- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03941886
Mise en œuvre de l'essai de dépistage et de prévention du premier trimestre de pREeClAmpSia (FORECAST) (FORECAST)
Mise en œuvre du dépistage et de la prévention de la prééclampsie au premier trimestre : un essai randomisé en grappes en biseau en escalier en Asie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Guangzhou, Chine
- Guangzhou Women and Children's Medical Center
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Kunming, Chine
- Kunming Angel Women & Children Hospital
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Nanjing, Chine
- Nanjing Drum Tower Hospital
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Hong Kong, Hong Kong
- Kwong Wah Hospital
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Hong Kong, China
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Hong Kong, Hong Kong, China, Hong Kong, Shatin
- Prince of Wales Hospital
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Jakarta, Indonésie
- Harapan Kita Hospital
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Osaka, Japon
- Clinical Research Institute of Fetal Medicine
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Tokyo, Japon
- Showa University Hospital
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Toyama, Japon
- Japan Society for the Study of Hypertension in Pregnancy
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Bandar Tun Razak, Malaisie
- Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM) Medical Centre
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Manila, Philippines
- Philippine General Hospital
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Singapore, Singapour
- National University Hospital
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Taipei, Taïwan
- Chang Gung Hospital
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Taipei, Taïwan
- Taiji Clinic
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Bangkok, Thaïlande
- Siriraj Hospital
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Bangkok, Thaïlande
- Chulalongkorn University Hospital
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Chiang Mai, Thaïlande
- Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital
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Khlong Luang, Thaïlande
- Thammasat University Hospital
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Hanoi, Viêt Nam
- Hanoi Obstetrics & Gynecology Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Grossesse unique ;
- Fœtus vivant ;
Critère d'exclusion:
- Grossesse multiple;
- Malformations fœtales majeures identifiées à 11-13 semaines d'évaluation ;
- Fœtus non viable (avortement spontané manqué ou mortinaissance).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Groupe de non-intervention
Les participants reçoivent des soins prénataux de routine
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Expérimental: Groupe d'intervention
Les participantes reçoivent un dépistage au premier trimestre de la prééclampsie prématurée par la méthode basée sur Bayes, suivie du début d'une prophylaxie à l'aspirine à faible dose chez les femmes à haut risque.
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Aspirine à faible dose 150-162 mg/nuit ou 100 mg/nuit si poids corporel
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Accouchement avec prééclampsie prématurée
Délai: Avant 37 semaines de gestation
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Proportions d'accouchements avec prééclampsie prématurée entre les groupes sans intervention et avec intervention
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Avant 37 semaines de gestation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Effets indésirables avec accouchement à <34, <37 et ≥37 semaines de gestation
Délai: à <34, <37 et ≥37 semaines de gestation
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y compris prééclampsie, hypertension gestationnelle, poids à la naissance petit pour l'âge gestationnel (<5e centile), mortinaissance, décollement placentaire
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à <34, <37 et ≥37 semaines de gestation
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Mortalité néonatale
Délai: pendant les 28 premiers jours de vie (0-27 jours)
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Un décès néonatal est un décès survenu entre 0 et 27 jours de vie. Morbidité néonatale composite (l'un des éléments suivants) : > hémorragie intraventriculaire de grade II ; septicémie néonatale confirmée par cultures ; anémie néonatale nécessitant une transfusion ; syndrome de détresse respiratoire nécessitant surfactant et ventilation ; entérocolite nécrosante nécessitant une intervention chirurgicale. Thérapie néonatale composite (l'un des éléments suivants) : admission en unité de soins intensifs ou dépendance néonatale élevée ; Ventilation - besoin de pression positive ou d'intubation. |
pendant les 28 premiers jours de vie (0-27 jours)
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Faible poids de naissance
Délai: à la naissance
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Faible poids à la naissance <3e, 5e et 10e centile
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à la naissance
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Mortinaissance
Délai: à ou après 20 à 28 semaines de grossesse
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Mort fœtale à ou après 20 à 28 semaines de grossesse
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à ou après 20 à 28 semaines de grossesse
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Morbidité néonatale composite
Délai: pendant les 28 premiers jours de vie (0-27 jours)
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Morbidité néonatale composite (l'un des éléments suivants) : > hémorragie intraventriculaire de grade II ; septicémie néonatale confirmée par cultures ; anémie néonatale nécessitant une transfusion ; syndrome de détresse respiratoire nécessitant surfactant et ventilation ; entérocolite nécrosante nécessitant une intervention chirurgicale.
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pendant les 28 premiers jours de vie (0-27 jours)
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Acceptabilité pour le dépistage PE
Délai: au premier trimestre de la grossesse (11-13 semaines de gestation)
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Si les sujets sont dans le groupe d'intervention lors de la procédure de consentement appropriée, à 11-13 semaines de gestation, les procédures ci-dessous seront effectuées.
Le risque individuel d'EP prématurée du participant à l'étude sera calculé à l'aide de la méthode basée sur Bayes. |
au premier trimestre de la grossesse (11-13 semaines de gestation)
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Acceptabilité pour le traitement à l'aspirine.
Délai: de <15 semaines à 36 semaines de gestation ou, en cas d'accouchement précoce, au début du travail
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Lorsque les patients sont soumis à des risques élevés lors du dépistage de la prééclampsie, on leur demandera s'ils acceptent l'aspirine pour le traitement.
S'ils n'acceptent pas, ils poursuivront les soins de routine.
La volonté des sujets sera enregistrée sur les formulaires de rapport de cas pour la collecte de données.
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de <15 semaines à 36 semaines de gestation ou, en cas d'accouchement précoce, au début du travail
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Thérapie néonatale composite
Délai: pendant les 28 premiers jours de vie (0-27 jours)
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Thérapie néonatale composite (l'un des éléments suivants) : Admission néonatale à forte dépendance ou en unité de soins intensifs ; Ventilation - besoin de pression positive ou d'intubation.
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pendant les 28 premiers jours de vie (0-27 jours)
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Naissance prématurée spontanée
Délai: À <34 et <37 semaines de gestation
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L'accouchement prématuré spontané (SPB) comprend le travail prématuré, la rupture spontanée prématurée des membranes, la rupture prématurée des membranes (PPROM) et la faiblesse cervicale ; cela n’inclut pas l’accouchement prématuré indiqué pour des affections maternelles ou fœtales.
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À <34 et <37 semaines de gestation
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Âge gestationnel à l'accouchement
Délai: à la livraison
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Âge gestationnel à l'accouchement
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à la livraison
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Liona CY Poon, MD, Chinese University of Hong Kong
Publications et liens utiles
Publications générales
- Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gulmezoglu AM, Van Look PF. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet. 2006 Apr 1;367(9516):1066-1074. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68397-9.
- Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2013 Nov;122(5):1122-1131. doi: 10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88. No abstract available.
- Rolnik DL, Wright D, Poon LC, O'Gorman N, Syngelaki A, de Paco Matallana C, Akolekar R, Cicero S, Janga D, Singh M, Molina FS, Persico N, Jani JC, Plasencia W, Papaioannou G, Tenenbaum-Gavish K, Meiri H, Gizurarson S, Maclagan K, Nicolaides KH. Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia. N Engl J Med. 2017 Aug 17;377(7):613-622. doi: 10.1056/NEJMoa1704559. Epub 2017 Jun 28.
- Steegers EA, von Dadelszen P, Duvekot JJ, Pijnenborg R. Pre-eclampsia. Lancet. 2010 Aug 21;376(9741):631-44. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60279-6. Epub 2010 Jul 2.
- Tranquilli AL, Dekker G, Magee L, Roberts J, Sibai BM, Steyn W, Zeeman GG, Brown MA. The classification, diagnosis and management of the hypertensive disorders of pregnancy: A revised statement from the ISSHP. Pregnancy Hypertens. 2014 Apr;4(2):97-104. doi: 10.1016/j.preghy.2014.02.001. Epub 2014 Feb 15. No abstract available.
- Wright D, Syngelaki A, Akolekar R, Poon LC, Nicolaides KH. Competing risks model in screening for preeclampsia by maternal characteristics and medical history. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jul;213(1):62.e1-62.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2015.02.018. Epub 2015 Feb 25.
- O'Gorman N, Wright D, Poon LC, Rolnik DL, Syngelaki A, de Alvarado M, Carbone IF, Dutemeyer V, Fiolna M, Frick A, Karagiotis N, Mastrodima S, de Paco Matallana C, Papaioannou G, Pazos A, Plasencia W, Nicolaides KH. Multicenter screening for pre-eclampsia by maternal factors and biomarkers at 11-13 weeks' gestation: comparison with NICE guidelines and ACOG recommendations. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017 Jun;49(6):756-760. doi: 10.1002/uog.17455. Erratum In: Ultrasound Obstet Gynecol. 2017 Dec;50(6):807.
- Geographic variation in the incidence of hypertension in pregnancy. World Health Organization International Collaborative Study of Hypertensive Disorders of Pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1988 Jan;158(1):80-3.
- National Collaborating Centre for Women's and Children's Health (UK). Hypertension in Pregnancy: The Management of Hypertensive Disorders During Pregnancy. London: RCOG Press; 2010 Aug. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK62652/
- Committee Opinion No. 638: First-Trimester Risk Assessment for Early-Onset Preeclampsia. Obstet Gynecol. 2015 Sep;126(3):e25-e27. doi: 10.1097/AOG.0000000000001049.
- O'Gorman N, Wright D, Syngelaki A, Akolekar R, Wright A, Poon LC, Nicolaides KH. Competing risks model in screening for preeclampsia by maternal factors and biomarkers at 11-13 weeks gestation. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):103.e1-103.e12. doi: 10.1016/j.ajog.2015.08.034. Epub 2015 Aug 19.
- Plasencia W, Maiz N, Poon L, Yu C, Nicolaides KH. Uterine artery Doppler at 11 + 0 to 13 + 6 weeks and 21 + 0 to 24 + 6 weeks in the prediction of pre-eclampsia. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008 Aug;32(2):138-46. doi: 10.1002/uog.5402.
- Poon LC, Zymeri NA, Zamprakou A, Syngelaki A, Nicolaides KH. Protocol for measurement of mean arterial pressure at 11-13 weeks' gestation. Fetal Diagn Ther. 2012;31(1):42-8. doi: 10.1159/000335366. Epub 2012 Jan 13.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Complications de grossesse
- Hypertension induite par la grossesse
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Éclampsie
- Pré-éclampsie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antipyrétiques
- Aspirine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2018-0434
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