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Farmacocinética Producto de Centella Asiatica (CAP) en Deterioro Cognitivo Leve

8 de abril de 2022 actualizado por: Amala Soumyanath, Oregon Health and Science University

Un estudio farmacocinético del producto Centella Asiatica (CAP) en participantes de edad avanzada con deterioro cognitivo leve que reciben terapia con inhibidores de la colinesterasa

Este estudio medirá la biodisponibilidad oral y la farmacocinética de compuestos bioactivos conocidos de un producto de extracto de agua (CAP) de Centella asiática estandarizado en ancianos con demencia leve en terapia con inhibidores de la colinesterasa. Los niveles del compuesto se medirán en plasma y orina humanos durante 10 horas después de la administración oral aguda de dos dosis del producto de extracto botánico. La dosis que proporciona los niveles plasmáticos máximos (Cmax) más cercanos a los observados en los estudios con ratones del investigador, el área bajo la curva (AUC0-12), así como la tasa de eliminación (t½) de los compuestos conocidos y el tiempo de concentración máxima (tmax), serán identificados. Estos datos se utilizarán para informar las decisiones sobre la dosis y la frecuencia de dosificación para futuros ensayos clínicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

  1. Evaluar la biodisponibilidad y la tasa de eliminación de los compuestos derivados de Centella asiática en ancianos con demencia leve en terapia con inhibidores de la colinesterasa a través de un estudio farmacocinético.
  2. Determinar la tolerabilidad aguda de un producto de Centella asiática en ancianos con demencia leve en tratamiento con inhibidores de la colinesterasa.

DESCRIBIR:

Los participantes consumirán por vía oral una sola administración de un producto de extracto de agua estandarizado de Centella asiática (CAP). Se administrarán dos dosis (2g y 4g CAW) en ocasiones separadas, con al menos dos semanas de diferencia. Los niveles de compuestos bioactivos conocidos presentes en Centella asiática se medirán en plasma y orina humanos durante 10 horas después de la administración de cada una de las dosis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health and Science University Department of Neurology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años a 85 años (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 65-85, hombre y mujer
  2. Cumplir con los criterios clínicos básicos del Instituto Nacional del Envejecimiento - Asociación de Alzheimer para el deterioro cognitivo leve o la demencia probable de la enfermedad de Alzheimer con una calificación de demencia clínica (CDR) de 0.5 a 1 y una calificación de MMSE de 20 a 28
  3. Informar un historial de disminución de la memoria subjetiva con inicio gradual y progresión lenta durante el último año antes de la selección; DEBE ser corroborado por un informante
  4. En terapia con inhibidores de la colinesterasa para la enfermedad de Alzheimer (EA) y debe estar en una dosis estable durante al menos 12 semanas antes de la línea de base
  5. Cuidador/compañero del estudio que puede acompañar al participante a todas las visitas del estudio
  6. Conocimientos suficientes del idioma inglés para completar todas las pruebas.
  7. Suficiente visión y audición para completar todas las pruebas.
  8. Sin alergias conocidas a Centella asiática o excipientes CAP
  9. Voluntad de suspender todos los suplementos dietéticos botánicos durante una semana antes y durante cada visita del estudio
  10. Voluntad de cumplir con una dieta baja en vegetales de 48 horas para cada visita de estudio
  11. Ausencia de síntomas de depresión significativos (puntuación de <12 en la escala de depresión geriátrica-15)
  12. Índice de masa corporal (IMC) superior a 17 y inferior a 35 en la selección
  13. Estado de salud general que no interfiera con la capacidad de completar el estudio

Criterio de exclusión:

  1. Tabaquismo actual, alcohol o abuso de sustancias según los criterios del DSM-V
  2. Mujeres que están embarazadas, planeando quedar embarazadas o amamantando
  3. Hombres que están tratando activamente de concebir un hijo o que planean hacerlo dentro de los tres meses posteriores a la finalización del estudio.
  4. Aversión severa a la punción venosa
  5. Evaluación de laboratorio anormal que indica infección del tracto urinario asintomática y no tratada
  6. Cáncer en los últimos cinco años, con la excepción de cáncer de próstata localizado (grado de Gleason <3) y cánceres de piel no metastásicos
  7. Condiciones comórbidas como diabetes mellitus, insuficiencia renal, insuficiencia hepática, hepatitis, trastornos sanguíneos, hipotensión ortostática clínica sintomática y enfermedad cardiovascular inestable o significativamente sintomática
  8. Enfermedad significativa del sistema nervioso central, como tumor cerebral, trastorno convulsivo, hematoma subdural, arteritis craneal o accidente cerebrovascular clínicamente significativo
  9. Depresión mayor, esquizofrenia u otro trastorno psiquiátrico mayor definido por los criterios del DSM-V
  10. Medicamentos: sedantes (excepto los que se usan ocasionalmente para dormir), medicamentos activos en el sistema nervioso central que no han sido estables durante dos meses (incluidos bloqueadores beta, cimetidina, ISRS, IRSN), anticoagulantes (es decir, warfarina), fármacos en investigación utilizados dentro de las cinco vidas medias posteriores a la visita inicial, corticosteroides sistémicos, neurolépticos, agentes antiparkinsonianos, analgésicos narcóticos, nicotina (tabaco, parches, chicles, pastillas, etc.), Cannabis sativa (hierba o comestibles)
  11. Demencia no relacionada con Alzheimer, como demencia vascular, hidrocefalia normotensiva o enfermedad de Parkinson
  12. Puntuación del Mini Examen del Estado Mental (MMSE) de <20 o >28 o puntuación de CDR >1 o cero
  13. No está dispuesto a mantener una dosis estable de medicamentos para la enfermedad de Alzheimer durante la duración del estudio
  14. Incapacidad o falta de voluntad del individuo o tutor/representante legal para dar su consentimiento informado por escrito.
  15. Uso o dependencia actual de drogas o alcohol que, en opinión del investigador del sitio, interferiría con el cumplimiento de los requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: GORRA 2g
Administración única de 2 g de producto estandarizado de extracto de agua de Centella asiática disuelto en 10-12 onzas de agua y consumido por vía oral una vez con el estómago vacío.
2 g de extracto acuoso de Centella asiática (CAW) en un producto estandarizado que contiene excipientes para mejorar la palatabilidad, la combinación de colores y la dispersabilidad. El producto (CAP) es un polvo que se disolverá en 10-12 onzas de agua y se consumirá por vía oral una vez con el estómago vacío.
Otros nombres:
  • GORRA 2g
Experimental: GORRA 4g
Administración única de 4 g de producto estandarizado de extracto de agua de Centella asiática disuelto en 10-12 onzas de agua y consumido por vía oral una vez con el estómago vacío.
4 g de extracto acuoso de Centella asiática (CAW) en un producto estandarizado que contiene excipientes para mejorar la palatabilidad, la combinación de colores y la dispersabilidad. El producto (CAP) es un polvo que se disolverá en 10-12 onzas de agua y se consumirá por vía oral una vez con el estómago vacío.
Otros nombres:
  • PAC 4g

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración plasmática máxima de compuestos bioactivos de centella asiática (Cmax)
Periodo de tiempo: Un período posterior a la administración de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 y 600 minutos).
Tras la administración oral de un producto elaborado a partir de un extracto acuoso de Centella asiática (CAP), se medirá la concentración plasmática de compuestos bioactivos derivados de Centella asiática (triterpenos, ácidos cafeoilquínicos y sus metabolitos) en muestras de sangre obtenidas durante un período de 10 horas. usando espectrometría de masas en tándem de cromatografía líquida de alta resolución para generar una curva farmacocinética y determinar los parámetros farmacocinéticos (concentración máxima) para cada una de las dos dosis (2g y 4g).
Un período posterior a la administración de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 y 600 minutos).
Tiempo de Máxima Concentración (Tmax)
Periodo de tiempo: Un período post-administración de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 y 600 minutos).
El tiempo de concentración máxima (Tmax) de los compuestos bioactivos conocidos y sus metabolitos se calculará a partir de las concentraciones medidas por cromatografía líquida de alta resolución y espectrometría de masas en tándem para ayudar a determinar los intervalos de dosificación.
Un período post-administración de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 y 600 minutos).
Vida media (t1/2)
Periodo de tiempo: Un período posterior a la administración de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 y 600 minutos).
La vida media (t1/2) de los compuestos bioactivos conocidos y sus metabolitos se calculará a partir de las concentraciones plasmáticas medidas mediante cromatografía líquida de alta resolución y espectrometría de masas en tándem para ayudar a determinar los intervalos de dosificación.
Un período posterior a la administración de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 y 600 minutos).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área bajo la curva (AUC) de los perfiles de concentración frente a tiempo de bioactivos conocidos de Centella asiática
Periodo de tiempo: Un período post-administración de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 y 600 minutos).
Tras la administración oral de un producto elaborado a partir de un extracto acuoso de Centella asiática (CAP), se medirá la concentración plasmática de compuestos bioactivos derivados de Centella asiática (triterpenos, ácidos cafeoilquínicos y sus metabolitos) en muestras de sangre obtenidas durante un período de 10 horas. utilizando espectrometría de masas en tándem de cromatografía líquida de alta resolución para generar una curva farmacocinética y determinar los parámetros farmacocinéticos (área bajo la curva) para cada una de las dos dosis (2 g y 4 g).
Un período post-administración de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 y 600 minutos).
Excreción urinaria total
Periodo de tiempo: 10 horas totales
Toda la orina producida durante las 10 horas posteriores a la administración se recogió en un solo recipiente. La concentración de compuestos bioactivos de Centella asiática (triterpenos, ácidos cafeoilquínicos y sus metabolitos) se midió en la única muestra de orina total recolectada durante 10 horas después de la administración de CAP. Las muestras de orina se trataron con enzimas glucuronidasa y sulfatasa para liberar el analito de las formas conjugadas (metabolito de fase II) del analito. Todas las muestras se analizaron mediante cromatografía líquida de alta resolución y espectrometría de masas en tándem. Las concentraciones obtenidas se multiplicaron por el volumen total de orina para obtener la cantidad total de ese analito excretado. Se informa la cantidad total (formas libre y conjugada) en microgramos de cada analito en la muestra de orina de 10 horas.
10 horas totales
Expresión NRF2
Periodo de tiempo: 0, 1, 2, 3, 4 y 6 h después de la intervención del estudio
La expresión del gen NRF2 se midió en células mononucleares de sangre periférica después del consumo de 2 gy 4 g de producto de extracto acuoso (CAP) de Centella asiática.
0, 1, 2, 3, 4 y 6 h después de la intervención del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Amala Soumyanath, PhD, OHSU Department of Neurology

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de octubre de 2019

Finalización primaria (Actual)

21 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

21 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de abril de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

6 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY00017985
  • R61AT009628 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Sí

Descripción del plan IPD

TODOS los IPD que subyacen a los resultados de una publicación se compartirán a través de un artículo de revista publicado.

Marco de tiempo para compartir IPD

Inmediatamente después de la publicación y por un período de 3 años después de la publicación.

Criterios de acceso compartido de IPD

Cualquiera que desee acceder a los datos, por cualquier motivo. Las solicitudes deben dirigirse a la Dra. Amala Soumyanath a soumyana@ohsu.edu

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)
  • Formulario de consentimiento informado (ICF)
  • Código analítico

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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