour la tomographie par émission de positrons.
Bien que cela ne fasse pas l'objet d'une enquête dans cette étude, le [F-18]-FDG sera utilisé dans l'évaluation par imagerie TEP des participants à l'étude au cours de leur suivi post-traitement de 3 mois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de survie sans progression
Délai: jusqu'à 5 ans
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Le taux de survie sans progression des patients avec et sans ADN HPV plasmatique détectable après le traitement
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jusqu'à 5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Niveaux plasmatiques d'ADN du VPH
Délai: Jusqu'à 3 mois
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La précision du FDG-PET à 3 mois ou de l'ADN du VPH à 3 mois pour prédire la rechute sera estimée.
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Jusqu'à 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
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- Tumeurs du col de l'utérus
Autres numéros d'identification d'étude
- 18-6277
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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