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TNS d'extension d'essai ouvert de quatre semaines pour le TDAH

17 mai 2019 mis à jour par: James McGough, University of California, Los Angeles

Étude d'extension d'essai ouvert de quatre semaines sur la stimulation du nerf trijumeau (TNS) pour les jeunes précédemment randomisés en simulation dans un essai en double aveugle

Le but de cette étude sera d'offrir aux enfants précédemment randomisés pour un traitement fictif dans une étude contrôlée fictive en double aveugle de 5 semaines sur la stimulation du nerf trijumeau pour le TDAH (NCT02155608) la possibilité de recevoir un traitement TNS actif de 4 semaines.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude recrutera des participants atteints de TDAH qui ont déjà participé à une enquête contrôlée par simulation de 5 semaines sur la stimulation du nerf trijumeau en tant que traitement du TDAH, et qui ont été randomisés dans la condition fictive.

Dans l'essai en double aveugle (NCT02155608), les enfants âgés de 8 à 12 ans sont soumis à un dépistage et, s'ils sont éligibles, commencent un traitement nocturne de 4 semaines avec du TNS actif ou factice administré la nuit pendant le sommeil. À la fin de l'essai de 4 semaines, toutes les interventions (à la fois TNS actif et fictif) sont interrompues, la mise en aveugle restant en place pendant une semaine supplémentaire pour évaluer les éventuels effets résiduels du traitement. La condition randomisée des participants est levée à la semaine 5.

Tous les participants randomisés pour simuler dans l'essai en double aveugle sont invités à participer à un essai ouvert de 4 semaines de TNS pour permettre à tous les participants de bénéficier de l'intervention active.

Au cours de cet essai d'extension ouvert de 4 semaines, les participants intéressés recevront du TNS actif la nuit pendant leur sommeil. La visite d'étude finale (visite 5) de l'étude en double aveugle servira de référence pour cette extension ouverte. Les participants reviendront pour des évaluations cliniques aux semaines 2 et 4. Les participants qui obtiennent une amélioration cliniquement significative du TNS actif au cours de l'essai ouvert de 4 semaines seront invités à recevoir une année de traitement nocturne par TNS actif dans le cadre d'une étude d'extension de 12 mois .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • UCLA Semel Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

8 ans à 12 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • enfants de sexe masculin et féminin âgés de 8 à 12 ans atteints de TDAH DSM-5 et présentation actuelle, telle que déterminée par le KSADS et l'entretien clinique
  • ont participé à un précédent essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par simulation de TNS pour le TDAH, et randomisé pour la condition fictive.
  • les parents capables et désireux de surveiller l'utilisation appropriée de l'appareil TNS et de remplir toutes les échelles d'évaluation requises
  • parent et participants capables de rivaliser avec les échelles d'évaluation de l'étude et d'autres mesures en anglais

Critère d'exclusion:

  • nécessitant actuellement un médicament ayant des effets sur le SNC

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TNS actif
Les participants qui ont déjà subi un dépistage et une détermination de l'éligibilité dans un essai contrôlé en double aveugle du TNS pour le TDAH, et randomisés pour le simulacre, se verront proposer, après levée de l'aveugle à la fin de l'essai contrôlé de 5 semaines, de recevoir un traitement ouvert de 4 semaines avec la condition TNS active.
Les participants recevront un traitement nocturne de 4 semaines avec du TNS actif. Les répondants positifs seront invités à participer à une étude d'extension ouverte de 12 mois.
Autres noms:
  • Stimulation du nerf trijumeau
  • Monarch eTNS SystemTM (NeuroSigma, Inc., Los Angeles CA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation du TDAH-IV (TDAH-RS)
Délai: Changez par rapport à la ligne de base, semaine 2, semaine 4.
Une évaluation dimensionnelle des symptômes du TDAH, avec des scores allant de 0 à 54, les scores les plus élevés signifiant une gravité plus faible.
Changez par rapport à la ligne de base, semaine 2, semaine 4.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Impression globale clinique - Amélioration (CGI-I)
Délai: Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Mesure catégorique indiquant le degré amélioré ou non amélioré par rapport au fonctionnement global au départ dans l'essai en double aveugle précédent. L'échelle de base CGI-I est une mesure en 7 points qui oblige l'investigateur à évaluer dans quelle mesure l'état s'est amélioré ou empiré par rapport à la ligne de base avant le début du traitement. Les notes sont (1) très améliorées ; (2) bien amélioré; (3) peu amélioré ; (4) aucun changement ; (5) légèrement pire; (6) bien pire; (7) bien pire. Aux fins de l'analyse, la mesure est dichotomisée de sorte que les scores <= 2 signifient "amélioré" et les scores > 2 signifient "pas amélioré".
Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Hauteur
Délai: Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Une mesure dimensionnelle évaluée en cm.
Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Lester
Délai: Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Une mesure dimensionnelle évaluée en kg.
Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Tension artérielle systolique
Délai: Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Une mesure dimensionnelle évaluée en mm HG.
Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Pression sanguine diastolique
Délai: Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Une mesure dimensionnelle évaluée en mm HG.
Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Impulsion
Délai: Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4
Une mesure dimensionnelle évaluée en battements cardiaques par minute.
Changement par rapport à la référence, semaine 2, semaine 4

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Conners Global Index - Rapport parent
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et hebdomadaire pour un essai de 4 semaines
Le parent a rempli une évaluation dimensionnelle des symptômes du TDAH, avec une plage de scores de 0 à 30, et des scores plus élevés indiquant des symptômes plus graves.
Changement par rapport à la ligne de base et hebdomadaire pour un essai de 4 semaines
Conners Global Index - Rapport de l'enseignant
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et hebdomadaire pour un essai de 4 semaines
L'enseignant a effectué une évaluation dimensionnelle des symptômes du TDAH, avec des scores allant de 0 à 30, et des scores plus élevés indiquant des symptômes plus graves.
Changement par rapport à la ligne de base et hebdomadaire pour un essai de 4 semaines
Indice de Réactivité Affective (ARI-C) Enfant
Délai: Changement par rapport à la ligne de base, semaine 4
Une mesure dimensionnelle de la réactivité émotionnelle remplie par l'enfant, avec des scores allant de 0 à 12, et des scores plus élevés indiquant une plus grande gravité.
Changement par rapport à la ligne de base, semaine 4
Indice de réactivité affective (ARI-P) Parent
Délai: Changement par rapport à la ligne de base, semaine 4
Une mesure dimensionnelle de la réactivité émotionnelle remplie par les parents, avec des scores allant de 0 à 12, et des scores plus élevés indiquant une plus grande gravité.
Changement par rapport à la ligne de base, semaine 4
Questionnaire sur les habitudes de sommeil des enfants (CSHQ)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et hebdomadaire pour un essai de 4 semaines
Une échelle de 33 items complétée par les parents pour évaluer les problèmes liés au sommeil. Les scores totaux vont de 33 à 99 répartis sur 8 sous-échelles, les scores les plus élevés indiquant des difficultés plus graves.
Changement par rapport à la ligne de base et hebdomadaire pour un essai de 4 semaines
Échelle d'anxiété multidimensionnelle pour les enfants (MASC) - Rapport sur l'enfant
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et à la semaine 4
Une évaluation de l'anxiété de l'enfant complétée par l'enfant, avec des scores allant de 0 à 300, et des scores plus élevés indiquant une plus grande gravité.
Changement par rapport à la ligne de base et à la semaine 4
Échelle d'anxiété multidimensionnelle pour les enfants (MASC) - Rapport des parents
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et à la semaine 4
Une évaluation de l'anxiété de l'enfant complétée par les parents, avec des scores allant de 0 à 300, et des scores plus élevés indiquant une plus grande gravité.
Changement par rapport à la ligne de base et à la semaine 4
Échelle d'évaluation de la dépression des enfants - révisée (CDRS-R)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et à la semaine 4
Une mesure dimensionnelle complétée par un clinicien des symptômes de l'humeur de l'enfant obtenue à partir d'un entretien avec les parents et l'enfant, avec une gamme de scores de 17 à 113, et des scores plus élevés indiquant une dépression plus sévère. Un score >= 40 suggère une dépression ; les scores <= 28 définissent la rémission.
Changement par rapport à la ligne de base et à la semaine 4
Inventeur de la notation comportementale du fonctionnement exécutif (BRIEF)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et hebdomadaire pendant l'essai de 4 semaines
Un parent a complété l'évaluation de la fonction exécutive de l'enfant. Comprend 5 sous-échelles qui mesurent diverses mesures du comportement et de la cognition. Les scores bruts de chaque mesure sont convertis en scores T allant de 28 à 103, les scores les plus élevés indiquant des difficultés plus importantes.
Changement par rapport à la ligne de base et hebdomadaire pendant l'essai de 4 semaines
Échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia (C-SSRS)
Délai: Base de référence et hebdomadaire pendant l'essai de 4 semaines
instrument standard pour évaluer le potentiel suicidaire avec des scores dichotomiques (0 = absent ; 1 = présent) pour évaluer diverses composantes des idées et comportements suicidaires. Les données dérivées sont résumées sous Rapport d'événement indésirable.
Base de référence et hebdomadaire pendant l'essai de 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

30 mai 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2019

Première publication (Réel)

12 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NIH R34MH101282
  • R34MH101282 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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