- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03866525
Thérapie virale oncolytique OH2 dans les tumeurs solides
Étude de phase I/II sur l'injection d'OH2, un virus oncolytique de type 2 de l'herpès simplex exprimant le facteur de stimulation des colonies de granulocytes et de macrophages, dans des tumeurs solides malignes
Cette étude de phase I/II évalue la sécurité et l'efficacité de l'OH2 en monothérapie ou en association avec HX008, un anticorps anti-PD-1, chez des patients atteints de tumeurs solides malignes (cancers gastro-intestinaux, cancers de la tête et du cou, sarcomes des tissus mous).
OH2 est un virus oncolytique développé à partir de modifications génétiques de la souche HG52 du virus de l'herpès simplex de type 2, permettant au virus de se répliquer sélectivement dans les tumeurs. Pendant ce temps, la livraison du gène codant pour le facteur stimulant les colonies de granulocytes macrophages humains (GM-CSF) peut induire une réponse immunitaire antitumorale plus puissante.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase I/II évaluant la sécurité et l'efficacité de l'injection d'OH2 chez des patients atteints de tumeurs solides malignes.
Dans la partie d'escalade de dose de phase I, trois doses (1x10e6, 1x10e7, 1x10e8 CCID50/mL) d'OH2 seront administrées par voie intratumorale en tant qu'agent unique et en combinaison avec HX008 pour observer les DLT et identifier le MTD. Après l'achèvement de la phase I, la dose recommandée pour l'agent unique et la thérapie combinée sera déterminée pour l'expansion de la dose dans la phase II.
La partie phase II comprend 4 cohortes. Dans la cohorte 1, les patients seront traités à la dose recommandée telle que définie en phase 1. Dans la cohorte 2, OH2 sera administré en association avec l'irinotécan pour le traitement des cancers gastro-intestinaux avancés. Dans la cohorte 3, OH2 sera injecté en association avec HX008, et les premières doses des deux agents anti-tumoraux seront administrées le même jour. Les traitements de la cohorte 4 seront identiques à ceux de la cohorte 3, sauf que la première dose de HX008 sera administrée lors de la troisième dose d'OH2.
La biodistribution de l'OH2 est évaluée dans la phase 1 de l'essai par la détection des charges virales dans le sang, l'urine et la salive à différents moments. De plus, les sites d'injection sont tamponnés pour l'excrétion de virus le jour suivant de chaque dose du cycle 1-3.
Les événements indésirables (EI) et les DLT sont classés selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) du National Cancer Institute (version 5.0). Les études d'imagerie radiographique sont réalisées à l'aide d'une tomodensitométrie ou d'une imagerie par résonance magnétique. La mesure des lésions cutanées ou sous-cutanées est réalisée au pied à coulisse. L'évaluation de la réponse est effectuée par les investigateurs en utilisant à la fois les critères RECIST version 1.1 et iRECIST.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jing Huang, MD
- Numéro de téléphone: 8610-87788102
- E-mail: huangjingwg@163.com
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100021
- Recrutement
- National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
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Contact:
- Bo Zhang, MD
- Numéro de téléphone: 8610-87788102
- E-mail: zh.bo@outlook.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Tumeurs solides non résécables ou récurrentes/métastatiques confirmées histologiquement ou cytologiquement.
- Le patient doit avoir échoué au traitement standard (en raison de la progression de la maladie ou d'une toxicité intolérable) ou la norme de soins n'a pas été établie pour la condition spécifique.
- Maladie mesurable basée sur les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1.
- Statut de performance du Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.
- Espérance de vie > 3 mois.
- Le patient doit avoir au moins un site tumoral approprié pour une injection intratumorale.
- Fonction organique adéquate.
- Les participants en âge de procréer doivent être disposés à utiliser une contraception adéquate pendant toute la durée de l'étude jusqu'à 3 mois après la dernière dose de l'un des médicaments de l'étude.
- Les participants ayant des antécédents d'infection au HSV doivent avoir récupéré au moins 3 mois avant l'étude.
- Volonté et capable de fournir un consentement éclairé écrit et de se conformer aux exigences de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Maladie concomitante non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, maladie cardiaque grave, maladie vasculaire cérébrale, diabète non contrôlé, hypertension non contrôlée, infection systémique en cours ou active, ulcère peptique actif.
- Métastases du système nerveux central (SNC) avec symptômes cliniques
- Infection active ou fièvre inexpliquée > 38,5°C.
- Infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), infection active par l'hépatite B ou l'hépatite C.
- Femelle gestante ou allaitante.
- Patients qui reçoivent d'autres agents expérimentaux.
- Réaction connue d'hypersensibilité immédiate ou retardée au HSV.
- Malignité antérieure dans les 5 ans précédant l'entrée à l'étude.
- Patients atteints de toute maladie auto-immune active ou ayant des antécédents de maladie auto-immune.
- Condition médicale concomitante nécessitant l'utilisation de cortisol (> 10 mg / jour de prednisone ou dose équivalente) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs systématiques dans les 14 jours précédant le traitement à l'étude, à l'exception des corticostéroïdes par inhalation ou topiques pas plus de 10 mg / jour de prednisone ou équivalent.
- Conditions familiales, sociologiques ou géographiques qui, de l'avis de l'investigateur, ne permettent pas le respect du protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Augmentation de la dose et expansion de la dose
Une stratégie d'escalade de dose 3+3 est utilisée dans la phase 1 et 3 niveaux de dose (10e6, 10e7 et 10e8 DICC50/mL) d'OH2 sont évalués en tant qu'agent unique et en association avec HX008. Les niveaux de dose recommandés sont ensuite déterminés et adoptés dans la phase 2 pour l'expansion de la dose. Dans la phase 2 d'extension de dose, OH2 sera administré en monothérapie dans la cohorte 1, en association avec l'irinotécan dans la cohorte 2, en association avec HX008 dans les cohortes 3 et 4. Il n'y a pas de bras de comparaison pour ces cohortes. |
OH2 : Oncolytic Type 2 Herpes Simplex Virus Irinotecan : agent cytotoxique HX008 : anticorps anti-PD-1
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Les toxicités dose-limitantes (DLT) de l'injection d'OH2 en monothérapie et en association avec HX008 chez les patients atteints de tumeurs solides
Délai: 6 mois
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Résultat principal de la phase 1.
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6 mois
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Les doses maximales tolérées (DMT) d'injection d'OH2 en monothérapie et en association avec HX008 chez les patients atteints de tumeurs solides
Délai: 6 mois
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Résultat principal de la phase 1.
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6 mois
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La biodistribution et l'effet biologique de l'injection d'OH2
Délai: 6 mois
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Résultat principal de la phase 1.
La biodistribution de l'OH2 est évaluée par détection des charges virales dans le sang, l'urine et la salive.
De plus, les sites d'injection sont tamponnés pour l'excrétion de virus.
Pour les analyses des effets biologiques, des échantillons de sérum sont prélevés pour les tests sérologiques HSV et l'évaluation de la protéine GM-CSF et de l'ARN GM-CSF.
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6 mois
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L'activité anti-tumorale de l'OH2 en monothérapie et en association avec l'irinotécan ou le HX008
Délai: 2 années
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Résultat principal de la phase 2.
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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L'activité anti-tumorale de l'OH2 en monothérapie et en association avec le HX008
Délai: 2 années
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Résultat secondaire de la phase 1.
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2 années
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L'immunogénicité de OH2
Délai: 2 années
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Résultat secondaire de la phase 1.
L'immunogénicité de OH2 est évaluée par la détection d'anticorps anti-GM-CSF dans le sang.
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2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de la topoisomérase I
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Irinotécan
Autres numéros d'identification d'étude
- OH2-I-ST-02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
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- SÈVE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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