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Étude du nitazoxanide par rapport à un placebo chez des sujets atteints d'hépatite B chronique HBeAG-négatif

3 novembre 2023 mis à jour par: Romark Laboratories L.C.

Étude randomisée en double aveugle comparant le nitazoxanide à un placebo chez des sujets atteints d'hépatite B chronique négative pour l'HBe et virologiquement supprimés pendant au moins douze mois sous fumarate de ténofovir disoproxil, ténofovir alafénamide ou entécavir

Cet essai contrôlé randomisé est conçu pour évaluer l'innocuité, l'efficacité et les relations pharmacocinétiques-pharmacodynamiques (PK/PD) associées à trois régimes de traitement différents au nitazoxanide (NTZ) ajoutés au fumarate de ténofovir disoproxil (TDF), au ténofovir alafénamide (TAF) ou à l'entécavir (ETV) dans le traitement de l'Hépatite B Chronique (HCB).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

51

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Singapore, Singapour
        • National University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

17 ans à 96 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir au moins 21 ans
  2. Infection par le virus CHB (sérum HBsAg positif depuis au moins 6 mois ou sérum HBsAg positif et anticorps immunoglobuline M (IgM) négatifs contre l'antigène central du virus de l'hépatite B (VHB) (IgM anti-HBc))
  3. Antigène e de l'hépatite B (HBeAg) négatif
  4. Virologiquement supprimé (ADN du VHB inférieur à la limite inférieure de quantification) pendant au moins 12 mois sous traitement par le fumarate de ténofovir disoproxil (TDF), le ténofovir alafénamide (TAF) ou l'entécavir (ETV)
  5. HBsAg quantitatif supérieur à 100 UI/mL
  6. Alanine Aminotransférase (ALT) en dessous de 1,5 fois la limite supérieure de la normale
  7. Capable de se conformer aux exigences de l'étude

Critère d'exclusion:

  1. Incapable de prendre des médicaments par voie orale
  2. Les femmes enceintes, qui allaitent ou qui n'utilisent pas de contraception. Une méthode à double barrière, des pilules contraceptives orales administrées pendant au moins 2 cycles mensuels avant l'administration du médicament à l'étude, un dispositif intra-utérin (DIU) ou de l'acétate de médroxyprogestérone administré par voie intramusculaire pendant au moins un mois avant l'administration du médicament à l'étude sont des méthodes d'accouchement acceptables. contrôle pour l'inclusion dans l'étude. De plus, les sujets féminins doivent avoir un test de grossesse de base et doivent accepter de continuer une méthode acceptable de contrôle des naissances pendant la durée de l'étude (y compris le suivi) s'ils sont sexuellement actifs.
  3. Toute thérapie médicamenteuse expérimentale dans les 30 jours précédant l'inscription
  4. Autres causes de maladie du foie
  5. Co-infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite C (VHC) ou le virus de l'hépatite D (VHD) sur la base d'un dosage immunoenzymatique (EIA)
  6. Antécédents d'alcoolisme ou avec une consommation d'alcool supérieure à 40 g par jour
  7. Cliniquement instable
  8. Toute condition concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait l'évaluation de la réponse ou rendrait peu probable que le traitement envisagé et le suivi puissent être complétés
  9. Antécédents d'hypersensibilité ou d'intolérance au NTZ ou à l'un des excipients composant les comprimés de NTZ
  10. Carcinome hépatocellulaire
  11. Maladie hépatique décompensée, y compris antécédents d'ascite, varices œsophagiennes hémorragiques, hypertension portale ou encéphalopathie hépatique
  12. Score FibroScan® supérieur à 11 ou antécédent de cirrhose à la biopsie hépatique
  13. Clairance de la créatinine
  14. Antécédents de maladie psychiatrique cliniquement pertinente, de convulsions, de dysfonctionnement du système nerveux central, de fracture cardiaque, rénale, osseuse pathologique préexistante grave ou d'autres facteurs de risque d'ostéoporose, de maladie hématologique ou de maladie médicale qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient interférer avec le traitement
  15. Maladie maligne dans les 3 ans suivant l'entrée dans l'essai
  16. Affections rhumatologiques, maladies inflammatoires de l'intestin ou psoriasis nécessitant ou susceptibles de nécessiter des traitements biologiques/immunosuppresseurs
  17. Sujets prenant ou devant avoir besoin de médicaments considérés comme des substrats majeurs du CYP2C8

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Groupe 1
Trois comprimés placebo administrés par voie orale deux fois par jour avec de la nourriture en plus de la poursuite du traitement par TDF, TAF ou ETV
Le nombre de comprimés placebo administrés par voie orale dépend du bras
Comparateur actif: Groupe 2
Deux comprimés de 300 mg de NTZ et un comprimé placebo administrés par voie orale le matin et trois comprimés placebo le soir en plus de la poursuite du traitement par TDF, TAF ou ETV
Le nombre de comprimés placebo administrés par voie orale dépend du bras
Le nombre de comprimés de Nitazoxanide 300 mg à libération prolongée administrés par voie orale dépend du bras
Autres noms:
  • NTZ, NT-300
Comparateur actif: Groupe 3
Deux comprimés de NTZ à 300 mg et un comprimé placebo administrés par voie orale deux fois par jour avec de la nourriture en plus de la poursuite du traitement par TDF, TAF ou ETV
Le nombre de comprimés placebo administrés par voie orale dépend du bras
Le nombre de comprimés de Nitazoxanide 300 mg à libération prolongée administrés par voie orale dépend du bras
Autres noms:
  • NTZ, NT-300
Comparateur actif: Groupe 4
Trois comprimés de 300 mg de NTZ administrés par voie orale deux fois par jour avec de la nourriture en plus de la poursuite du traitement par TDF, TAF ou ETV
Le nombre de comprimés de Nitazoxanide 300 mg à libération prolongée administrés par voie orale dépend du bras
Autres noms:
  • NTZ, NT-300

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen de l'antigène de surface quantitatif de l'hépatite B (qHBsAg)
Délai: Base de référence à 12 semaines
Changement moyen de l'antigène de surface quantitatif de l'hépatite B (qHBsAg) par rapport à la ligne de base
Base de référence à 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte soutenue de l'AgHBs avec suppression de l'ADN du VHB pendant 24 semaines après la fin du traitement
Délai: De base à 24 semaines après la fin du traitement
Proportion de participants présentant une perte soutenue de l'AgHBs avec suppression de l'ADN du VHB pendant 24 semaines après la fin du traitement
De base à 24 semaines après la fin du traitement
Modification de l'antigène de surface quantitatif de l'hépatite B (qHBsAg) entre le départ et différents moments du traitement
Délai: 8 semaines
Modification de l'antigène de surface quantitatif moyen de l'hépatite B (qHBsAg) entre le départ et le jour 3, la semaine 1, la semaine 2, la semaine 4 et la semaine 8
8 semaines
Perte d’antigène de surface de l’hépatite B (AgHBs)
Délai: 12 semaines
Proportion de participants présentant une perte d'AgHBs définie comme une perte quantitative d'AgHBs inférieure à la limite inférieure de quantification au jour 3, à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 8 et à la semaine 12
12 semaines
Séroconversion de l’antigène de surface de l’hépatite B (AgHBs)
Délai: 12 semaines
Proportion de participants présentant une séroconversion de l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) définie comme une perte et un gain d'anticorps anti-hépatite B en AgHBs au jour 3, à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 8 et à la semaine 12
12 semaines
Suppression de l'ADN du virus de l'hépatite B
Délai: 12 semaines
Proportion de participants présentant une suppression de l'ADN du virus de l'hépatite B définie comme un ADN du virus de l'hépatite B inférieur à la limite inférieure de quantification (20 UI/mL) au jour 3, à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 8 et à la semaine 12.
12 semaines
Modification du score de fibrose-4 (FIB-4)
Délai: 12 semaines
Changement moyen du score de fibrose-4 (FIB-4) entre le départ et la semaine 1, la semaine 2, la semaine 4, la semaine 8 et la semaine 12. Le score FIB-4 est calculé comme suit : (âge en années * Aspartate aminotransférase (AST) en U /L)/(nombre de plaquettes en 10^9 U/L * racine carrée de l'alanine aminotransférase (ALT) en U/L). Les scores FIB-4 inférieurs à 1,45 ont une valeur prédictive négative de 90 % pour la fibrose avancée (meilleur résultat) et les scores FIB-4 > 3,25 ont une valeur prédictive positive de 65 % pour la fibrose avancée (pire résultat). Voir Sterling RK, Lissen E, Clumeck N et. Al. Développement d'un indice simple et non invasif pour prédire les patients atteints de fibrose significative co-infectés par le VIH/VHC. Hépatologie 2006 ; 43 : 1317-1325.
12 semaines
Modification du score FibroScan
Délai: De la ligne de base à la fin du traitement
Changement moyen du score FibroScan entre le début et la fin du traitement. Le Fibroscan est une sorte d'élastographie hépatique mesurant la rigidité du foie en kilopascals (kPa). Des résultats plus élevés sont compatibles avec une maladie du foie (pire résultat).
De la ligne de base à la fin du traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

10 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

11 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2019

Première publication (Réel)

5 avril 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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