- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03937908
Farmacocinética Produto Centella Asiatica (CAP) em Comprometimento Cognitivo Leve
Um estudo farmacocinético do produto Centella Asiatica (CAP) em participantes idosos com comprometimento cognitivo leve recebendo terapia com inibidores da colinesterase
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
- Avaliar a biodisponibilidade e a taxa de depuração de compostos derivados da Centella asiática em idosos com demência leve em terapia com inibidores da colinesterase por meio de um estudo farmacocinético.
- Determinar a tolerabilidade aguda de um produto de Centella asiática em idosos com demência leve em terapia com inibidores da colinesterase.
CONTORNO:
Os participantes consumirão oralmente uma única administração de um produto padronizado de extrato de água Centella asiática (CAP). Duas doses (2g e 4g CAW) serão administradas em ocasiões separadas, com pelo menos duas semanas de intervalo. Os níveis de compostos bioativos conhecidos presentes na Centella asiática serão medidos no plasma humano e na urina ao longo de 10 horas após a administração de cada uma das doses.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Science University Department of Neurology
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 65-85, masculino e feminino
- Conheça os principais critérios clínicos do National Institute of Aging - Alzheimer's Association para comprometimento cognitivo leve ou provável demência da doença de Alzheimer com uma pontuação de Classificação Clínica de Demência (CDR) de 0,5-1 e pontuação MMSE de 20-28
- Relatar uma história de declínio subjetivo da memória com início gradual e progressão lenta no último ano antes da triagem; DEVE ser corroborado por um informante
- Em terapia com inibidores da colinesterase para doença de Alzheimer (DA) e deve estar em uma dose estável por pelo menos 12 semanas antes da linha de base
- Cuidador/parceiro de estudo que pode acompanhar o participante em todas as visitas do estudo
- Habilidades suficientes no idioma inglês para concluir todos os testes
- Visão e audição suficientes para completar todos os testes
- Sem alergias conhecidas a Centella asiatica ou excipientes CAP
- Disposição para descontinuar todos os suplementos dietéticos botânicos por uma semana antes e durante cada visita do estudo
- Disposição para cumprir uma dieta pobre em vegetais de 48 horas para cada visita do estudo
- Ausência de sintomas de depressão significativos (escala de depressão geriátrica-15 <12)
- Índice de Massa Corporal (IMC) maior que 17 e menor que 35 na triagem
- Estado geral de saúde que não interfira na capacidade de concluir o estudo
Critério de exclusão:
- Fumo atual, álcool ou abuso de substâncias de acordo com os critérios do DSM-V
- Mulheres grávidas, planejando engravidar ou amamentando
- Homens que estão tentando ativamente conceber um filho ou planejam engravidar dentro de três meses após a conclusão do estudo
- Aversão grave à punção venosa
- Avaliação laboratorial anormal indicando infecção do trato urinário assintomática e não tratada
- Câncer nos últimos cinco anos, com exceção do câncer de próstata localizado (grau de Gleason <3) e câncer de pele não metastático
- Comorbidades como diabetes mellitus, insuficiência renal, insuficiência hepática, hepatite, distúrbios sanguíneos, hipotensão ortostática clínica sintomática e doença cardiovascular instável ou significativamente sintomática
- Doença significativa do sistema nervoso central, como tumor cerebral, distúrbio convulsivo, hematoma subdural, arterite craniana ou acidente vascular cerebral clinicamente significativo
- Depressão maior, esquizofrenia ou outro transtorno psiquiátrico maior definido pelos critérios do DSM-V
- Medicamentos: sedativos (exceto aqueles usados ocasionalmente para dormir), medicamentos ativos do sistema nervoso central que não permaneceram estáveis por dois meses (incluindo betabloqueadores, cimetidina, ISRSs, SNRIs), anticoagulantes (ou seja, Varfarina), drogas experimentais usadas dentro de cinco meias-vidas da visita inicial, corticosteróides sistêmicos, neurolépticos, agentes antiparkinsônicos, analgésicos narcóticos, nicotina (tabaco, adesivos, gomas, pastilhas, etc.), Cannabis sativa (erva ou comestíveis)
- Demência não-Alzheimer, como demência vascular, hidrocefalia de pressão normal ou doença de Parkinson
- Pontuação do Mini Exame do Estado Mental (MMSE) <20 ou >28 ou pontuação CDR >1 ou zero
- Recusando-se a manter a dosagem estável de medicamentos AD durante a duração do estudo
- Incapacidade ou falta de vontade do indivíduo ou tutor/representante legal de dar consentimento informado por escrito.
- Uso ou dependência atual de drogas ou álcool que, na opinião do investigador do centro, interferiria na adesão aos requisitos do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: 2g CAP
Administração única de 2g de extrato de água Centella asiática produto padronizado dissolvido em 10-12 onças de água e consumido por via oral uma vez com o estômago vazio.
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2g de extrato aquoso de Centella asiática (CAW) em um produto padronizado contendo excipientes para melhorar a palatabilidade, correspondência de cores e capacidade de dispersão.
O produto (CAP) é um pó que será dissolvido em 10-12 onças de água e consumido por via oral uma vez com o estômago vazio.
Outros nomes:
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Experimental: 4g CAP
Administração única de 4g de extrato de água Centella asiática produto padronizado dissolvido em 10-12 onças de água e consumido por via oral uma vez com o estômago vazio.
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4g de extrato aquoso de Centella asiática (CAW) em um produto padronizado contendo excipientes para melhorar a palatabilidade, correspondência de cores e capacidade de dispersão.
O produto (CAP) é um pó que será dissolvido em 10-12 onças de água e consumido por via oral uma vez com o estômago vazio.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentração plasmática máxima de compostos bioativos de Centella Asiatica (Cmax)
Prazo: Um período pós-administração de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minutos).
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Após a administração oral de um produto feito de um extrato aquoso de Centella asiática (CAP), a concentração plasmática de compostos bioativos derivados de Centella asiática (triterpenos, ácidos cafeoilquínicos e seus metabólitos) será medida em amostras de sangue obtidas em um período de 10 horas, usando cromatografia líquida de alta eficiência tandem espectrometria de massa para gerar uma curva farmacocinética e determinar parâmetros farmacocinéticos (concentração máxima) para cada uma das duas doses (2g e 4g).
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Um período pós-administração de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minutos).
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Tempo de Concentração Máxima (Tmax)
Prazo: Um período pós-administração de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minutos).
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O tempo de concentração máxima (Tmax) dos compostos bioativos conhecidos e seus metabólitos será calculado a partir das concentrações medidas por cromatografia líquida de alta eficiência tandem espectrometria de massas a fim de auxiliar na determinação dos intervalos de dosagem
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Um período pós-administração de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 240, 360, 480 e 600 minutos).
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Meia-vida (t1/2)
Prazo: Um período pós-administração de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150,180, 240, 360, 480 e 600 minutos).
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A meia-vida (t1/2) dos compostos bioativos conhecidos e seus metabólitos será calculada a partir das concentrações plasmáticas medidas por cromatografia líquida de alta eficiência e espectrometria de massa para ajudar a determinar os intervalos de dosagem.
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Um período pós-administração de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150,180, 240, 360, 480 e 600 minutos).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Área sob a curva (AUC) dos perfis de concentração versus tempo de bioativos conhecidos da Centella Asiatica
Prazo: Um período pós-administração de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150,180, 240, 360, 480 e 600 minutos).
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Após a administração oral de um produto feito de um extrato aquoso de Centella asiática (CAP), a concentração plasmática de compostos bioativos derivados de Centella asiática (triterpenos, ácidos cafeoilquínicos e seus metabólitos) será medida em amostras de sangue obtidas em um período de 10 horas, usando espectrometria de massa em tandem de cromatografia líquida de alta eficiência para gerar uma curva farmacocinética e determinar parâmetros farmacocinéticos (área sob a curva) para cada uma das duas doses (2g e 4g).
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Um período pós-administração de 10 horas (15, 30, 45, 60, 90, 120, 150,180, 240, 360, 480 e 600 minutos).
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Excreção Urinária Total
Prazo: Total de 10 horas
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Toda a urina produzida nas 10 horas pós-administração foi coletada em um único recipiente.
A concentração de compostos bioativos da Centella asiática (triterpenos, ácidos cafeoilquínicos e seus metabólitos) foi medida na amostra única de urina total coletada mais de 10 horas após a administração do CAP.
As amostras de urina foram tratadas com as enzimas glucuronidase e sulfatase para liberar o analito das formas conjugadas (metabólito da Fase II) do analito.
Todas as amostras foram analisadas usando espectrometria de massa em tandem de cromatografia líquida de alta eficiência.
As concentrações obtidas foram multiplicadas pelo volume total de urina para obter a quantidade total desse analito excretado.
A quantidade total (formas livres e conjugadas) em microgramas de cada analito na amostra de urina de 10h é relatada.
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Total de 10 horas
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Expressão NRF2
Prazo: 0, 1, 2, 3, 4 e 6h após a intervenção do estudo
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A expressão do gene NRF2 foi medida em células mononucleares do sangue periférico após o consumo de 2g e 4g de extrato aquoso de Centella asiática (CAP).
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0, 1, 2, 3, 4 e 6h após a intervenção do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Amala Soumyanath, PhD, OHSU Department of Neurology
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wright KM, McFerrin J, Alcazar Magana A, Roberts J, Caruso M, Kretzschmar D, Stevens JF, Maier CS, Quinn JF, Soumyanath A. Developing a Rational, Optimized Product of Centella asiatica for Examination in Clinical Trials: Real World Challenges. Front Nutr. 2022 Jan 14;8:799137. doi: 10.3389/fnut.2021.799137. eCollection 2021.
- Wright KM, Bollen M, David J, Speers AB, Brandes MS, Gray NE, Alcazar Magana A, McClure C, Stevens JF, Maier CS, Quinn JF, Soumyanath A. Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Key Components of a Standardized Centella asiatica Product in Cognitively Impaired Older Adults: A Phase 1, Double-Blind, Randomized Clinical Trial. Antioxidants (Basel). 2022 Jan 23;11(2):215. doi: 10.3390/antiox11020215.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00017985
- R61AT009628 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
- Código Analítico
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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