Wirkung einer Calcium- und Vitamin-D-Supplementierung mit und ohne Kollagenpeptide bei postmenopausalen Frauen mit Osteopenie

Osteoporose ist zweifellos eine der häufigsten Erkrankungen älterer Menschen mit schwächenden Folgen. Osteopenie, definiert als T-Score zwischen -1 und -2,5, wurde auch mit einem erhöhten Risiko für osteoporotische Frakturen und der damit verbundenen Morbidität und Mortalität in Verbindung gebracht. Sowohl bei Osteopenie als auch bei Osteoporose sind eine umgehende Diagnose, Vorbeugung und Behandlung unerlässlich, um das zukünftige Frakturrisiko zu minimieren. Die Hauptstütze der Behandlung von Osteopenie und Osteoporose umfasst eine Ernährungsumstellung, regelmäßige Gewichtsbelastung, eine Calcium- und Vitamin-D-Ergänzung und eine pharmakologische Behandlung, hauptsächlich mit antiresorptiven oder anabolen Mitteln. Kollagenpeptide (CPs), auch Kollagenhydrolysate genannt, die durch Hydrolyse von Kollagen hergestellt werden, haben ebenfalls eine hohe orale Bioverfügbarkeit und könnten als Behandlungsoption einen Platz haben.

Typ-I-Kollagen macht etwa 95 % des gesamten Kollagengehalts des Knochens aus. Die Knochenmatrix besitzt im Gegensatz zu anderen Bindegeweben die einzigartige Fähigkeit, zu verkalken. Spindel- oder plattenförmige Kristalle aus Hydroxyapatit werden zwischen und um Kollagenfasern gefunden, die in der gleichen Richtung wie Kollagenfasern orientiert sind. Heutzutage ist gut dokumentiert, dass Typ-I-Kollagenmoleküle an den mechanischen Eigenschaften von Knochen beteiligt sind. Kollagenpeptidverbindungen scheinen ihre vorteilhafte Wirkung auf den Knochen auszuüben, indem sie den Knochenumbau und die Mineralisierung der Knochenmatrix beeinflussen, die Proliferation und Differenzierung von Präosteoblasten fördern und gleichzeitig die Reifung von Osteoklasten verringern. Mehrere präklinische Studien, die an Mäusen und Ratten durchgeführt wurden, stützen diese Annahme und legten auch nahe, dass oral verabreichte CPs die Knochenmineraldichte (BMD) sowie die Zusammensetzung und die biodynamischen Eigenschaften von Wirbeln erhöhen. Humanstudien an postmenopausalen Frauen haben ebenfalls positive Ergebnisse mit erhöhten BMD und Blutbiomarkern nach 6 Monaten und 1 Jahr oraler Verabreichung erbracht.

Das Ziel der vorliegenden randomisierten prospektiven Studie war die Untersuchung und der Vergleich der Wirksamkeit, dargestellt durch die Veränderungen der Knochenbiomarker Prokollagen Typ I N-terminales Propeptid (P1NP) und C-terminales Telopeptid von Kollagen I (CTX) und der Knochenmineraldichte und die Verträglichkeit der Supplementierung von Calcium, Vitamin D mit und ohne bioaktive CPs für ein Jahr bei postmenopausalen Frauen mit Osteopenie.