Effet de la supplémentation en calcium et en vitamine D avec et sans peptides de collagène chez les femmes ménopausées atteintes d'ostéopénie

L'ostéoporose est sans aucun doute l'une des maladies les plus courantes affectant les personnes âgées avec des conséquences débilitantes. L'ostéopénie, définie comme un score T compris entre -1 et -2,5, a également été associée à un risque accru de fractures ostéoporotiques et à la morbidité et la mortalité associées. Un diagnostic, une prévention et un traitement rapides de l'ostéopénie et de l'ostéoporose sont essentiels pour minimiser le risque futur de fracture. Le traitement de base de l'ostéopénie et de l'ostéoporose comprend des changements alimentaires, des exercices réguliers de mise en charge, une supplémentation en calcium et en vitamine D et un traitement pharmacologique principalement avec des agents anti-résorptifs ou anabolisants. Il a également été démontré que les peptides de collagène (CP), également appelés hydrolysats de collagène produits par hydrolyse du collagène, ont une biodisponibilité orale élevée et pourraient avoir une place en tant qu'option de traitement.

Le collagène de type I comprend environ 95 % de la teneur totale en collagène de l'os. La matrice osseuse, contrairement aux autres tissus conjonctifs, possède la capacité unique de se calcifier. Des cristaux d'hydroxyapatite en forme de broche ou de plaque se trouvent entre et autour des fibres de collagène, orientés dans la même direction que les fibres de collagène. De nos jours, il est bien documenté que les molécules de collagène de type I sont impliquées dans les propriétés mécaniques de l'os. Les composés peptidiques de collagène semblent exercer leur effet bénéfique sur l'os en affectant le remodelage osseux et la minéralisation de la matrice osseuse, favorisant la prolifération et la différenciation des pré-ostéoblastes tout en réduisant la maturation des ostéoclastes. Plusieurs études précliniques réalisées chez des souris et des rats soutiennent cette notion et suggèrent également que les PC administrés par voie orale augmentent la densité minérale osseuse (DMO), ainsi que les caractéristiques de composition et biodynamiques des vertèbres. Des études humaines chez des femmes ménopausées ont également donné des résultats positifs avec une augmentation de la DMO et des biomarqueurs sanguins après 6 mois et 1 an d'administration orale.

Le but de la présente étude prospective randomisée était d'examiner et de comparer l'efficacité, telle que représentée par les changements dans les biomarqueurs osseux procollagène de type I propeptide N-terminal (P1NP) et télopeptide C-terminal du collagène I (CTX), et la densité minérale osseuse et la tolérabilité de la supplémentation en calcium, vitamine D avec et sans PC bioactifs pendant un an chez les femmes ménopausées souffrant d'ostéopénie.