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Évaluation fonctionnelle en transplantation hépatique (FrAILT)

26 janvier 2026 mis à jour par: Baylor Research Institute
Afin d'assurer l'équité du processus d'attribution du foie, il est important de créer des marqueurs de fragilité objectifs et scientifiquement validés chez les patients atteints d'une maladie hépatique en phase terminale qui prédisent avec précision les résultats pour les patients. De nombreuses mesures ont été développées pour évaluer cet état clinique chez les patients âgés, mais aucune n'a été appliquée aux patients atteints de cirrhose, une population à risque accru de déclin fonctionnel accéléré. Ce protocole est conçu pour en savoir plus sur les effets de l'état fonctionnel (également appelé « fragilité ») chez les patients transplantés hépatiques et sur les résultats des patients avant et après la transplantation hépatique.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Description détaillée

Les sujets de cette étude seront interrogés sur l'état fonctionnel et la capacité à faire des activités à la maison. Les sujets seront également invités à effectuer plusieurs tests physiques pour évaluer l'état fonctionnel. Par exemple, on demandera aux sujets de se lever plusieurs fois d'une chaise, d'équilibrer leurs pieds ensemble et de marcher dans un couloir aussi rapidement que possible. Les sujets seront également invités à effectuer un test de force de préhension.

Les sujets seront évalués au départ et à chaque visite à la clinique dans le cadre de la pré-transplantation. Les sujets seront à nouveau évalués à 3, 6 et 12 mois après la greffe.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

411

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75246
        • Baylor University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Inscrit au Baylor University Medical Center.

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes (≥18 ans)
  • Inscrits pour la transplantation hépatique, ou sont "listables" - c'est-à-dire qu'ils ont subi une évaluation formelle et ont été approuvés pour l'inscription si/quand les patients obtiennent une priorité suffisamment élevée
  • Sont vus en clinique externe

Critère d'exclusion:

  • Avoir une encéphalopathie hépatique sévère à l'inscription (définie par le temps nécessaire pour terminer le test de connexion des nombres (NCT)> 120 secondes, qui est le premier test que les participants effectuent lors de l'inscription).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesures de l'indice de fragilité de Fried chez 300 patients atteints d'une maladie hépatique en phase terminale en attente d'une transplantation hépatique
Délai: 5 années

Fried Frailty est calculé en combinant en un seul score les mesures de :

  • Épuisement : nombre de jours où le patient s'est senti épuisé au cours des 7 derniers jours
  • Activité physique : le sujet a-t-il effectué une activité de mise en charge au cours du dernier mois ? (Réponses possibles : oui ou non).
  • Test de force de préhension à l'aide d'un dynamomètre : Trois mesures rapportées en kg.
  • Vitesse de marche lors d'une marche de 13 pieds (4 mètres): Trois mesures rapportées en quelques secondes

    • Perte de poids involontaire : signalez si le patient a perdu 10 livres ou plus au cours de la dernière année.
    • Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire (MNLTPA) calculé comme une valeur de 1 pour les hommes avec un score MNLTPA inférieur à 383 kcal/semaine et pour les femmes avec un score inférieur à 270 kcal/semaine.

La plage de score est de 0 à 5, 0 étant non fragile et 5 étant le plus fragile

5 années
Mesures de l'indice de fragilité hépatique chez 300 patients atteints d'une maladie hépatique en phase terminale en attente d'une transplantation hépatique
Délai: 5 années

Les mesures suivantes sont utilisées individuellement pour évaluer l'indice de fragilité du foie :

Chaise debout : le patient se lève d'une position assise sans utiliser ses bras. Le temps (en secondes) dont le patient a besoin pour accomplir la tâche est rapporté.

Test d'équilibre : les patients doivent se tenir debout côte à côte, en position semi-tandem et en tandem pendant 10 secondes chacun. Si le sujet ne peut pas maintenir la position pendant 10 secondes, le nombre de secondes pendant lesquelles le sujet est resté en position est signalé. La plage de notation est de 1,0 à 7,0, 1,0 à 3,0 étant "robuste" et 4,5 à 7,0 étant "fragile"

5 années
Chiffres Mesures du test de connexion chez 300 patients atteints d'une maladie hépatique en phase terminale
Délai: 5 années
Le patient relie des nombres dispersés au hasard sur une feuille de papier. Rapporté en tant que temps (en secondes) nécessaire pour connecter les nombres.
5 années
Statut de travail
Délai: 5 années
Réponses possibles : actif, retraité, en invalidité, autre.
5 années
Hospitalisations
Délai: 5 années
Réponses possibles : oui ou non. Si oui, indiquez le nombre de nuits et la raison.
5 années
Activités de la vie quotidienne (AVQ)
Délai: A 1 an après la greffe
Six questions sur les activités quotidiennes Notation : Une réponse oui à l'une des questions reçoit une valeur de 1. le score AVQ est mesuré comme la somme des valeurs des 6 questions. Un score de 0 est en corrélation avec "le plus dépendant" et un score de 6 est "le plus indépendant".
A 1 an après la greffe
Activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL)
Délai: A 1 an après la greffe

Huit questions sur les activités quotidiennes :

Notation : chaque question peut être répondue par une note de 0 ou 1. Le score iADL final est la somme de toutes les valeurs. La plage du score va de 0 à 8, 0 étant le plus dépendant et 8 étant "le plus indépendant".

A 1 an après la greffe
Instrument d'enquête abrégé à 36 éléments (SF-36)
Délai: A 1 an après la greffe
Le patient remplira un questionnaire de 36 questions sur la qualité de vie à 1 an après la transplantation.
A 1 an après la greffe

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation entre la fragilité et les résultats avant et après la transplantation hépatique.
Délai: 5 années
L'association entre le score de fragilité du sujet et ses résultats avant et après la greffe sera évaluée.
5 années

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des mesures de la fragilité frite avant et après la transplantation hépatique.
Délai: 5 années
Les changements du score de fragilité avant et après la greffe seront évalués.
5 années
Modification des mesures de fragilité hépatique avant et après transplantation hépatique.
Délai: 5 années
Les changements du score de fragilité avant et après la greffe seront évalués.
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: James Trotter, MD, Baylor Health Care System

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 octobre 2015

Achèvement primaire (Réel)

8 mai 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

8 mai 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mars 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2019

Première publication (Réel)

12 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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