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Une évaluation longitudinale d'un radiotraceur à utiliser dans le suivi de Tau

2 août 2023 mis à jour par: University of Wisconsin, Madison

Évaluation longitudinale du [18-F]MK-6240 en tant que nouveau radiotraceur Tau PET chez des patients atteints de démence de la maladie d'Alzheimer ou de troubles cognitifs légers par rapport à des volontaires sains

Il s'agit d'une étude observationnelle longitudinale évaluant les caractéristiques d'imagerie du radioligand tau PET [18F]MK-6240 chez des sujets atteints de la maladie d'Alzheimer (MA), de troubles cognitifs légers (MCI) et de volontaires sains (HV). Jusqu'à 42 sujets, dont environ 28 sujets MCI/AD légers, jusqu'à 5 sujets AD modérés et 9 sujets HV d'âge similaire seront acceptés et dépistés. Les procédures d'imagerie comprennent le [11C]PiB pour évaluer le dépôt d'amyloïde, le [18F]MK-6240 PET et l'IRM structurelle. Tous les sujets effectuent une TEP [18F]MK-6240 de base évaluable, ainsi que des scans à 6, 12 et 24 mois après la ligne de base. S'il est impossible de terminer la visite de 6 mois, 12 mois ou 24 mois, une visite de 18 mois et/ou 30 mois peut être programmée à la place, totalisant un maximum de quatre points dans le temps.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

27

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
        • University of Wisconsin-Madison

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion pour toutes les matières :

  • Un consentement éclairé écrit signé et daté doit être obtenu du sujet pour participer à l'étude et avant toute évaluation.
  • Grossesse : la participante n'est pas enceinte au moment des examens d'imagerie TEP et IRM. Des tests de grossesse urinaires seront effectués au besoin chez les femmes préménopausées en âge de procréer.
  • Disposé et capable de suivre les procédures d'étude et le calendrier d'étude
  • Disponibilité d'un partenaire d'étude qui a des contacts fréquents et suffisants avec le sujet et est en mesure de fournir des informations précises sur les capacités cognitives et fonctionnelles du sujet pour le CDR, accepte d'accompagner le sujet et de fournir des informations lors des visites ou est disponible par téléphone. Le partenaire de l'étude doit avoir une capacité cognitive suffisante, de l'avis de l'investigateur, pour rendre compte avec précision du comportement et des capacités cognitives et fonctionnelles du sujet.
  • Sain sans résultat cliniquement pertinent lors de l'examen physique lors de la sélection et lors de la déclaration pour la visite d'imagerie de référence [18F]MK-6240.

Critères d'inclusion pour les volontaires en bonne santé

  • Cognition normale basée sur les résultats cognitifs lors du dépistage.
  • Sain sans résultat cliniquement pertinent lors de l'examen physique lors de la sélection et lors de la déclaration pour la visite d'imagerie de référence [18F]MK-6240.
  • Score global CDR = 0

Critères d'inclusion pour les sujets avec un diagnostic de MCI ou de démence due à la MA

  • Avoir une imagerie PET de dépistage [11C] PiB démontrant la liaison amyloïde basée sur une lecture qualitative ou une valeur d'indice DVR> 1,20.
  • Score MMSE 26-30 (inclus), score global CDR 0,5 pour les sujets avec MCI
  • Score MMSE 22-26 (inclus), score global CDR 0,5 ou 1 pour les sujets atteints de démence légère due à la MA
  • Score MMSE 16-21 (inclus), score global CDR 1-2 pour les sujets atteints de démence modérée due à la MA
  • Les sujets atteints de MCI doivent répondre aux critères de recherche de 2018 pour le MCI (Jack et al., 2018).
  • Les sujets atteints de démence doivent répondre aux critères de recherche de 2018 sur la démence (Jack et al., 2018).
  • Une IRM cérébrale structurelle sans signe de maladie autre que la maladie d'Alzheimer pour tenir compte de la démence ou des critères d'exclusion de l'IRM.

Critères d'exclusion pour toutes les matières

  • Manque de capacité à fournir un consentement éclairé à l'entrée dans l'étude.
  • - Le sujet a reçu un médicament ou un dispositif expérimental dans les 30 jours suivant le dépistage. D'autres médicaments radiotraceurs TEP expérimentaux ne sont pas exclus.
  • Pour les femmes, enceintes, allaitantes ou allaitantes ou ayant l'intention de devenir enceintes.
  • Preuve de troubles gastro-intestinaux, cardiovasculaires, hépatiques, rénaux, hématologiques, néoplasiques, endocriniens, neurologiques alternatifs, immunodéficitaires, pulmonaires ou autres troubles ou maladies instables ou non traités cliniquement significatifs. Des conditions médicales chroniques stables et traitées comme l'hypertension, l'hypercholestérolémie, le diabète sucré, le cancer dermatologique ou prostatique non métastatique, etc. sont acceptables tant qu'elles ne contribuent pas, de l'avis de l'investigateur de l'étude, au dysfonctionnement cognitif ou ne limitent pas la participation aux procédures de l'étude.
  • Toute maladie ou autre considération qui rend peu probable que le sujet puisse terminer l'étude de 26 mois.
  • Antécédents actuels ou antérieurs (au cours des 5 dernières années) d'abus important d'alcool ou de substances, tel que déterminé par l'enquêteur.
  • Troubles psychiatriques pouvant interférer avec l'étude, y compris les troubles majeurs actuels de l'Axe I DSM-V, y compris, mais sans s'y limiter, la dépression majeure sévère, le trouble bipolaire I actuel ou antérieur ou la schizophrénie.
  • Les non-anglophones ou les sujets incapables de comprendre le matériel d'étude sont exclus à l'entrée
  • Les critères d'exclusion de l'IRM comprennent : les résultats pouvant être responsables de l'état neurologique du sujet, tels que des preuves significatives de maladie cérébrovasculaire avec infarctus multiples, de maladie infectieuse, de lésion occupant de l'espace, d'hydrocéphalie à pression normale, de traumatisme du SNC ou de toute autre anomalie structurelle pouvant avoir un impact cognition ou analyse d'images, selon le jugement de l'investigateur.
  • Implants ou dispositifs incompatibles avec l'IRM tels que certains stimulateurs cardiaques ou défibrillateurs, pompes à insuline, implants cochléaires, corps étrangers oculaires métalliques, stimulateurs neuronaux implantés, clips d'anévrisme du SNC et autres implants médicaux qui n'ont pas été certifiés pour l'IRM, ou antécédents de claustrophobie en IRM qui empêche l'achèvement du protocole IRM.
  • Traitement avec toute molécule thérapeutique ciblant Aβ ou tau dans les 12 mois précédant le dépistage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tous les sujets

Tous les sujets suivront des séances d'imagerie TEP évaluant le radioligand tau PET [18F]MK-6240 au départ, ainsi qu'à 6, 12 et 24 mois après le départ.

S'il est impossible de terminer la visite de 6 mois, 12 mois ou 24 mois, une visite de 18 mois et/ou 30 mois peut être programmée à la place, totalisant un maximum de quatre points dans le temps.

Tous les sujets recevront le radioligand expérimental tau PET [18F]MK-6240

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'absorption du [18F]MK-6240 Standard Uptake Value Ratio (SUVR)
Délai: De base à 12 mois
SUVR moyen composite dans les régions standard, y compris : le numérateur était le cortex entorhinal, amygdale, fusiforme, temporal inférieur, temporal moyen ; le dénominateur était le cortex inférieur du cervelet. Le SUVR est un ratio et a un minimum interprétable théorique de 1,0. Ce critère de jugement principal est rapporté par les trois groupes principaux : volontaires sains, troubles cognitifs légers et démence.
De base à 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation entre la modification de l'absorption de [18F]MK-6240 et la modification de l'échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer - Sous-échelle cognitive (ADAS-cog) à l'aide des éléments 1 à 11
Délai: De base à 12 mois
Ce résultat est corrélationnel et, par conséquent, les bras/groupes sont réduits à tous les sujets afin que nous puissions évaluer le modèle global de relation entre la cognition et le signal tau sur l'ensemble du continuum de la maladie d'Alzheimer. L'ADAS-cog est l'un des tests les plus fréquemment utilisés pour mesurer la cognition dans les essais cliniques sur la MA. Les 11 premiers items de l'ADAS-cog ont été utilisés pour ce résultat. L'ADAS a été développé comme une échelle en deux parties : une qui mesurait les fonctions cognitives et une qui mesurait les fonctions non cognitives telles que l'humeur et le comportement. La plupart des recherches actuelles, y compris cette étude, utilisent l'ADAS-Cog, qui est la sous-échelle qui mesure la capacité cognitive. Le score ADAS-cog est basé sur des éléments incorrects ou des erreurs et a une plage de 0 à 50, où des scores plus faibles indiquent un meilleur fonctionnement cognitif.
De base à 12 mois
Corréler les changements dans l'absorption de [18F]MK-6240 et les changements dans les évaluations cognitives cliniques par l'échelle d'évaluation de la démence clinique (CDR).
Délai: De base à 12 mois
Ce résultat est corrélationnel et, par conséquent, les bras/groupes sont réduits à tous les sujets afin que nous puissions évaluer le modèle global de relation entre la cognition et le signal tau sur l'ensemble du continuum de la maladie d'Alzheimer. Le CDR a été développé principalement pour être utilisé chez les personnes atteintes de démence de type Alzheimer. Les six domaines du CDR sont : la mémoire, l'orientation, le jugement et la résolution de problèmes, les affaires communautaires, la maison et les loisirs, et les soins personnels. Chaque domaine est noté sur une échelle de fonctionnement en 5 points : 0 pas de déficience ; 0,5 déficience douteuse ; 1 déficience légère ; 2 déficience modérée ; et 3 déficiences graves. La Somme des Boîtes est le score utilisé qui est simplement la somme des 6 Scores des Boîtes de Domaine. La plage est de 0 à 18, les scores les plus bas indiquant une meilleure fonction cognitive.
De base à 12 mois
Corréler les changements dans l'adoption de [18F]MK-6240 et les changements dans les évaluations cognitives cliniques par le mini-examen de l'état mental (MMSE)
Délai: De base à 12 mois
Ce résultat est corrélationnel et, par conséquent, les bras/groupes sont réduits à tous les sujets afin que nous puissions évaluer le modèle global de relation entre la cognition et le signal tau sur l'ensemble du continuum de la maladie d'Alzheimer. Le MMSE est un questionnaire en 30 points sensible, valide et fiable qui est largement utilisé dans les milieux cliniques et de recherche pour mesurer les troubles cognitifs. Il est couramment utilisé comme outil de dépistage de la démence. Il est également utilisé pour estimer la gravité et la progression des troubles cognitifs et pour suivre l'évolution des changements cognitifs chez un individu au fil du temps; ce qui en fait un moyen efficace de documenter la réponse d'un individu au traitement. La plage est de 0 à 30, les scores les plus élevés indiquant un meilleur fonctionnement cognitif.
De base à 12 mois
Modification de l'absorption du [18F]MK-6240 Standard Uptake Value Ratio (SUVR)
Délai: De base à 24 mois
SUVR moyen composite dans les régions standard, y compris : le numérateur était le cortex entorhinal, amygdale, fusiforme, temporal inférieur, temporal moyen ; le dénominateur était le cortex inférieur du cervelet. Le SUVR est un ratio et a un minimum interprétable théorique de 1,0. Ce critère de jugement principal est rapporté par les trois groupes principaux : volontaires sains, troubles cognitifs légers et démence.
De base à 24 mois
Modification de l'absorption du [18F]MK-6240 Standard Uptake Value Ratio (SUVR)
Délai: De base à 6 mois
SUVR moyen composite dans les régions standard, y compris : le numérateur était le cortex entorhinal, amygdale, fusiforme, temporal inférieur, temporal moyen ; le dénominateur était le cortex inférieur du cervelet. Le SUVR est un ratio et a un minimum interprétable théorique de 1,0. Ce critère de jugement principal est rapporté par les trois groupes principaux : volontaires sains, troubles cognitifs légers et démence.
De base à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 avril 2019

Achèvement primaire (Réel)

19 mai 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

19 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2019

Première publication (Réel)

18 avril 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2018-1348
  • A534255 (Autre identifiant: UW- Madison)
  • SMPH/MEDICINE/GER-AD DEV (Autre identifiant: UW Madison)
  • Protocol Version 8/26/2021 (Autre identifiant: UW Madison)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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