- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03855722
Préconditionnement ischémique à distance en transplantation (RIPTRANS)
Préconditionnement ischémique à distance lors de la transplantation (RIPTRANS) - Un essai contrôlé randomisé prospectif
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ville Sallinen, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +358-9-4711
- E-mail: ville.sallinen@helsinki.fi
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Aki Uutela, MD
- Numéro de téléphone: +358-9-4711
- E-mail: aki.uutela@hus.fi
Lieux d'étude
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Helsinki, Finlande, 00029
- Recrutement
- Helsinki University Hospital
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Contact:
- Ville Sallinen, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +358-9-4711
- E-mail: ville.sallinen@helsinki.fi
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Contact:
- Aki Uutela, MD
- Numéro de téléphone: +358-9-4711
- E-mail: aki.uutela@hus.fi
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion des donneurs :
- Donneur d'organe en état de mort cérébrale avec un plan de prélèvement d'au moins un rein
Critères d'exclusion des donneurs :
- Donneur hémodynamiquement instable
- Âge inférieur à 18 ans
- Les receveurs d'organes prévus sont recrutés pour un autre essai prospectif, ce qui empêche la participation à cet essai.
Tous les receveurs d'organes recevant des organes (rein, foie, pancréas-rein, cœur, poumons) d'un donneur randomisé seront recrutés à condition que la chirurgie du receveur soit effectuée à l'hôpital universitaire d'Helsinki, que le receveur ait plus de 18 ans et que le receveur donne son consentement éclairé écrit pour participer au procès.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: RIPC
Le RIPC consistera à placer un garrot sur la cuisse du donneur et à le gonfler à 300 mmHg quatre fois 5 minutes avec 5 minutes de dégonflage entre chaque.
L'intervention RIPC sera effectuée deux fois : la première après la mort cérébrale et la deuxième fois avant la procédure d'approvisionnement.
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Préconditionnement ischémique à distance
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Comparateur factice: Sham-RIPC
Sham-RIPC consistera à poser un garrot sur la cuisse du donneur sans le gonfler et à le maintenir en place pendant 35 min.
L'intervention fictive RIPC sera effectuée deux fois : la première après la mort cérébrale et la deuxième fois avant la procédure de prélèvement.
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Procédure factice
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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DGF
Délai: 7 jours
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Fonction de greffe retardée des allogreffes rénales définie comme une dialyse postopératoire dans la semaine suivant la transplantation
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7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Allogreffes rénales : DFGe
Délai: à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes rénales : taux de filtration glomérulaire estimé
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à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes combinées pancréas-rein : eGFR
Délai: à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes combinées pancréas-rein : taux de filtration glomérulaire estimé
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à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes rénales : BPAR
Délai: dans 1 an
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Allogreffes rénales : rejet aigu prouvé par biopsie
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dans 1 an
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Allogreffes combinées pancréas-rein : Rein BPAR
Délai: dans 1 an
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Allogreffes combinées pancréas-rein : rejet aigu prouvé par biopsie dans l'allogreffe rénale
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dans 1 an
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Allogreffes rénales : survie du greffon
Délai: à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes rénales : délai entre la transplantation et le décès, la retransplantation ou la dialyse permanente
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à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes combinées pancréas-rein : survie du greffon rénal
Délai: à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes combinées pancréas-rein : délai entre la greffe et le décès, la retransplantation du rein ou la dialyse permanente
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à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes rénales : survie du greffon censurée après la mort
Délai: à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes rénales : temps écoulé entre la transplantation et la retransplantation ou la dialyse permanente, censuré en cas de décès
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à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes combinées pancréas-rein : survie du greffon rénal censurée après décès
Délai: à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes combinées pancréas-rein : délai entre la transplantation et la retransplantation du rein ou la dialyse permanente, décès censuré
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à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes hépatiques : score MEAF au 3e POD
Délai: 3ème jour post-opératoire
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Allogreffes hépatiques : modèle de notation précoce de la fonction d'allogreffe (MEAF) (MEAF = (score ALTmax : 3POD+ score INRmax : 3POD+ score bilirubine3POD), plage de scores de 0 à 10, un score plus élevé indique un résultat pire)
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3ème jour post-opératoire
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Allogreffes hépatiques : Complications biliaires postopératoires
Délai: dans 1 an
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Allogreffes hépatiques : Quantité et type de complications biliaires postopératoires : sténose à l'anastomose, fuite biliaire, lésions biliaires de type ischémique (ITBL)
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dans 1 an
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Allogreffes hépatiques : lésions rénales post-transplantation
Délai: sous 1 semaine, à 3 mois, 1 an
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Allogreffes hépatiques : Lésion rénale post-transplantation (lésion rénale aiguë) selon les critères ADQI (2010)
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sous 1 semaine, à 3 mois, 1 an
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Allogreffes hépatiques : BPAR
Délai: dans 1 an
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Allogreffes hépatiques : rejet aigu prouvé par biopsie
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dans 1 an
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Allogreffes hépatiques : survie du greffon
Délai: à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes hépatiques : survie du greffon : délai entre la transplantation et le décès, la retransplantation ou l'explantation
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à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes pancréatiques : HbA1c
Délai: à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes de pancréas : mesure de l'HbA1c sanguine
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à 3 mois, 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes pancréatiques : rejet aigu
Délai: dans 1 an
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Allogreffes de pancréas : Rejet aigu prouvé par biopsie (pancréas allogreffe ou biopsie duodénale) ou rejet aigu suspecté cliniquement traité
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dans 1 an
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Allogreffes pancréatiques : survie des allogreffes pancréatiques
Délai: à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes de pancréas : délai entre la transplantation et le décès, la retransplantation, l'explantation ou la dépendance quotidienne à l'insuline
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à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes pancréatiques : Survie des allogreffes pancréatiques censurées par la mort
Délai: à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffes de pancréas : délai entre la transplantation et la retransplantation, l'explantation ou l'insulino-dépendance quotidienne, censuré en cas de décès
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à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffe cardiaque : TnI à 6 heures
Délai: à 6 heures
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Allogreffe cardiaque : mesure de la TnI sanguine à 6 heures après la greffe
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à 6 heures
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Allogreffe cardiaque : proBNP à 1 semaine
Délai: à 1 semaine
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Allogreffe cardiaque : mesure du proBNP dans le sang 1 semaine après la transplantation (12/09/2019 BNP changé en proBNP en raison de changements dans les protocoles de laboratoire HUSlab de l'hôpital universitaire d'Helsinki)
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à 1 semaine
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Allogreffe cardiaque : Dysfonctionnement primaire du greffon
Délai: dans les 24 heures après la greffe
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Allogreffe cardiaque : Dysfonctionnement primaire du greffon selon ISHLT (2014)
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dans les 24 heures après la greffe
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Allogreffe cardiaque : rejet aigu
Délai: dans 1 an
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Allogreffe cardiaque : rejet aigu prouvé par biopsie ou traité cliniquement
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dans 1 an
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Allogreffe cardiaque : survie sans vasculopathie
Délai: à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffe cardiaque : Survie sans vasculopathie selon Mehra (2010)
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à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffe cardiaque : survie du greffon
Délai: à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffe cardiaque : délai entre la transplantation et le décès, la retransplantation ou l'explantation
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à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffe pulmonaire : Dysfonctionnement primaire du greffon
Délai: sous 72 heures
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Allogreffe pulmonaire : Dysfonctionnement primaire du greffon selon ISHLT
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sous 72 heures
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Allogreffe pulmonaire : rejet aigu
Délai: dans 1 an
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Allogreffe pulmonaire : rejet aigu prouvé par biopsie ou traité cliniquement
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dans 1 an
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Allogreffe pulmonaire : survie sans CLAD
Délai: à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffe pulmonaire : Survie sans dysfonctionnement chronique de l'allogreffe pulmonaire (CLAD) selon Verleden (2014)
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à 1 an, 2 ans, 5 ans, 10 ans et 20 ans
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Allogreffe pulmonaire : survie du greffon
Délai: à 1, 2, 5, 10 et 20 ans
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Allogreffe pulmonaire : délai entre la transplantation et le décès, la retransplantation ou l'explantation (12/16/2019 mesures de résultats secondaires pour les receveurs pulmonaires redéfinies.
Le recrutement des receveurs pulmonaires a commencé plus tard que pour les autres organes en raison d'un essai contradictoire qui a maintenant terminé le recrutement.
Seuls quatre patients pulmonaires ont jusqu'à présent été inclus dans l'étude et aucun résultat pour les receveurs pulmonaires n'a été analysé.)
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à 1, 2, 5, 10 et 20 ans
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Résultats exploratoires Allogreffe rénale miR-21
Délai: prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Mesure des lésions de reperfusion dans des échantillons de sang et d'urine micro-ARN miR-21
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prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Résultats exploratoires Allogreffe rénale miR-24
Délai: prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Mesure des lésions de reperfusion dans des échantillons de sang et d'urine micro-ARN miR-24
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prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Résultats exploratoires Allogreffe rénale NGAL
Délai: prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Mesure des lésions de reperfusion dans des échantillons de sang et d'urine Lipocaïne associée à la gélatinase des neutrophiles NGAL
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prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Résultats exploratoires Allogreffe rénale KIM-1
Délai: prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Mesure de la lésion de reperfusion dans des échantillons de sang et d'urine molécule de lésion rénale -1 KIM-1
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prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Résultats exploratoires Allogreffe rénale FABP-1
Délai: prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Mesure des lésions de reperfusion dans des échantillons de sang et d'urine protéine de liaison aux acides gras -1 FABP-1
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prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Résultats exploratoires Allogreffe rénale SLPI
Délai: prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Mesure des lésions de reperfusion dans des échantillons de sang et d'urine inhibiteur de la protéinase leucocytaire sécrétoire SLPI
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prélèvements sanguins peropératoires avant et après perfusion du greffon et prélèvement urinaire 6 heures après la greffe
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Résultats exploratoires Allogreffe hépatique : Dysfonctionnement précoce de l'allogreffe
Délai: à 7 jours
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Résultats exploratoires Allogreffe hépatique : Dysfonctionnement précoce de l'allogreffe selon Olthoff (Bil > 100, INR 1,6 ou plus, ALT ou AST > 2000 au 7ème JPO
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à 7 jours
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Résultats exploratoires Allogreffe hépatique : ALT la plus élevée au cours du 7e POD
Délai: dans les 7 jours
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Résultats exploratoires Allogreffe hépatique : la mesure d'ALT la plus élevée au cours du 7e POD
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dans les 7 jours
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Résultats exploratoires Allogreffe hépatique : INR le plus élevé au cours du 7e POD
Délai: dans les 7 jours
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Résultats exploratoires Allogreffe hépatique : la mesure de l'INR la plus élevée au cours du 7e POD
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dans les 7 jours
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Résultats exploratoires Allogreffe hépatique : Bil le plus élevé dans le 7ème POD
Délai: dans les 7 jours
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Résultats exploratoires Allogreffe hépatique : la mesure Bil la plus élevée au cours du 7e POD
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dans les 7 jours
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : TnI
Délai: à 1 heure, 12 heures et 24 heures
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : mesure TnI
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à 1 heure, 12 heures et 24 heures
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : proBNP
Délai: à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : (12/09/2019 BNP changé en proBNP en raison de changements dans les protocoles de laboratoire HUSlab de l'hôpital universitaire d'Helsinki)
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à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : crea
Délai: à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : crea
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à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : urée
Délai: à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
|
Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : urée
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à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : eGFR
Délai: à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
|
Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : eGFR
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à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : LVEF
Délai: à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : fraction d'éjection du ventricule gauche
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à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : épaisseur de la paroi du VG
Délai: à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : mesures de l'épaisseur de la paroi du ventricule gauche
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à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : fuite tricuspidienne
Délai: à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : cotation de la fuite de la valve tricuspide
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à 1 jour, 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : lésion d'ischémie-reperfusion
Délai: à 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : l'apparition de lésions d'ischémie-reperfusion dans les biopsies de routine
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à 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : fibrose
Délai: à 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : l'apparition de facteurs associés à la fibrose dans les biopsies de routine
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à 7 jours, 14 jours et 21 jours
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : suivi à long terme du proBNP
Délai: à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : suivi à long terme du proBNP (12/09/2019 BNP changé en proBNP en raison de changements dans les protocoles de laboratoire de l'hôpital universitaire d'Helsinki HUSlab)
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à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : suivi à long terme de la FEVG
Délai: à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : suivi à long terme de la fraction d'éjection du ventricule gauche en ECHO cardiaque
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à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : CAD à 1 an
Délai: à 1 an
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : maladie coronarienne en coronarographie à 1 an
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à 1 an
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Résultats exploratoires des allogreffes cardiaques : MACE
Délai: à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires allogreffes cardiaques : événements cardiaques indésirables majeurs (y compris décès de cause cardiaque, perte de greffon, dysfonctionnement primaire de l'allogreffe, rejet classé 2R ou plus)
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à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires allogreffes pulmonaires : sévérité de l'ischémie/lésion de reperfusion rapport P/F standardisé
Délai: à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Sévérité des lésions d'ischémie/reperfusion après transplantation : rapport P/F standardisé pendant la ventilation mécanique
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à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Résultats exploratoires des allogreffes pulmonaires : gravité de l'ischémie/lésion de reperfusion : rapport P/F non standardisé
Délai: à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Sévérité des lésions d'ischémie/reperfusion après transplantation : rapport P/F non standardisé pendant la ventilation mécanique
|
à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Résultats exploratoires allogreffes pulmonaires : gravité de l'ischémie/lésion de reperfusion : lactate
Délai: à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Sévérité de l'ischémie/lésion de reperfusion après transplantation, lactate plasmatique,
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à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Résultats exploratoires allogreffes pulmonaires : gravité de l'ischémie/lésion de reperfusion : CRP
Délai: à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Sévérité des lésions d'ischémie/reperfusion après transplantation : protéine C-réactive sérique hautement sensible
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à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Résultats exploratoires des allogreffes pulmonaires : gravité de l'ischémie/lésion de reperfusion : leuc
Délai: à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Sévérité des lésions d'ischémie/reperfusion après transplantation numération des leucocytes sanguins
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à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Résultats exploratoires des allogreffes pulmonaires : gravité de l'ischémie/lésion de reperfusion : neut
Délai: à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Sévérité de la lésion d'ischémie/reperfusion après transplantation nombre de neutrophiles
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à 0 heures, 1 heure, 6 heures, 12 heures et 24 heures
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Résultats exploratoires des allogreffes pulmonaires : VEMS
Délai: à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
|
Résultats exploratoires des allogreffes pulmonaires : VEMS
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à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires des allogreffes pulmonaires : CVF
Délai: à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires des allogreffes pulmonaires : CVF
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à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires allogreffes pulmonaires : rejet chronique
Délai: à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires allogreffes pulmonaires : rejet chronique
|
à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires allogreffes pulmonaires : infections
Délai: à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Résultats exploratoires allogreffes pulmonaires : infections après transplantation
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à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Aki Uutela, MD, Helsinki University Central Hospital
- Chaise d'étude: Marko Lempinen, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- RIPTRANS
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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