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Une étude de faisabilité comparant l'éducation habituelle sur le pied et les alertes d'application téléphonique chez les patients présentant un risque accru de pied diabétique

16 août 2022 mis à jour par: Dasman Diabetes Institute

Une étude de faisabilité pour comparer les méthodes habituelles d'éducation des patients avec une présentation multimédia et des "alertes de pied" hebdomadaires utilisant les technologies du 21e siècle pour améliorer les connaissances et les pratiques en matière de soins des pieds diabétiques

Le but de cette étude est de comparer les connaissances, le comportement et le contrôle glycémique des soins des pieds chez les patients à risque accru d'ulcères du pied diabétique. Les participants recevront soit une formation et un suivi habituels sur les soins du pied diabétique conformément aux directives fondées sur des données probantes, soit des soins et un suivi habituels, complétés par une vidéo éducative et des alertes hebdomadaires sur les pieds via une application téléphonique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il est recommandé que les patients présentant un risque modéré ou élevé d'ulcère du pied diabétique (UPD) soient vus par un professionnel de la santé pour un examen des pieds tous les 2 à 6 mois. Pourtant, les ulcères du pied diabétique restent la première cause d'amputation non traumatique des membres inférieurs avec une amputation survenant toutes les 20 secondes. Cela suggère que des informations et des invites supplémentaires, ainsi qu'un suivi régulier, sont nécessaires. De plus, les complications à long terme du pied diabétique, y compris la perte de sensation de douleur protectrice, sont liées à un mauvais contrôle glycémique.

Cette étude randomisée en simple aveugle vise à déterminer si les alertes hebdomadaires pour les pieds (un total de 12 alertes cyclées sur 12 mois), délivrées par l'application téléphonique MyU en combinaison avec les itinéraires d'éducation et le suivi habituels, améliorent le comportement des patients en matière de soins des pieds et les soins des pieds connaissances. Utilisation de questionnaires standardisés au départ et à 12 mois. De plus, est-ce que la fréquence de visionnage/d'utilisation du contenu d'alerte pour les pieds influence les connaissances et le comportement en matière de soins des pieds.

Les objectifs secondaires sont de déterminer : 1) si les personnes qui reçoivent des rendez-vous d'examen de 7 pieds au cours d'une période de 12 mois ont de meilleures connaissances et un meilleur comportement en matière de soins des pieds par rapport à celles qui sont vues moins fréquemment, quel que soit leur parcours scolaire. 2) Le test sanguin HbA1c de base et à 12 mois sera mesuré pour déterminer si des changements se sont produits entre les deux groupes.

Résultats attendus : les enquêteurs ont émis l'hypothèse que les participants randomisés dans le groupe d'intervention (application pour téléphone) auront amélioré leurs connaissances en matière de soins des pieds et leurs comportements en matière de santé des pieds.

Taille de l'échantillon : 100 patients avec un ratio de 1:1

Assurance qualité:

Une procédure opérationnelle standard basée sur des outils de dépistage du pied diabétique établis sera utilisée pour assurer la fiabilité inter-évaluateur de l'évaluation du pied.

Le matériel pédagogique fera l'objet d'une rétrotraduction pour garantir l'exactitude du contenu. Les commentaires sur le contenu, la signification et la facilité d'utilisation des documents en anglais et en arabe d'un échantillon de 10 participants seront sollicités.

Pour maintenir l'investigateur en aveugle, les participants seront escortés jusqu'à la salle de visionnage vidéo par un coordinateur de recherche.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Kuwait, Koweit
        • Recrutement
        • Dasman Diabetes Institute
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme 21 ans ou
  • Diabète sucré de type 2 ou diabète sucré de type 1 supérieur à 5 ans
  • Au moins un facteur de risque du pied diabétique (c.-à-d. perte de sensation de douleur, maladie artérielle périphérique, etc.)
  • Capacité à comprendre l'arabe ou l'anglais avec une compétence d'écoute de niveau 3 et d'expression orale de niveau +2 (Interagency Language Roundtable).
  • Posséder un smartphone et un accès à Internet
  • La capacité de comprendre les procédures d'étude et de s'y conformer pendant toute la durée de l'étude
  • Résident au Koweït

Critère d'exclusion:

  • Maladie rénale chronique stade 3 ou plus
  • Déficience cognitive
  • Maladie psychiatrique aiguë
  • Déficience auditive ou visuelle qui signifierait que l'intervention ne serait pas comprise
  • application téléphone inaccessible plus de 4 semaines consécutives
  • Refus de donner un consentement éclairé écrit

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras d'application téléphonique
Les participants auront accès à une vidéo éducative et à des alertes de pied à intervalles hebdomadaires pour compléter les soins et l'éducation podiatriques habituels.
Alertes hebdomadaires sur les pieds et vidéo éducative
Autres noms:
  • Application pour téléphone intelligent MyU
Autre: Soins habituels
Les participants recevront des soins et une formation en podiatrie.
Routine habituelle d'éducation au pied diabétique
Autres noms:
  • Formation de routine en podiatrie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans les connaissances sur les soins des pieds mesuré par le test de connaissances sur les soins des pieds adaptés
Délai: 12 mois
Changement du score du test adapté de connaissances sur les soins du pied diabétique (Pollock et al. 2004 et Rheeder et al. 2008) entre le départ et 12 mois dans les deux groupes Ce test de 12 questions a un score maximum de 12 et un score minimum de 0. Chaque bonne réponse se voit attribuer un point, où un score faible dénote une faible connaissance et un score élevé dénote une connaissance élevée. Pour chaque groupe, une moyenne sera calculée et la signification des différences sera testée à l'aide du test T bilatéral non apparié des étudiants.
12 mois
Changement dans le comportement de soins des pieds tel que mesuré par le SDSCA
Délai: 12 mois

Le questionnaire SDCS comprend un certain nombre de domaines qui évaluent différents aspects du comportement du patient effectué au cours de la semaine précédente. Chaque domaine comporte une ou plusieurs questions notées entre 0 et 7. Les domaines sont :

  1. Soins des pieds : total de 9 questions avec un score maximum de 9x7 = 63, plus le score est élevé, meilleur est le comportement
  2. Gestion du diabète : 4 questions sur la gestion du diabète, score maximum 4x7 = 28, plus le score est élevé, meilleur est le comportement
  3. Habitudes tabagiques : nombre de cigarettes par jour, plus le nombre est élevé, plus le comportement est mauvais

Ces mesures permettent de formuler une réflexion composite sur les changements de comportement du patient entre le départ et 12 mois dans les deux groupes. Les différences seront testées à l'aide du test T bilatéral non apparié des élèves.

12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de l'HbA1c par rapport au départ
Délai: 12 mois
Modification de la mesure de l'HbA1c prise à partir de l'approvisionnement en sang veineux au départ et 12 mois entre l'intervention et le groupe témoin.
12 mois
Proportion de participants ayant développé un nouvel ulcère du pied diabétique
Délai: 12 mois
Formulaire de rapport de cas. L'ulcère du pied diabétique est défini comme une plaie sous la cheville chez une personne atteinte de diabète et sera classé à l'aide du système de classification des plaies de l'Université du Texas.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kay Scarsbrook Khan, BSc, Dasman Diabetes Institute
  • Chercheur principal: Ebaa Al Ozairi, MD, Dasman Diabetes Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 février 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 février 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2019

Première publication (Réel)

2 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2022

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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