- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03982771
Régime BCD dans la maladie de Castleman multicentrique idiopathique nouvellement diagnostiquée (iMCD)
9 juin 2019 mis à jour par: Jian Li, Peking Union Medical College Hospital
Bortézomib, cyclophosphamide et dexaméthasone (BCD) dans la maladie de Castleman multicentrique idiopathique nouvellement diagnostiquée (iMCD) : un essai pilote prospectif, monocentrique, à un seul bras, de phase II
Explorer l'efficacité et l'innocuité du bortézomib, du cyclophosphamide et de la dexaméthasone (régime BCD) chez les patients nouvellement diagnostiqués de la maladie de Castleman multicentrique idiopathique (iMCD).
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agira d'une étude pilote de phase II à un seul centre, ouverte et à un seul bras.
La phase d'évaluation du traitement et de la réponse durera du moment de l'inscription jusqu'à 21 mois (l'évaluation sera effectuée tous les 3 mois au cours des 9 premiers mois et tous les 6 mois du mois 9 au mois 21).
La phase d'entretien et de suivi pour évaluer la progression de la maladie durera de 21 mois à 45 mois après l'inscription (l'évaluation sera effectuée tous les 12 mois).
La durée totale de l'étude sera de 4 ans après que le dernier patient aura commencé le traitement à l'étude.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
30
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100005
- Recrutement
- Peking Union Medical College Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Démographie : ≥18 ans, tous groupes raciaux/ethniques en Chine ;
- Patients nouvellement diagnostiqués et non traités auparavant (les patients sont autorisés à avoir reçu de la prednisone par voie orale jusqu'à 1 semaine avant l'inscription) Patients iMCD symptomatiques (la maladie symptomatique est définie par la présence de symptômes cliniques avec le grade NCI-CTCAE ≥ 1 qui sont attribuables à la maladie , et pour lesquels un traitement est indiqué ; le diagnostic de l'iMCD est basé sur les critères diagnostiques du consensus international) ;
- Valeurs de laboratoire clinique répondant à ces critères lors du dépistage : nombre absolu de neutrophiles ≥ 1·0 x 109/L, plaquettes ≥ 50 x 109/L, alanine aminotransférase (ALT) dans les 2·5 x la limite supérieure de la normale (LSN) ; bilirubine totale dans les 2,5 x LSN ; débit de filtration glomérulaire estimé (selon la formule MDRD) <15 ml/min ;
- Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des mesures de contrôle des naissances pendant l'étude et pendant au moins 3 mois après avoir reçu la dernière dose de l'agent de l'étude, et doivent avoir un test de grossesse négatif lors de la période de dépistage. Les hommes doivent accepter d'utiliser des mesures de contraception pendant l'étude et pendant au moins 3 mois après avoir reçu la dernière dose de l'agent de l'étude ;
- Le consentement éclairé doit être signé.
Critère d'exclusion:
- moins de 18 ans ;
- Médicaments immunosuppresseurs ou antinéoplasiques au cours des 3 derniers mois ;
- les maladies graves, y compris la malignité ;
- Prévoyez d'avoir des bébés dans l'année suivant l'inscription (pour les femmes et les hommes), ou la grossesse / l'allaitement (pour les femmes);
- Hypersensibilité connue aux agents de l'étude ;
- Infection active nécessitant un traitement systémique ;
- Autre maladie concomitante grave (par ex. diabète non contrôlé, maladie coronarienne symptomatique) susceptible d'interférer avec les procédures ou les résultats de l'étude, ou qui, de l'avis de l'investigateur, constituerait un danger pour la participation à cette étude ;
- Refus ou incapacité de fournir un consentement éclairé ;
- Refus de revenir pour un suivi au PUMCH.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Régime BCD
Le bortézomib, le cyclophosphamide et la dexaméthasone (le régime BCD) seraient utilisés chez les patients nouvellement diagnostiqués avec une iMCD (maladie de Castleman multicentrique idiopathique)
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-Bortézomib : 1,3 mg/m2 par injection sous-cutanée les jours 1, 8, 15 et 22 tous les mois pendant 9 mois ; Et maintenu avec une injection sous-cutanée de 1,3 mg/m2 toutes les deux semaines du 9e au 21e mois ;
-Cyclophosphamide : (oral) 300 mg/m2 les jours 1, 8, 15, 22 tous les mois pendant 9 mois ;
Dexaméthasone : (orale) 40 mg les jours 1, 8, 15, 22 tous les mois pendant 9 mois ; et maintenu avec 20 mg (oral) toutes les deux semaines du 9 au 21 mois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse globale
Délai: 12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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La réponse globale est composée de la réponse biochimique, des ganglions lymphatiques et des symptômes, est le principal résultat de cette étude.
Selon les critères de réponse du CDCN, une RC globale (réponse complète) nécessite une réponse biochimique, ganglionnaire et symptomatique complète ; et la RP globale (réponse partielle) ne nécessite rien de moins qu'une RP dans toutes les catégories, mais ne répondant pas aux critères de RC ; une SD globale (maladie stable) ne nécessite aucune MP (maladie en progression) dans aucune des catégories et ne répond pas aux critères de RC ou de RP ; une PD globale se produit lorsqu'une catégorie a une PD.
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12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Délai de réponse initiale
Délai: 12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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défini comme le temps nécessaire pour atteindre le premier PR ou CR.
Ce résultat peut être divisé en temps jusqu'à la réponse globale initiale, temps jusqu'à la réponse symptomatique initiale, temps jusqu'à la réponse biochimique initiale, temps jusqu'à la réponse initiale des ganglions lymphatiques
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12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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Temps de meilleure réponse
Délai: 12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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défini comme le temps nécessaire pour obtenir la meilleure réponse (soit PR soit CR).
Ce résultat peut être subdivisé en temps jusqu'à la meilleure réponse globale, temps jusqu'à la meilleure réponse symptomatique, temps jusqu'à la meilleure réponse biochimique, temps jusqu'à la meilleure réponse des ganglions lymphatiques ;
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12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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défini comme le temps avant la maladie PD
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12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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Survie globale (SG)
Délai: 12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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défini comme le temps jusqu'au décès du patient
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12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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Changement du score PHQ-9
Délai: Du jour 1 du traitement BCD jusqu'à 12 mois après le traitement
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Le score PHQ-9 (Patient Health Questionnaire scale-9) est un instrument auto-administré de neuf items pour évaluer les symptômes dépressifs qui intègre la classification DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition) pour le trouble dépressif majeur.
Chaque élément est noté de 0 à 3, ce qui donne une plage de notes entre 0 et 27.
Les scores PHQ-9 sont interprétés comme suit : (1) score <5, pas de dépression ; (2) score de 5 à 9, dépression légère ; (3) score 10 - 14, dépression modérée ; (4) score de 15 à 19, dépression modérément sévère ; et (5) score 20 - 27, dépression sévère.
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Du jour 1 du traitement BCD jusqu'à 12 mois après le traitement
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Modification du taux d'hémoglobine
Délai: De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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hémoglobine avec g/L comme unité de mesure
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De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Modification de l'IL-6 (interleukine-6)
Délai: De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Niveau d'IL-6 avec pg/ml comme unité de mesure
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De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Modification du CRP
Délai: De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Niveau de CRP (protéine c-réactive) avec mg/L comme unité de mesure
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De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Changement d'ESR
Délai: De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Niveau ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes) avec mm/h comme unité de mesure
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De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Changement du niveau d'IgG
Délai: De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Taux d'IgG (immunoglobine G) avec g/L comme unité de mesure
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De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Changement du score global des symptômes liés à la MCD
Délai: De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Changement des scores de symptômes MCD.
Le score des symptômes MCD (score global des symptômes liés à la maladie MCD) est un score de 34 éléments basé sur les événements indésirables NCI-CTCAE (V4.0).
Chaque élément est noté de 0 à 5, ce qui donne une plage de notes entre 0 et 170.
Plus de scores indiquent une activité plus grave de la maladie.
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De la ligne de base jusqu'à 12 mois après le traitement
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0 (≥ 1 grade)
Délai: 12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement évalués par CTCAE v4.0 (les patients avec des grades ≥1 seraient inclus)
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12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient.
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Nombre de participants présentant des événements indésirables graves liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0 (grade ≥3)
Délai: 12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient
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Nombre de participants présentant des événements indésirables graves liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0 (les patients de grade ≥3 seraient inclus)
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12 mois après le début du traitement de l'étude par le dernier patient
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 janvier 2019
Achèvement primaire (Anticipé)
1 janvier 2022
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 janvier 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
3 mai 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
9 juin 2019
Première publication (Réel)
12 juin 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
12 juin 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
9 juin 2019
Dernière vérification
1 juin 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Maladie de Castleman
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agonistes myéloablatifs
- Cyclophosphamide
- Bortézomib
Autres numéros d'identification d'étude
- ZS-1892
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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