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Pharmacocinétique Produit de Centella Asiatica (CAP) dans les troubles cognitifs légers

8 avril 2022 mis à jour par: Amala Soumyanath, Oregon Health and Science University

Une étude pharmacocinétique du produit Centella Asiatica (CAP) chez des participants âgés atteints de troubles cognitifs légers recevant un traitement par inhibiteur de la cholinestérase

Cette étude mesurera la biodisponibilité orale et la pharmacocinétique de composés bioactifs connus à partir d'un produit standardisé d'extrait d'eau de Centella asiatica (PAC) chez des personnes âgées légèrement démentes sous traitement par inhibiteur de la cholinestérase. Les niveaux de composé seront mesurés dans le plasma et l'urine humains pendant 10 heures après l'administration orale aiguë de deux doses du produit d'extrait botanique. La dose donnant les taux plasmatiques maximaux (Cmax) les plus proches de ceux observés dans les études chez la souris de l'investigateur, l'aire sous la courbe (ASC0-12), ainsi que le taux de clairance (t ½) des composés connus et le temps de concentration maximale (tmax), sera identifié. Ces données seront utilisées pour éclairer les décisions sur la posologie et la fréquence d'administration des futurs essais cliniques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

  1. Évaluer la biodisponibilité et le taux de clairance des composés dérivés de Centella asiatica chez les personnes âgées légèrement démentes sous traitement par inhibiteur de la cholinestérase au moyen d'une étude pharmacocinétique.
  2. Déterminer la tolérance aiguë d'un produit Centella asiatica chez les personnes âgées légèrement démentes sous traitement par inhibiteur de la cholinestérase.

CONTOUR:

Les participants consommeront par voie orale une seule administration d'un produit standardisé d'extrait d'eau de Centella asiatica (PAC). Deux doses (2g et 4g CAW) seront administrées à des occasions séparées, à au moins deux semaines d'intervalle. Les niveaux de composés bioactifs connus présents dans Centella asiatica seront mesurés dans le plasma et l'urine humains pendant 10 heures après l'administration de chacune des doses.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

5

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Oregon Health and Science University Department of Neurology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans à 85 ans (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. 65-85 ans, hommes et femmes
  2. Répondre aux critères cliniques de base de l'Institut national du vieillissement - Alzheimer's Association pour les troubles cognitifs légers ou la démence probable de la maladie d'Alzheimer avec un score d'évaluation de la démence clinique (CDR) de 0,5-1 et un score MMSE de 20-28
  3. Signaler une histoire de déclin de la mémoire subjective avec apparition graduelle et progression lente au cours de la dernière année avant le dépistage ; DOIT être corroboré par un informateur
  4. Sous traitement par inhibiteur de la cholinestérase pour la maladie d'Alzheimer (MA) et doit être à une dose stable pendant au moins 12 semaines avant la ligne de base
  5. Soignant / partenaire d'étude pouvant accompagner le participant à toutes les visites d'étude
  6. Compétences suffisantes en anglais pour passer tous les tests
  7. Vision et audition suffisantes pour passer tous les tests
  8. Aucune allergie connue à la Centella asiatica ou aux excipients CAP
  9. Volonté d'interrompre tous les compléments alimentaires botaniques pendant une semaine avant et pendant chaque visite d'étude
  10. Volonté de se conformer à un régime pauvre en plantes de 48 heures pour chaque visite d'étude
  11. Absence de symptômes dépressifs significatifs (Geriatric Depression Scale-15 score <12)
  12. Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 17 et inférieur à 35 au moment du dépistage
  13. État de santé général qui n'interférera pas avec la capacité de terminer l'étude

Critère d'exclusion:

  1. Tabagisme actuel, alcoolisme ou toxicomanie selon les critères du DSM-V
  2. Femmes enceintes, prévoyant de devenir enceintes ou allaitantes
  3. Hommes qui essaient activement de concevoir un enfant ou qui prévoient d'avoir un enfant dans les trois mois suivant la fin de leurs études
  4. Aversion sévère à la ponction veineuse
  5. Examen de laboratoire anormal indiquant une infection des voies urinaires asymptomatique et non traitée
  6. Cancer au cours des cinq dernières années, à l'exception du cancer localisé de la prostate (grade de Gleason <3) et des cancers de la peau non métastatiques
  7. Conditions comorbides telles que diabète sucré, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, hépatite, troubles sanguins, hypotension orthostatique symptomatique clinique et maladie cardiovasculaire instable ou fortement symptomatique
  8. Maladie importante du système nerveux central telle qu'une tumeur au cerveau, un trouble convulsif, un hématome sous-dural, une artérite crânienne ou un accident vasculaire cérébral cliniquement significatif
  9. Dépression majeure, schizophrénie ou autre trouble psychiatrique majeur défini par les critères du DSM-V
  10. Médicaments : sédatifs (sauf ceux utilisés occasionnellement pour le sommeil), médicaments actifs sur le système nerveux central qui ne sont pas stables depuis deux mois (y compris les bêta-bloquants, la cimétidine, les ISRS, les IRSN), les anticoagulants (c.-à-d. warfarine), médicaments expérimentaux utilisés dans les cinq demi-vies suivant la visite initiale, corticostéroïdes systémiques, neuroleptiques, agents antiparkinsoniens, analgésiques narcotiques, nicotine (tabac, patchs, gomme, pastilles, etc.), cannabis sativa (herbe ou produits comestibles)
  11. Démence non Alzheimer comme la démence vasculaire, l'hydrocéphalie à pression normale ou la maladie de Parkinson
  12. Score au Mini Mental State Examination (MMSE) <20 ou >28 ou score CDR >1 ou zéro
  13. Refus de maintenir une dose stable de médicaments contre la MA pendant toute la durée de l'étude
  14. Incapacité ou refus de la personne ou du tuteur/représentant légal de donner un consentement éclairé écrit.
  15. Consommation actuelle de drogue ou d'alcool ou dépendance qui, de l'avis de l'investigateur du site, interférerait avec le respect des exigences de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CAP 2g
Administration unique de 2 g de produit standardisé d'extrait aqueux de Centella asiatica dissous dans 10 à 12 onces d'eau et consommé par voie orale une fois à jeun.
2 g d'extrait aqueux de Centella asiatica (CAW) dans un produit standardisé contenant des excipients pour améliorer l'appétence, la correspondance des couleurs et la dispersabilité. Le produit (CAP) est une poudre qui sera dissoute dans 10-12 onces d'eau et consommée par voie orale une fois à jeun.
Autres noms:
  • PAC 2g
Expérimental: CAP 4g
Administration unique de 4 g de produit standardisé d'extrait aqueux de Centella asiatica dissous dans 10 à 12 onces d'eau et consommé par voie orale une fois à jeun.
4 g d'extrait aqueux de Centella asiatica (CAW) dans un produit standardisé contenant des excipients pour améliorer l'appétence, la correspondance des couleurs et la dispersabilité. Le produit (CAP) est une poudre qui sera dissoute dans 10-12 onces d'eau et consommée par voie orale une fois à jeun.
Autres noms:
  • PAC 4g

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration plasmatique maximale des composés bioactifs de Centella Asiatica (Cmax)
Délai: Une période post-administration de 10 heures (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 et 600 minutes).
Suite à l'administration orale d'un produit fabriqué à partir d'un extrait aqueux de Centella asiatica (CAP), la concentration plasmatique des composés bioactifs dérivés de Centella asiatica (triterpènes, acides caféoylquiniques et leurs métabolites) sera mesurée dans des échantillons sanguins obtenus sur une période de 10 heures, utilisant la spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide à haute performance afin de générer une courbe pharmacocinétique et de déterminer les paramètres pharmacocinétiques (concentration maximale) pour chacune des deux doses (2g et 4g).
Une période post-administration de 10 heures (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 et 600 minutes).
Temps de concentration maximale (Tmax)
Délai: Une période post-administration de 10 heures (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 et 600 minutes).
Le temps de concentration maximale (Tmax) des composés bioactifs connus et de leurs métabolites sera calculé à partir des concentrations mesurées par chromatographie liquide haute performance spectrométrie de masse en tandem afin d'aider à déterminer les intervalles de dosage
Une période post-administration de 10 heures (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 et 600 minutes).
Demi-vie (t1/2)
Délai: Une période post-administration de 10 heures (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 et 600 minutes).
La demi-vie (t1/2) des composés bioactifs connus et de leurs métabolites sera calculée à partir des concentrations plasmatiques mesurées par spectrométrie de masse en tandem chromatographie liquide à haute performance pour aider à déterminer les intervalles de dosage.
Une période post-administration de 10 heures (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 et 600 minutes).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe (AUC) des profils de concentration en fonction du temps des bioactifs connus de Centella Asiatica
Délai: Une période post-administration de 10 heures (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 et 600 minutes).
Suite à l'administration orale d'un produit fabriqué à partir d'un extrait aqueux de Centella asiatica (CAP), la concentration plasmatique des composés bioactifs dérivés de Centella asiatica (triterpènes, acides caféoylquiniques et leurs métabolites) sera mesurée dans des échantillons sanguins obtenus sur une période de 10 heures, en utilisant la spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide à haute performance afin de générer une courbe pharmacocinétique, et de déterminer les paramètres pharmacocinétiques (aire sous la courbe) pour chacune des deux doses (2g et 4g).
Une période post-administration de 10 heures (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 et 600 minutes).
Excrétion urinaire totale
Délai: Total 10 heures
Toute l'urine produite au cours des 10 heures suivant l'administration a été recueillie dans un seul récipient. La concentration de composés bioactifs de Centella asiatica (triterpènes, acides caféoylquiniques et leurs métabolites) a été mesurée dans l'échantillon d'urine total unique prélevé plus de 10 heures après l'administration de CAP. Des échantillons d'urine ont été traités avec des enzymes glucuronidase et sulfatase pour libérer l'analyte des formes conjuguées (métabolite de phase II) de l'analyte. Tous les échantillons ont été analysés à l'aide de la spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide à haute performance. Les concentrations obtenues ont été multipliées par le volume total d'urine pour obtenir la quantité totale de cet analyte excrété. La quantité totale (formes libres et conjuguées) en microgrammes de chaque analyte dans l'échantillon d'urine de 10h est rapportée.
Total 10 heures
Expression NRF2
Délai: 0, 1, 2, 3, 4 et 6h après l'intervention de l'étude
L'expression du gène NRF2 a été mesurée dans les cellules mononucléaires du sang périphérique après consommation de 2 g et 4 g de produit d'extrait aqueux de Centella asiatica (CAP).
0, 1, 2, 3, 4 et 6h après l'intervention de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Amala Soumyanath, PhD, OHSU Department of Neurology

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

21 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

21 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2019

Première publication (Réel)

6 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY00017985
  • R61AT009628 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

TOUTES les IPD qui sous-tendent les résultats d'une publication seront partagées via un article de revue publié.

Délai de partage IPD

Immédiatement après la publication et pendant une période de 3 ans suivant la publication.

Critères d'accès au partage IPD

Toute personne qui souhaite accéder aux données, pour quelque raison que ce soit. Les demandes doivent être adressées au Dr Amala Soumyanath à soumyana@ohsu.edu

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude
  • Plan d'analyse statistique (PAS)
  • Formulaire de consentement éclairé (ICF)
  • Code analytique

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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