Effekt av tillskott av kalcium och vitamin D med och utan kollagenpeptider hos postmenopausala kvinnor med osteopeni

Osteoporos är utan tvekan en av de vanligaste sjukdomarna som drabbar äldre individer med försvagande konsekvenser. Osteopeni, definierad som T-poäng mellan -1 och -2,5, har också associerats med ökad risk för osteoporotiska frakturer och tillhörande sjuklighet och mortalitet. Snabb diagnos, förebyggande och behandling av både osteopeni och osteoporos är avgörande för att minimera framtida frakturrisk. Grundpelaren i behandlingen av osteopeni och osteoporos inkluderar kostförändringar, regelbundna viktbärande övningar, kalcium- och D-vitamintillskott och farmakologisk behandling huvudsakligen med antiresorptiva eller anabola medel. Kollagenpeptider (CP), även kallade kollagenhydrolysat som produceras genom hydrolys av kollagen, har också visat sig ha hög oral biotillgänglighet och kan ha en plats som behandlingsalternativ.

Typ I kollagen utgör cirka 95 % av hela kollageninnehållet i ben. Benmatris, till skillnad från andra bindvävar, besitter den unika förmågan att bli förkalkad. Spindel- eller plattformade kristaller av hydroxiapatit finns mellan och runt kollagenfibrer, orienterade i samma riktning som kollagenfibrer. Numera är det väldokumenterat att typ I kollagenmolekyler är involverade i benets mekaniska egenskaper. Kollagenpeptidföreningar verkar utöva sin gynnsamma effekt på ben genom att påverka benremodellering och mineralisering av benmatrisen, främja proliferation och differentiering av pre-osteoblaster samtidigt som osteoklasternas mognad minskar. Flera prekliniska studier utförda på möss och råttor stöder denna uppfattning och föreslog också att oralt administrerade CP:er ökade bentätheten (BMD), såväl som kotornas sammansättning och biodynamiska egenskaper. Humanstudier på postmenopausala kvinnor har också gett positiva resultat med ökad BMD och blodbiomarkörer efter 6 månader och 1 års oral administrering.

Syftet med den nuvarande randomiserade prospektiva studien var att undersöka och jämföra effekten, som representeras av förändringarna i benbiomarkörer prokollagen typ I N-terminal propeptid (P1NP) och C-terminal telopeptid av kollagen I (CTX), och benmineraltäthet och tolerabiliteten av tillskott av kalcium, vitamin D med och utan bioaktiva CP under ett år hos postmenopausala kvinnor med osteopeni.