Effetto della supplementazione di calcio e vitamina D con e senza peptidi di collagene nelle donne in postmenopausa con osteopenia

L'osteoporosi è senza dubbio una delle malattie più comuni che colpiscono gli anziani con conseguenze debilitanti. L'osteopenia, definita come T-score compreso tra -1 e -2,5, è stata anche associata ad un aumentato rischio di fratture osteoporotiche e alla morbilità e mortalità associate. La diagnosi tempestiva, la prevenzione e il trattamento sia dell'osteopenia che dell'osteoporosi sono essenziali per ridurre al minimo il rischio futuro di fratture. Il cardine del trattamento dell'osteopenia e dell'osteoporosi comprende cambiamenti nella dieta, regolari esercizi di carico, integrazione di calcio e vitamina D e trattamento farmacologico principalmente con agenti antiriassorbimento o anabolizzanti. È stato anche dimostrato che i peptidi di collagene (CP), chiamati anche idrolizzati di collagene prodotti dall'idrolisi del collagene, hanno un'elevata biodisponibilità orale e potrebbero avere un posto come opzione terapeutica.

Il collagene di tipo I comprende circa il 95% dell'intero contenuto di collagene dell'osso. La matrice ossea, a differenza di altri tessuti connettivi, possiede la capacità unica di calcificarsi. Cristalli di idrossiapatite a forma di fuso o piatto si trovano tra e intorno alle fibre di collagene, orientati nella stessa direzione delle fibre di collagene. Al giorno d'oggi, è ben documentato che le molecole di collagene di tipo I sono coinvolte nelle proprietà meccaniche dell'osso. I composti peptidici del collagene sembrano esercitare il loro effetto benefico sull'osso influenzando il rimodellamento osseo e la mineralizzazione della matrice ossea, promuovendo la proliferazione e la differenziazione dei pre-osteoblasti e riducendo la maturazione degli osteoclasti. Diversi studi preclinici condotti su topi e ratti supportano questa nozione e hanno anche suggerito che i CP somministrati per via orale aumentano la densità minerale ossea (BMD), nonché le caratteristiche compositive e biodinamiche delle vertebre. Anche gli studi sull'uomo nelle donne in postmenopausa hanno dato risultati positivi con aumento della densità minerale ossea e dei biomarcatori del sangue dopo 6 mesi e 1 anno di somministrazione orale.

Lo scopo del presente studio prospettico randomizzato era di esaminare e confrontare l'efficacia, rappresentata dai cambiamenti nei biomarcatori ossei procollagene di tipo I propeptide N-terminale (P1NP) e telopeptide C-terminale del collagene I (CTX) e densità minerale ossea e la tollerabilità dell'integrazione di calcio, vitamina D con e senza CP bioattivi per un anno nelle donne in postmenopausa con osteopenia.