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Strategie diverse nei cicli di fecondazione in vitro/ICSI congelati

4 settembre 2020 aggiornato da: Siristatidis Charalampos, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens

Impatto delle diverse strategie nei cicli congelati che utilizzano la terapia ormonale sostitutiva nei pazienti normo-responsivi sottoposti a cicli di fecondazione in vitro/ICSI: uno studio di coorte multicentrico

In assenza di solidi dati contemporanei, i ricercatori hanno deciso di eseguire uno studio di coorte multicentrico di vari centri di fecondazione in vitro, per confrontare le diverse modalità utilizzate per i tassi di gravidanza a seguito di cicli di trattamento di trasferimento di embrioni congelati (FET) in pazienti normovulatorie sottoposte a fecondazione in vitro/ICSI.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In generale, il tipo di protocollo FET per ogni paziente è scelto dai medici curanti a loro discrezione. In tutti i centri, alle pazienti con cicli ovulatori viene tipicamente prescritto un NC-FET o mNC-FET, mentre alle pazienti con oligomenorrea o amenorrea viene prescritto un ciclo artificiale per preparare l'endometrio al FET.

Protocollo di stimolazione ovarica

  1. Il protocollo antagonista
  2. Il protocollo dei 21/2 agonisti lunghi Tecnica di laboratorio

UN. fecondazione in vitro o b. Il congelamento degli embrioni ICSI utilizzando solo la vitrificazione verrà eseguito nei giorni 3 o 5/6. Il trasferimento dell'embrione sarà condotto nei giorni 3 o 5/6. Il numero massimo di embrioni trasferiti sarà di due, come previsto dalla legislazione ellenica.

Verranno analizzate le seguenti modalità, pazienti con:

  1. Ciclo naturale, ovulazione spontanea o ovulazione innescata da hCG esogeno senza supporto luteale (Gruppo 1)
  2. Ciclo naturale, ovulazione spontanea o ovulazione innescata da hCG esogeno con supporto luteale (progesterone) (Gruppo 2)
  3. Ciclo di sostituzione ormonale (cyclacur) più soppressione di GnRHa con supporto luteale (progesterone) (Gruppo 3)
  4. Ciclo di sostituzione ormonale (cyclacur) senza soppressione di GnRHa con supporto luteale (progesterone) (Gruppo 4)

Da notare che la conversione tra diversi metodi di integrazione può essere testimoniata come segue: 0,75 mg di estradiolo micronizzato (somministrazione orale) = 1,25 g di estradiolo gel (somministrazione transdermica) = 1 mg di estradiolo valerato (somministrazione orale o vaginale).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

311

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Chaidari
      • Athens, Chaidari, Grecia, 12462
        • Attikon University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 42 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Dopo la valutazione clinica insieme alla precedente storia medica e riproduttiva, i partecipanti saranno classificati in base al fattore di subfertilità e ad ulteriori parametri demografici (età, indice di massa corporea (BMI), abitudine al fumo, livelli basali di FSH, parità, conta dei follicoli antrali (AFC) in verranno registrati il ​​ciclo fresco, il tipo (primario/secondario) e la durata della subfertilità e il numero di tentativi falliti di fecondazione in vitro/ICSI (freschi e/o congelati) insieme ai rispettivi profili ormonali.

Descrizione

Criterio di inclusione:

età 25-39 anni, BMI ≤ 35 e ≥ 19, pazienti normoovulatorie e FSH basale ≤11 mIU/mL. La definizione della normale risposta ovarica prevista si baserà principalmente sulla conta dei follicoli antrali (AFC) tra 6 e 14.

Criteri di esclusione:

storia di più di tre precedenti cicli IVF/ICSI non riusciti, FSH > 12 mIU/mL, BMI >35 o <19, scarsa risposta ovarica secondo i criteri di Bologna del 2011, pazienti con PCOS secondo i criteri di Rotterdam, storia di malattia autoimmune, endocrina non trattata o disordini metabolici, anamnesi di patologia a carico della cavità endometriale e/o di ricettività e marker clinici e/o laboratoristici di trombofilia ereditaria o acquisita conformi ai protocolli standard di ciascuna Unità e pazienti senza embrione dopo lo scongelamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo 1
Ciclo naturale, ovulazione spontanea o ovulazione innescata da hCG esogeno senza supporto luteale
Ciclo di sostituzione ormonale (cyclacur) senza soppressione di GnRHa con supporto luteale (progesterone)
Gruppo 2
Ciclo naturale, ovulazione spontanea o ovulazione innescata da hCG esogeno con supporto luteale (progesterone)
Ciclo di sostituzione ormonale (cyclacur) senza soppressione di GnRHa con supporto luteale (progesterone)
Gruppo 3
Ciclo di sostituzione ormonale (cyclacur) più soppressione di GnRHa con supporto luteale (progesterone)
Ciclo di sostituzione ormonale con soppressione di GnRHa
Gruppo 4
Ciclo di sostituzione ormonale (cyclacur) senza soppressione di GnRHa con supporto luteale (progesterone)
Ciclo di sostituzione ormonale con soppressione di GnRHa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
nascita viva
Lasso di tempo: 1 anno
nascita dopo 20 settimane di gestazione
1 anno
gravidanza in corso
Lasso di tempo: 3 mesi
frequenza cardiaca positiva dopo 12 settimane
3 mesi
cattiva amministrazione
Lasso di tempo: 6 mesi
perdita di gravidanza fino a 20 settimane di gestazione
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
gravidanza biochimica (β-hCG positiva), tassi di gravidanza multipla, ectopica e clinica
Lasso di tempo: 3 mesi
tassi positivi di β-hCG, gravidanza multipla, ectopica e clinica
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 giugno 2019

Completamento primario (Effettivo)

2 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

2 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 maggio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

29 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 settembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 settembre 2020

Ultimo verificato

1 settembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HRT001

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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