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Différentes stratégies dans les cycles de FIV/ICSI congelés

4 septembre 2020 mis à jour par: Siristatidis Charalampos, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens

Impact de différentes stratégies dans les cycles congelés à l'aide d'un THS chez des patients répondant aux normes et subissant des cycles de FIV/ICSI : une étude de cohorte multicentrique

En l'absence de données contemporaines solides, les chercheurs ont décidé de réaliser une étude de cohorte multicentrique de divers centres de FIV, afin de comparer les différentes modalités utilisées pour les taux de grossesse après des cycles de traitement de transfert d'embryons congelés-dégelés (FET) chez des patientes normoovulatoires subissant une FIV/ICSI.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

En général, le type de protocole FET pour chaque patient est choisi par les médecins traitants à leur propre discrétion. Dans tous les centres, les patientes ayant des cycles ovulatoires se voient généralement prescrire un NC-FET ou un mNC-FET, tandis que les patientes souffrant d'oligoménorrhée ou d'aménorrhée se voient prescrire un cycle artificiel pour préparer l'endomètre au FET.

Protocole de stimulation ovarienne

  1. Le protocole antagoniste
  2. Le protocole long 21/2 agoniste Technique de laboratoire

un. FIV ou b. La congélation d'embryons ICSI utilisant uniquement la vitrification sera effectuée aux jours 3 ou 5/6. Le transfert d'embryons sera effectué aux jours 3 ou 5/6. Le nombre maximum d'embryons transférés sera de deux, conformément à la législation hellénique.

Les modalités suivantes seront analysées, les patients avec :

  1. Cycle naturel, ovulation spontanée ou déclenchement de l'ovulation par hCG exogène sans soutien lutéal (Groupe 1)
  2. Cycle naturel, ovulation spontanée ou déclenchement de l'ovulation par hCG exogène avec soutien lutéal (progestérone) (Groupe 2)
  3. Cycle de remplacement hormonal (cyclacur) plus suppression de GnRHa avec soutien lutéal (progestérone) (Groupe 3)
  4. Cycle de remplacement hormonal (cyclacur) sans suppression de GnRHa avec soutien lutéal (progestérone) (Groupe 4)

A noter, la conversion entre différentes méthodes de supplémentation peut être testée comme suit : 0,75 mg d'estradiol micronisé (administration orale) = 1,25 g de gel d'estradiol (administration transdermique) = 1 mg de valérate d'estradiol (administration orale ou vaginale).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

311

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Chaidari
      • Athens, Chaidari, Grèce, 12462
        • Attikon University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 42 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Après une évaluation clinique ainsi que des antécédents médicaux et génésiques, les participants seront classés en fonction du facteur de sous-fertilité et d'autres paramètres démographiques (âge, indice de masse corporelle (IMC), statut tabagique, taux basaux de FSH, parité, nombre de follicules antraux (AFC) dans le cycle frais, le type (primaire/secondaire) et la durée de l'hypofertilité et le nombre de tentatives infructueuses de FIV/ICSI (frais et/ou congelé) seront enregistrés avec les profils hormonaux respectifs.

La description

Critère d'intégration:

âge 25-39 ans, IMC ≤ 35 et ≥ 19, patients normo-ovulatoires et FSH basale ≤ 11 mUI/mL. La définition de la réponse ovarienne normale attendue sera basée principalement sur le nombre de follicules antraux (AFC) entre 6 et 14.

Critère d'exclusion:

antécédents de plus de trois cycles précédents de FIV/ICSI infructueux, FSH > 12 mUI/mL, IMC > 35 ou < 19, mauvaise réponse ovarienne selon les critères de Bologne 2011, patientes atteintes du SOPK selon les critères de Rotterdam, antécédents de maladie auto-immune, endocrinienne non traitée ou métaboliques, antécédent de pathologie affectant la cavité et/ou la réceptivité endométriale et marqueurs cliniques et/ou biologiques de thrombophilie héréditaire ou acquise conformes aux protocoles standards de chaque Unité et patientes sans embryon après décongélation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe 1
Cycle naturel, ovulation spontanée ou déclenchement de l'ovulation par hCG exogène sans soutien lutéal
Cycle de remplacement hormonal (cyclacur) sans suppression de GnRHa avec soutien lutéal (progestérone)
Groupe 2
Cycle naturel, ovulation spontanée ou déclenchement de l'ovulation par hCG exogène avec soutien lutéal (progestérone)
Cycle de remplacement hormonal (cyclacur) sans suppression de GnRHa avec soutien lutéal (progestérone)
Groupe 3
Cycle de remplacement hormonal (cyclacur) plus suppression de la GnRHa avec soutien lutéal (progestérone)
Cycle de remplacement hormonal avec suppression du GnRHa
Groupe 4
Cycle de remplacement hormonal (cyclacur) sans suppression de GnRHa avec soutien lutéal (progestérone)
Cycle de remplacement hormonal avec suppression du GnRHa

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
naissance vivante
Délai: 1 an
naissance après 20 semaines de gestation
1 an
grossesse en cours
Délai: 3 mois
fréquence cardiaque positive après 12 semaines
3 mois
fausse-couche
Délai: 6 mois
perte de grossesse jusqu'à 20 semaines de gestation
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
grossesse biochimique (β-hCG positive), taux de grossesses multiples, extra-utérines et cliniques
Délai: 3 mois
β-hCG positive, taux de grossesses multiples, extra-utérines et cliniques
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juin 2019

Achèvement primaire (Réel)

2 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

2 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2019

Première publication (Réel)

29 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HRT001

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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Indécis

Description du régime IPD

En discutera avec d'autres auteurs

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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