- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03853915
FDG-PET e HPV circolante in pazienti con carcinoma cervicale trattati con chemioradioterapia definitiva (II) (HPVDNA02)
Quasi tutti i tumori cervicali sono causati dal virus del papilloma umano (HPV), che può essere rilevato nel tessuto canceroso mediante test di laboratorio. Ci sono prove che il virus può essere rilevato anche da un campione di sangue per monitorare gli effetti del trattamento. Precedenti studi hanno dimostrato che un test speciale chiamato 18F-Fluorodeoxyglucose (FDG) Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET-CT) a 3 mesi dopo il trattamento può predire la sopravvivenza nel cancro cervicale.
Lo scopo di questo studio è vedere quanto bene la scansione FDG-PET e gli esami del sangue per l'HPV possono rilevare le cellule tumorali cervicali rimanenti dopo il trattamento. Questo studio non è una particolare forma di trattamento e i pazienti riceveranno un trattamento standard di cura.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro cervicale è la quarta neoplasia più comune nelle donne in tutto il mondo. Una percentuale significativa di donne con carcinoma cervicale localmente avanzato viene gestita principalmente con chemioterapia e radioterapia che hanno migliorato la sopravvivenza a 5 anni e la sopravvivenza libera da malattia; tuttavia, sia le recidive locali che quelle a distanza rimangono ancora una sfida dopo il trattamento.
Uno studio prospettico ha dimostrato che la risposta metabolica alla scansione FDG-PET post-terapia a 3 mesi è predittiva della sopravvivenza libera da progressione e globale nelle pazienti con carcinoma cervicale localmente avanzato. Può anche prevedere modelli di fallimenti per questi pazienti.
L'HPV è riconosciuto come una causa necessaria della stragrande maggioranza del cancro cervicale e il DNA dell'HPV è stato rilevato in circolazione da pazienti con cancro cervicale e cancro orofaringeo alla diagnosi e al momento della recidiva. Nonostante il potenziale promettente del DNA dell'HPV per monitorare la risposta e rilevare la recidiva in una fase iniziale, nessuno studio ha valutato il DNA seriale dell'HPV e la sua associazione con la risposta e la sopravvivenza al PET.
Abbiamo recentemente riportato i dati preliminari di uno studio di fattibilità (HPVDNA01) su 20 pazienti. Il DNA dell'HPV rilevabile alla fine della radioterapia cervicale precedeva la diagnosi clinica di metastasi ed era associato a una sopravvivenza libera da progressione inferiore. Inoltre, il livello plasmatico di HPV DNA a 3 mesi era più accurato dell'imaging PET FDG a 3 mesi nel rilevare la malattia residua. Questo studio di follow-up mira a convalidare l'utilità clinica del rilevamento del DNA dell'HPV nel plasma.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kathy Han, MD
- Numero di telefono: 2919 416 946 4501
- Email: kathy.han@rmp.uhn.ca
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Reclutamento
- University Health Network, The Princess Margaret
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Contatto:
- Kathy Han, MD
- Numero di telefono: 2919 416 946 4501
- Email: Kathy.Han@rmp.uhn.on.ca
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Contatto:
- Michael Milosevic, MD
- Numero di telefono: 2932 416 946 4501
- Email: Mike.Milosevic@rmp.uhn.on.ca
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma a cellule squamose confermato istologicamente, adenocarcinoma o carcinoma adenosquamoso della cervice, stadio FIGO IB-IVA
- 3.1.2 Previsto per radioterapia radicale e concomitante chemioterapia con cisplatino.
- 3.1.3 Età ≥ 18 anni.
Criteri di esclusione:
- Evidenza di metastasi a distanza (nodi paraaortici sospetti al di sotto dei vasi renali consentiti se saranno racchiusi nel campo di radiazioni)
- Pazienti che hanno ricevuto qualsiasi trattamento antitumorale per il loro cancro cervicale.
- Altre istologie tumorali del cancro cervicale (ad es. a piccole cellule, sieroso)
- Controindicazioni alla 18FDG PET-TC
- Controindicazione alla radioterapia (ad es. malattia di Crohn grave)
- Controindicazione alla chemioterapia (ad es. insufficienza renale non reversibile)
- - Storia di un altro tumore maligno invasivo, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma o dei tumori trattati in modo curativo senza evidenza di malattia per ≥ 5 anni.
- Gravidanza o allattamento noti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Scansione PET FDG
[F-18] - FDG PET Scan e campione di sangue per misurare il DNA dell'HPV
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[F-18]-FDG Injection è un radiofarmaco diagnostico endovenoso utilizzato per la tomografia a emissione di positroni.
Sebbene questo non sia oggetto di indagine in questo studio, [F-18]-FDG sarà utilizzato nella valutazione dell'imaging PET dei partecipanti allo studio durante il loro follow-up post-trattamento di 3 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: fino a 5 anni
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Il tasso di sopravvivenza libera da progressione dei pazienti con e senza HPV DNA plasmatico rilevabile dopo il trattamento
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fino a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli plasmatici di HPV DNA
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Sarà stimata l'accuratezza della FDG-PET a 3 mesi o del DNA dell'HPV a 3 mesi per la previsione della recidiva.
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Fino a 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie uterine
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie della cervice uterina
- Neoplasie uterine
- Neoplasie cervicali uterine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18-6277
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