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Une étude visant à évaluer l'innocuité de MEDI8897 pour la prévention de l'infection par le virus respiratoire syncytial (VRS) sous surveillance médicale chez les enfants à haut risque

20 septembre 2023 mis à jour par: AstraZeneca

Une étude de phase 2/3 randomisée, en double aveugle, contrôlée par le palivizumab pour évaluer l'innocuité de MEDI8897, un anticorps monoclonal à demi-vie prolongée contre le virus respiratoire syncytial, chez les enfants à haut risque (MEDLEY)

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de MEDI8897 par rapport au palivizumab lorsqu'il est administré à des prématurés entrant dans leur première saison à VRS et à des enfants atteints de maladie pulmonaire chronique (MPC) et de cardiopathie congénitale (CHD) entrant dans leur première et deuxième saison à VRS .

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est une étude pivot de phase 2/3 randomisée, en double aveugle, contrôlée par le palivizumab pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique (PK), la réponse des anticorps anti-médicament (ADA) et l'efficacité descriptive de MEDI8897 chez les nourrissons à haut risque éligibles pour reçoivent du palivizumab au début de leur première ou deuxième saison de VRS (saison 1 ou saison 2, respectivement). Environ 900 nourrissons éligibles au palivizumab qui entrent dans leur première saison de VRS seront inscrits dans l'une des 2 cohortes : (1) cohorte de prématurés, comprenant environ 600 nourrissons prématurés (≤ 35 semaines d'âge gestationnel [GA]) sans CLD/CHD, ou (2) Cohorte CLD/CCD, comprenant environ 300 nourrissons atteints de CLD de prématurité ou de CHD hémodynamiquement significative. Un minimum de 100 nourrissons atteints de coronaropathie significative sur le plan hémodynamique seront inscrits. Au sein de chaque cohorte, la randomisation sera stratifiée par hémisphère (nord, sud) et l'âge du sujet au moment de la randomisation de la saison 1 (≤ 3 mois, > 3 à ≤ 6 mois, > 6 mois).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

925

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cape Town, Afrique du Sud, 7505
        • Research Site
      • Cape Town, Afrique du Sud, 7800
        • Research Site
      • Johannesburg, Afrique du Sud, 2193
        • Research Site
      • Johannesburg, Afrique du Sud, 2112
        • Research Site
      • Pretoria, Afrique du Sud, 0101
        • Research Site
      • Pretoria, Afrique du Sud, 0087
        • Research Site
      • Soweto, Afrique du Sud, 2013
        • Research Site
      • Frankenthal, Allemagne, 67227
        • Research Site
      • Leipzig, Allemagne, 04103
        • Research Site
      • Mannheim, Allemagne, 68161
        • Research Site
      • Bruxelles, Belgique, 1200
        • Research Site
      • Gent, Belgique, 9000
        • Research Site
      • Montana, Bulgarie, 3400
        • Research Site
      • Pazardzhik, Bulgarie, 4400
        • Research Site
      • Pleven, Bulgarie, 5800
        • Research Site
      • Plovdiv, Bulgarie, 4003
        • Research Site
      • Plovdiv, Bulgarie, 4000
        • Research Site
      • Ruse, Bulgarie, 7002
        • Research Site
      • Sliven, Bulgarie, 8800
        • Research Site
      • Sofia, Bulgarie, 1407
        • Research Site
      • Sofia, Bulgarie, 1309
        • Research Site
      • Veliko Tarnovo, Bulgarie, 5000
        • Research Site
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1C9
        • Research Site
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
        • Research Site
      • Ansan-si, Corée, République de, 15355
        • Research Site
      • Seoul, Corée, République de, 06351
        • Research Site
      • Suwon-si, Corée, République de, 16499
        • Research Site
      • Alicante, Espagne, 03010
        • Research Site
      • Boadilla del Monte, Espagne, 28660
        • Research Site
      • Elche, Espagne, 03203
        • Research Site
      • Leganes, Espagne, 28911
        • Research Site
      • Lleida, Espagne, 25198
        • Research Site
      • Madrid, Espagne, 28046
        • Research Site
      • Malaga, Espagne, 29004
        • Research Site
      • Pozuelo de Alarcon, Espagne, 28223
        • Research Site
      • Sant Cugat del Valles, Espagne, 08190
        • Research Site
      • Tarragona, Espagne, 43007
        • Research Site
      • Tallinn, Estonie, 13419
        • Research Site
      • Tartu, Estonie, 51014
        • Research Site
      • Tampere, Finlande, 33100
        • Research Site
      • Amiens Cedex 1, France, 80054
        • Research Site
      • Bordeaux, France, 33000
        • Research Site
      • Brest, France, 29609
        • Research Site
      • Bron, France, 69677
        • Research Site
      • Caen, France, 1403
        • Research Site
      • Creteil Cedex, France, 94010
        • Research Site
      • Grenoble Cedex 9, France, 38043
        • Research Site
      • Marseille, France, 13015
        • Research Site
      • Pau Cedex, France, 64046
        • Research Site
      • Kazan, Fédération Russe, 420012
        • Research Site
      • Novosibirsk, Fédération Russe, 630089
        • Research Site
      • Perm, Fédération Russe, 614066
        • Research Site
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 197341
        • Research Site
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 191025
        • Research Site
      • St Petersburg, Fédération Russe, 193312
        • Research Site
      • Yaroslavl, Fédération Russe, 150003
        • Research Site
      • Baja, Hongrie, 6500
        • Research Site
      • Budapest, Hongrie, 1096
        • Research Site
      • Debrecen, Hongrie, 4032
        • Research Site
      • Kecskemét, Hongrie, 6000
        • Research Site
      • Miskolc, Hongrie, 3526
        • Research Site
      • Pisa, Italie, 56126
        • Research Site
      • Verona, Italie, 37126
        • Research Site
      • Fukui-shi, Japon, 918-8503
        • Research Site
      • Fukuoka-shi, Japon, 813-0017
        • Research Site
      • Kitakyusyu-shi, Japon, 806-8501
        • Research Site
      • Maebashi-shi, Japon, 371-0811
        • Research Site
      • Saitama shi, Japon, 336 8522
        • Research Site
      • Setagaya-ku, Japon, 157-8535
        • Research Site
      • Graz, L'Autriche, 8036
        • Research Site
      • Jekabpils, Lettonie, LV-5201
        • Research Site
      • Riga, Lettonie, 1004
        • Research Site
      • Riga, Lettonie, LV1002
        • Research Site
      • Kaunas, Lituanie, 48259
        • Research Site
      • Kaunas, Lituanie, 50161
        • Research Site
      • Cuernavaca, Mexique, 62290
        • Research Site
      • Mexico, Mexique, 06720
        • Research Site
      • Christchurch, Nouvelle-Zélande, 8011
        • Research Site
      • Bydgoszcz, Pologne, 85 168
        • Research Site
      • Gdańsk, Pologne, 80-214
        • Research Site
      • Krakow, Pologne, 31-624
        • Research Site
      • Kraków, Pologne, 30-348
        • Research Site
      • Wrocław, Pologne, 51-169
        • Research Site
      • Leicester, Royaume-Uni, LE3 9QP
        • Research Site
      • London, Royaume-Uni, W2 1NY
        • Research Site
      • Nottingham, Royaume-Uni, NG7 2UH
        • Research Site
      • Stockholm, Suède, 118 83
        • Research Site
      • Praha 4, Tchéquie, 14710
        • Research Site
      • Adana, Turquie, 01330
        • Research Site
      • Izmir, Turquie, 35100
        • Research Site
      • Kocaeli, Turquie, 41380
        • Research Site
      • Chernivtsі, Ukraine, 58001
        • Research Site
      • Dnipro, Ukraine, 49006
        • Research Site
      • Ivano-Frankivsk, Ukraine, 76014
        • Research Site
      • Kharkiv Region, Ukraine, 61093
        • Research Site
      • Odesa, Ukraine, 65031
        • Research Site
      • Sumy, Ukraine, 40022
        • Research Site
      • Vinnytsia, Ukraine, 21000
        • Research Site
    • California
      • Anaheim, California, États-Unis, 92804
        • Research Site
      • Long Beach, California, États-Unis, 90806
        • Research Site
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90027
        • Research Site
      • National City, California, États-Unis, 91950
        • Research Site
      • Paramount, California, États-Unis, 90723
        • Research Site
      • West Covina, California, États-Unis, 91790
        • Research Site
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • Research Site
      • Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80922
        • Research Site
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20016
        • Research Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Research Site
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Research Site
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Research Site
      • South Bend, Indiana, États-Unis, 46617
        • Research Site
    • Iowa
      • West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266
        • Research Site
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
        • Research Site
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, États-Unis, 39216
        • Research Site
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, États-Unis, 65201
        • Research Site
    • New York
      • Mineola, New York, États-Unis, 11501
        • Research Site
      • Syracuse, New York, États-Unis, 13210
        • Research Site
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Research Site
      • Greenville, North Carolina, États-Unis, 27834
        • Research Site
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229
        • Research Site
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43205
        • Research Site
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, États-Unis, 29607
        • Research Site
    • Texas
      • Corpus Christi, Texas, États-Unis, 78411
        • Research Site
    • Utah
      • Layton, Utah, États-Unis, 84041
        • Research Site
      • Saint George, Utah, États-Unis, 84790
        • Research Site
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22902
        • Research Site
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98105
        • Research Site
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, États-Unis, 26506
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 seconde à 1 an (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration

  1. Pour la cohorte de prématurés (à l'exclusion des sujets atteints de CLD ou de coronaropathie significative sur le plan hémodynamique) : nourrissons prématurés dans leur première année de vie et nés à ≤ 35 semaines 0 jour d'AG éligibles pour recevoir du palivizumab conformément aux directives nationales ou locales, y compris ceux présentant :

    1. Petites communications interauriculaires ou ventriculaires non compliquées ou persistance du canal artériel, ou
    2. Sténose aortique, sténose pulmonaire ou coarctation de l'aorte seule
  2. Pour la cohorte CLD/CHD :

    1. Sujets atteints de CLD - nourrissons dans leur première année de vie et un diagnostic de CLD de prématurité nécessitant une intervention/prise en charge médicale (c.-à-d. oxygène supplémentaire, bronchodilatateurs ou diurétiques) dans les 6 mois précédant la randomisation
    2. Sujets atteints de coronaropathie - nourrissons dans leur première année de vie et coronaropathie documentée et significative sur le plan hémodynamique (doit être une coronaropathie non opérée ou partiellement corrigée) ou le besoin de médicaments quotidiens pour gérer la maladie coronarienne
  3. Nourrissons qui entrent dans leur première saison de VRS au moment du dépistage
  4. Consentement éclairé écrit et toute autorisation requise localement (par exemple, la loi sur la portabilité et la responsabilité en matière d'assurance maladie aux États-Unis, la directive européenne sur la confidentialité des données dans l'UE) obtenus auprès des parents/représentants légaux du sujet avant d'effectuer tout protocole lié procédures, y compris les évaluations de dépistage
  5. Parent (s) / représentant (s) légal (s) du sujet capable de comprendre et de se conformer aux exigences du protocole, y compris les visites de suivi et de maladie, à en juger par l'investigateur
  6. Le sujet est disponible pour terminer la période de suivi, qui sera de 1 an après la saison 1/dose 1 pour les sujets sans CLD/CHD, ou 1 an après la saison 2/dose 1 (ou la dernière dose de remplacement, le cas échéant pour CHD) pour les sujets avec CLD/CHD

Critère d'exclusion

  1. Toute fièvre (≥ 100,4 °F [≥ 38,0 °C], quelle que soit la voie) ou maladie aiguë dans les 7 jours précédant la randomisation
  2. Tout antécédent d'IVRI ou d'IVRI actif avant ou au moment de la randomisation
  3. Antécédents connus d'infection par le VRS ou d'infection active par le VRS avant ou au moment de la randomisation
  4. Hospitalisation au moment de la randomisation, sauf si la sortie est prévue dans les 7 jours suivant la randomisation
  5. Nécessité d'une ventilation mécanique, d'une oxygénation par membrane extracorporelle, d'une CPAP ou d'une autre assistance mécanique respiratoire ou cardiaque au moment de la randomisation
  6. Chirurgie cardiaque prévue dans les 2 semaines suivant la randomisation
  7. Survie anticipée < 6 mois après randomisation
  8. Réception de tout médicament expérimental
  9. Insuffisance rénale connue
  10. Dysfonction hépatique connue, y compris hépatite active ou chronique connue ou suspectée
  11. Anomalie congénitale cliniquement significative des voies respiratoires
  12. Crise chronique ou trouble neurologique évolutif ou instable
  13. Antécédents d'événement aigu suspecté ou réel menaçant le pronostic vital
  14. Immunodéficience connue, y compris le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  15. Mère infectée par le VIH (sauf s'il a été prouvé que l'enfant n'est pas infecté)
  16. Toute allergie connue, y compris aux produits à base d'immunoglobuline, ou antécédent de réaction allergique
  17. Réception de palivizumab ou d'un autre mAb contre le VRS ou de tout vaccin contre le VRS, y compris la vaccination maternelle contre le VRS
  18. Réception de tout anticorps monoclonal ou polyclonal (par exemple, immunoglobuline de l'hépatite B, immunoglobuline intraveineuse) ou utilisation prévue pendant l'étude
  19. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec l'évaluation du médicament à l'étude ou l'interprétation de l'innocuité du sujet ou des résultats de l'étude
  20. Inscription simultanée dans une autre étude interventionnelle
  21. Enfants d'employés du promoteur, du site de l'étude clinique ou de toute autre personne impliquée dans la conduite de l'étude, ou des membres de la famille immédiate de ces personnes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: MEDI8897
anticorps monoclonal anti-VRS à demi-vie prolongée
Anticorps monoclonal anti-VRS à demi-vie prolongée
Comparateur actif: Palivizumab
anticorps monoclonal anti-VRS
Anticorps monoclonal anti-RSV approuvé

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité et tolérabilité de MEDI8897 telles qu'évaluées par la survenue de tous les événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE) et des événements indésirables graves survenus pendant le traitement (TESAE) et des événements indésirables d'intérêt particulier (AESI) et de l'apparition d'une nouvelle maladie chronique (NOCD)
Délai: 360 jours après la première dose
L'innocuité et la tolérabilité de MEDI8897 seront évaluées par la survenue de tous les événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE), les événements indésirables graves survenus pendant le traitement (TESAE), les événements indésirables d'intérêt particulier (AESI) et les nouvelles maladies chroniques (NOCD).
360 jours après la première dose

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentrations sériques de MEDI8897 et de palivizumab
Délai: Jour 15, jour 31, jour 151 après la première dose des saisons 1 et 2
Résumé des données individuelles sur les concentrations sériques de MEDI8897 et de palivizumab par groupe de traitement ainsi que des statistiques descriptives.
Jour 15, jour 31, jour 151 après la première dose des saisons 1 et 2
Incidence des anticorps anti-médicament (ADA) contre MEDI8897 et Palivizumab dans le sérum
Délai: 360 jours après la première dose
Incidence de l'ADA à MEDI8897 et au palivizumab telle qu'évaluée par le pourcentage de participants avec un ADA positif après l'inclusion par groupe de traitement.
360 jours après la première dose
Incidence des infections des voies respiratoires inférieures (IVRI) et des hospitalisations médicalement dues à une réaction en chaîne de la transcriptase inverse (RT-PCR) confirmée par le virus respiratoire syncytial (VRS) dans les 150 jours suivant la première dose
Délai: 150 jours après la première dose
Incidence des IVRI médicalement soignées (patients hospitalisés et ambulatoires) en raison d'un VRS confirmé par RT-PCR jusqu'à 150 jours après la dose 1 pour la saison 1 et la saison 2. Incidence des hospitalisations d'IVRI dues à un VRS confirmé par RT-PCR jusqu'à 150 jours après la dose 1 pour saison 1 et saison 2.
150 jours après la première dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 juillet 2019

Achèvement primaire (Réel)

3 mai 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

20 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 mai 2019

Première publication (Réel)

22 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès aux données anonymisées individuelles des patients du groupe d'entreprises AstraZeneca parrainé par des essais cliniques via le portail de demande. Toutes les demandes seront évaluées conformément à l'engagement de divulgation AZ : https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Délai de partage IPD

AstraZeneca respectera ou dépassera la disponibilité des données conformément aux engagements pris envers les principes de partage des données de l'EFPIA Pharma. Pour plus de détails sur nos délais, veuillez vous reporter à notre engagement de divulgation sur https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Critères d'accès au partage IPD

Lorsqu'une demande a été approuvée, AstraZeneca fournira l'accès aux données anonymisées au niveau du patient dans un outil sponsorisé approuvé . Un accord de partage de données signé (contrat non négociable pour les accesseurs de données) doit être en place avant d'accéder aux informations demandées. De plus, tous les utilisateurs devront accepter les termes et conditions du SAS MSE pour y accéder. Pour plus de détails, veuillez consulter les déclarations de divulgation à l'adresse https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Infections par le virus respiratoire syncytial

Essais cliniques sur MEDI8897

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