Efecto de la suplementación con calcio y vitamina D con y sin péptidos de colágeno en mujeres posmenopáusicas con osteopenia

La osteoporosis es, sin duda, una de las enfermedades más comunes que afectan a las personas mayores con consecuencias debilitantes. La osteopenia, definida como una puntuación T entre -1 y -2,5, también se ha asociado con un mayor riesgo de fracturas osteoporóticas y la morbilidad y mortalidad asociadas. El diagnóstico, la prevención y el tratamiento oportunos tanto de la osteopenia como de la osteoporosis son esenciales para minimizar el riesgo de fracturas futuras. El pilar del tratamiento de la osteopenia y la osteoporosis incluye cambios en la dieta, ejercicios regulares con pesas, suplementos de calcio y vitamina D y tratamiento farmacológico principalmente con agentes antirresortivos o anabólicos. Los péptidos de colágeno (CP), también llamados hidrolizados de colágeno producidos por hidrólisis de colágeno, también han demostrado tener una alta biodisponibilidad oral y podrían tener un lugar como opción de tratamiento.

El colágeno tipo I comprende aproximadamente el 95% del contenido total de colágeno del hueso. La matriz ósea, a diferencia de otros tejidos conectivos, posee la capacidad única de calcificarse. Los cristales de hidroxiapatita en forma de huso o placa se encuentran entre y alrededor de las fibras de colágeno, orientados en la misma dirección que las fibras de colágeno. Hoy en día está bien documentado que las moléculas de colágeno tipo I están involucradas en las propiedades mecánicas del hueso. Los compuestos de péptidos de colágeno parecen ejercer su efecto beneficioso sobre el hueso al afectar la remodelación ósea y la mineralización de la matriz ósea, promoviendo la proliferación y diferenciación de los preosteoblastos mientras reducen la maduración de los osteoclastos. Varios estudios preclínicos realizados en ratones y ratas respaldan esta idea y también sugirieron que los CP administrados por vía oral aumentaron la densidad mineral ósea (DMO), así como las características de composición y biodinámicas de las vértebras. Los estudios en humanos en mujeres posmenopáusicas también arrojaron resultados positivos con aumento de la DMO y biomarcadores sanguíneos después de 6 meses y 1 año de administración oral.

El objetivo del presente estudio prospectivo aleatorizado fue examinar y comparar la eficacia, representada por los cambios en los biomarcadores óseos procolágeno tipo I propéptido N-terminal (P1NP) y telopéptido C-terminal de colágeno I (CTX), y densidad mineral ósea y la tolerabilidad de la suplementación de calcio, vitamina D con y sin CP bioactivos durante un año en mujeres posmenopáusicas con osteopenia.