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Décolonisation bactérienne pour prévenir la dermatite radique

12 septembre 2022 mis à jour par: Beth McLellan, Montefiore Medical Center

Décolonisation bactérienne pour prévenir la dermatite radique : essai contrôlé randomisé et évaluation de la qualité de vie

Le but de cette étude est de déterminer si la décolonisation bactérienne des narines et de la peau avant le traitement par radiothérapie (RT) pour les patients atteints de cancers de la tête et du cou ou du sein, peut prévenir la dermatite radique (RD) de haut grade et améliorer la qualité de vie. Cette étude est menée parce que des études antérieures de ce groupe de recherche ont montré que la colonisation bactérienne dans le nez avant le début de la RT était associée à un risque accru de DR de haut grade. Les patients du bras de traitement recevront un prétraitement avec une pommade à la mupirocine pour les narines et un lavage à la chlorhexidine pour le corps, tandis que les patients du bras témoin recevront un traitement standard. Des cultures bactériennes seront prélevées sur les narines et la peau, et les participants rempliront également un questionnaire de qualité de vie avant et après la RT.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Bronx, New York, États-Unis, 10467
        • Montefiore Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18
  • Diagnostic d'une tumeur solide du sein ou de la tête et du cou avec projet de radiothérapie fractionnée (≥ 15 fractions) à visée curative

Critère d'exclusion:

  • RT préalable dans la région d'intérêt
  • Affection dermatologique existante affectant la zone de traitement (par exemple : dermatite atopique, psoriasis et plaies non cicatrisantes)
  • Allergie connue à la chlorhexidine ou à la mupirocine

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Bras de traitement
Le but de cette étude est de déterminer si la décolonisation bactérienne des narines et de la peau avant le traitement par radiothérapie (RT) pour les patients atteints de cancers de la tête et du cou ou du sein, peut prévenir la dermatite radique (RD) de haut grade et améliorer la qualité de vie. Cette étude est menée parce que des études antérieures de ce groupe de recherche ont montré que la colonisation bactérienne dans le nez avant le début de la RT était associée à un risque accru de DR de haut grade. Les patients du bras de traitement recevront un prétraitement avec une pommade à la mupirocine pour les narines et un lavage à la chlorhexidine pour le corps, tandis que les patients du bras témoin recevront un traitement standard. Des cultures bactériennes seront prélevées sur les narines et la peau, et les participants rempliront également un questionnaire de qualité de vie avant et après la RT.
Les patients du groupe d'intervention recevront un régime de décolonisation, consistant en une pommade intranasale à la mupirocine à appliquer deux fois par jour sur les narines et un lavage à la chlorhexidine à utiliser une fois par jour sur le corps.
Les patients du groupe d'intervention recevront un régime de décolonisation, consistant en une pommade intranasale à la mupirocine à appliquer deux fois par jour sur les narines et un lavage à la chlorhexidine à utiliser une fois par jour sur le corps.
AUCUNE_INTERVENTION: Contrôle
Les patients du groupe témoin seront traités selon les normes de soins sans prophylaxie de la radiodermite.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de radiodermite de haut grade évaluée par le CTCAE
Délai: La radiodermite (classée par le CTCAE) sera évaluée lors de la dernière séance de traitement (la semaine d'étude dépend de la durée du traitement du patient, mais varie de 5 à 8 semaines)

1. L'objectif principal est de déterminer si la décolonisation bactérienne est associée à une radiodermite moins sévère. Le critère d'évaluation principal est l'incidence de la radiodermite de haut grade (grade 2-5) à la fin du traitement.

Le classement de la dermatite radique sera évalué par des photographies prises lors de la dernière visite de radiothérapie, et un dermatologue en aveugle visualisera les images et évaluera le classement de la toxicité.

La radiodermite (classée par le CTCAE) sera évaluée lors de la dernière séance de traitement (la semaine d'étude dépend de la durée du traitement du patient, mais varie de 5 à 8 semaines)
Qualité de vie évaluée par le Skindex
Délai: La qualité de vie sera évaluée lors de la première (semaine 1) et de la dernière semaine de traitement (la semaine d'étude dépend de la durée du traitement du patient, mais varie de 5 à 8 semaines)

2. L'objectif secondaire est d'évaluer si l'intervention prévient la diminution de la qualité de vie par rapport au groupe témoin. Le critère d'évaluation secondaire mesurera l'évolution de la qualité de vie du début à la fin de la radiothérapie, afin d'évaluer si les patients recevant une décolonisation subissent moins d'impact sur la qualité de vie par rapport au traitement de radiothérapie standard.

La qualité de vie sera mesurée par le Skindex-16, un instrument d'enquête auto-administré validé en 16 points qui mesure les effets des maladies de la peau sur la qualité de vie des patients. Les scores varient de 0 (aucun effet) à 100 (effet ressenti tout le temps) et les réponses sont agrégées en symptômes (quatre items), émotions (sept items) et échelles de fonctionnement (cinq items). Des scores plus élevés correspondent à une meilleure qualité de vie, tandis que des scores plus faibles correspondent à une moins bonne qualité de vie.

La qualité de vie sera évaluée lors de la première (semaine 1) et de la dernière semaine de traitement (la semaine d'étude dépend de la durée du traitement du patient, mais varie de 5 à 8 semaines)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

3 juin 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

2 décembre 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

2 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2019

Première publication (RÉEL)

21 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

14 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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