- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03937908
Farmacocinetica Prodotto Centella Asiatica (CAP) nel lieve deterioramento cognitivo
Uno studio di farmacocinetica sul prodotto Centella Asiatica (CAP) in partecipanti anziani con lieve compromissione cognitiva che ricevono terapia con inibitori della colinesterasi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
- Per valutare la biodisponibilità e il tasso di eliminazione dei composti derivati da Centella asiatica in anziani lievemente dementi in terapia con inibitori della colinesterasi attraverso uno studio di farmacocinetica.
- Per determinare la tollerabilità acuta di un prodotto Centella asiatica in anziani lievemente dementi in terapia con inibitori della colinesterasi.
CONTORNO:
I partecipanti consumeranno per via orale una singola somministrazione di un prodotto di estratto di acqua centella asiatica standardizzato (CAP). Due dosi (2g e 4g CAW) verranno somministrate in occasioni separate, a distanza di almeno due settimane. I livelli di composti bioattivi noti presenti nella Centella asiatica saranno misurati nel plasma umano e nelle urine oltre 10 ore dopo la somministrazione di ciascuna delle dosi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University Department of Neurology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 65-85, maschio e femmina
- Soddisfare i criteri clinici di base del National Institute of Aging - Alzheimer's Association per il deterioramento cognitivo lieve o probabile demenza da malattia di Alzheimer con un punteggio CDR (Clinical Dementia Rating) di 0,5-1 e un punteggio MMSE di 20-28
- Segnalare una storia di declino della memoria soggettiva con esordio graduale e lenta progressione nell'ultimo anno prima dello screening; DEVE essere confermata da un informatore
- In terapia con inibitori della colinesterasi per la malattia di Alzheimer (AD) e deve essere a una dose stabile per almeno 12 settimane prima del basale
- Caregiver/partner di studio che può accompagnare il partecipante a tutte le visite di studio
- Conoscenze di lingua inglese sufficienti per completare tutti i test
- Vista e udito sufficienti per completare tutti i test
- Nessuna allergia nota alla Centella asiatica o agli eccipienti della CAP
- Disponibilità a interrompere tutti gli integratori alimentari botanici per una settimana prima e durante ogni visita di studio
- Disponibilità a rispettare una dieta a basso contenuto vegetale di 48 ore per ogni visita di studio
- Assenza di sintomi depressivi significativi (Geriatric Depression Scale-15 punteggio <12)
- Indice di massa corporea (BMI) maggiore di 17 e minore di 35 allo screening
- Stato di salute generale che non interferisca con la capacità di completare lo studio
Criteri di esclusione:
- Fumo attuale, alcol o abuso di sostanze secondo i criteri del DSM-V
- Donne in gravidanza, che stanno pianificando una gravidanza o che allattano
- Uomini che stanno attivamente cercando di concepire un bambino o che stanno pianificando di farlo entro tre mesi dal completamento degli studi
- Grave avversione alla venipuntura
- Valutazione di laboratorio anormale che indica un'infezione del tratto urinario asintomatica e non trattata
- Cancro negli ultimi cinque anni, ad eccezione del carcinoma prostatico localizzato (grado di Gleason <3) e dei tumori cutanei non metastatici
- Condizioni di comorbilità come diabete mellito, insufficienza renale, insufficienza epatica, epatite, disturbi del sangue, ipotensione ortostatica clinicamente sintomatica e malattia cardiovascolare instabile o sintomatica
- Malattia significativa del sistema nervoso centrale come tumore al cervello, disturbo convulsivo, ematoma subdurale, arterite cranica o ictus clinicamente significativo
- Depressione maggiore, schizofrenia o altro disturbo psichiatrico maggiore definito dai criteri del DSM-V
- Farmaci: sedativi (tranne quelli usati occasionalmente per dormire), farmaci attivi sul sistema nervoso centrale che non sono stati stabili per due mesi (inclusi beta-bloccanti, cimetidina, SSRI, SNRI), anticoagulanti (es. Warfarin), farmaci sperimentali utilizzati entro cinque emivite dalla visita basale, corticosteroidi sistemici, neurolettici, agenti antiparkinsoniani, analgesici narcotici, nicotina (tabacco, cerotti, gomme, pastiglie, ecc.), Cannabis sativa (erba o commestibili)
- Demenza diversa dall'Alzheimer come la demenza vascolare, l'idrocefalo normoteso o il morbo di Parkinson
- Punteggio del Mini Mental State Examination (MMSE) <20 o >28 o punteggio CDR >1 o zero
- Riluttanza a mantenere un dosaggio stabile dei farmaci AD per tutta la durata dello studio
- Incapacità o riluttanza della persona fisica o del tutore/rappresentante legale a fornire il consenso informato scritto.
- Uso attuale di droghe o alcol o dipendenza che, secondo l'opinione del ricercatore del sito, interferirebbe con l'aderenza ai requisiti dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: CAPPUCCIO 2g
Singola somministrazione di 2 g di prodotto standardizzato estratto acquoso di Centella asiatica sciolto in 10-12 once di acqua e consumato per via orale una volta a stomaco vuoto.
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2 g di estratto acquoso di Centella asiatica (CAW) in un prodotto standardizzato contenente eccipienti per migliorare l'appetibilità, la corrispondenza del colore e la disperdibilità.
Il prodotto (CAP) è una polvere che verrà sciolta in 10-12 once di acqua e consumata per via orale una volta a stomaco vuoto.
Altri nomi:
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Sperimentale: CAPPUCCIO 4g
Singola somministrazione di 4 g di prodotto standardizzato estratto acquoso di Centella asiatica sciolto in 10-12 once di acqua e consumato per via orale una volta a stomaco vuoto.
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4 g di estratto acquoso di Centella asiatica (CAW) in un prodotto standardizzato contenente eccipienti per migliorare l'appetibilità, la corrispondenza del colore e la disperdibilità.
Il prodotto (CAP) è una polvere che verrà sciolta in 10-12 once di acqua e consumata per via orale una volta a stomaco vuoto.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concentrazione plasmatica di picco dei composti bioattivi di Centella asiatica (Cmax)
Lasso di tempo: Un periodo post-somministrazione di 10 ore (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minuti).
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Dopo la somministrazione orale di un prodotto a base di un estratto acquoso di Centella asiatica (CAP), la concentrazione plasmatica di composti bioattivi derivati dalla Centella asiatica (triterpeni, acidi caffeilchinici e loro metaboliti) sarà misurata in campioni di sangue ottenuti in un periodo di 10 ore, utilizzando la spettrometria di massa tandem con cromatografia liquida ad alta prestazione per generare una curva farmacocinetica e determinare i parametri farmacocinetici (concentrazione massima) per ciascuna delle due dosi (2 g e 4 g).
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Un periodo post-somministrazione di 10 ore (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minuti).
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Tempo di massima concentrazione (Tmax)
Lasso di tempo: Un periodo post-somministrazione di 10 ore (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minuti).
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Il tempo di concentrazione massima (Tmax) dei composti bioattivi noti e dei loro metaboliti sarà calcolato dalle concentrazioni misurate mediante spettrometria di massa tandem con cromatografia liquida ad alta prestazione per aiutare a determinare gli intervalli di dosaggio
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Un periodo post-somministrazione di 10 ore (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minuti).
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Emivita (t1/2)
Lasso di tempo: Un periodo post-somministrazione di 10 ore (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minuti).
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L'emivita (t1/2) dei composti bioattivi noti e dei loro metaboliti sarà calcolata dalle concentrazioni plasmatiche misurate mediante spettrometria di massa tandem con cromatografia liquida ad alta prestazione per aiutare a determinare gli intervalli di dosaggio.
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Un periodo post-somministrazione di 10 ore (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minuti).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Area sotto la curva (AUC) dei profili di concentrazione rispetto al tempo dei bioattivi noti della Centella asiatica
Lasso di tempo: Un periodo post-somministrazione di 10 ore (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minuti).
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Dopo la somministrazione orale di un prodotto a base di un estratto acquoso di Centella asiatica (CAP), la concentrazione plasmatica di composti bioattivi derivati dalla Centella asiatica (triterpeni, acidi caffeilchinici e loro metaboliti) sarà misurata in campioni di sangue ottenuti in un periodo di 10 ore, utilizzando la spettrometria di massa tandem con cromatografia liquida ad alta prestazione per generare una curva farmacocinetica e determinare i parametri farmacocinetici (area sotto la curva) per ciascuna delle due dosi (2 g e 4 g).
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Un periodo post-somministrazione di 10 ore (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minuti).
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Escrezione urinaria totale
Lasso di tempo: Totale 10 ore
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Tutta l'urina prodotta nelle 10 ore successive alla somministrazione è stata raccolta in un unico contenitore.
La concentrazione di composti bioattivi di Centella asiatica (triterpeni, acidi caffeilchinici e loro metaboliti) è stata misurata nel singolo campione di urina totale raccolto oltre 10 ore dopo la somministrazione di CAP.
I campioni di urina sono stati trattati con gli enzimi glucuronidasi e solfatasi per rilasciare l'analita dalle forme coniugate (metabolita di fase II) dell'analita.
Tutti i campioni sono stati analizzati mediante spettrometria di massa tandem con cromatografia liquida ad alte prestazioni.
Le concentrazioni ottenute sono state moltiplicate per il volume totale di urina per ottenere la quantità totale di quell'analita escreto.
Viene riportata la quantità totale (forma libera e coniugata) in microgrammi di ciascun analita nel campione di urina delle 10 ore.
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Totale 10 ore
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Espressione NRF2
Lasso di tempo: 0, 1, 2, 3, 4 e 6 ore dopo l'intervento dello studio
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L'espressione del gene NRF2 è stata misurata nelle cellule mononucleate del sangue periferico dopo il consumo di 2 g e 4 g di prodotto di estratto di acqua di Centella asiatica (CAP).
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0, 1, 2, 3, 4 e 6 ore dopo l'intervento dello studio
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Amala Soumyanath, PhD, OHSU Department of Neurology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wright KM, McFerrin J, Alcazar Magana A, Roberts J, Caruso M, Kretzschmar D, Stevens JF, Maier CS, Quinn JF, Soumyanath A. Developing a Rational, Optimized Product of Centella asiatica for Examination in Clinical Trials: Real World Challenges. Front Nutr. 2022 Jan 14;8:799137. doi: 10.3389/fnut.2021.799137. eCollection 2021.
- Wright KM, Bollen M, David J, Speers AB, Brandes MS, Gray NE, Alcazar Magana A, McClure C, Stevens JF, Maier CS, Quinn JF, Soumyanath A. Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Key Components of a Standardized Centella asiatica Product in Cognitively Impaired Older Adults: A Phase 1, Double-Blind, Randomized Clinical Trial. Antioxidants (Basel). 2022 Jan 23;11(2):215. doi: 10.3390/antiox11020215.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00017985
- R61AT009628 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
- Codice analitico
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