- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04062448
Une étude sur l'ibrutinib en association avec le rituximab, chez des participants japonais atteints de macroglobulinémie de Waldenström (MW)
22 mai 2025 mis à jour par: Janssen Pharmaceutical K.K.
Étude de phase 2 sur l'inhibiteur de la tyrosine kinase (BTK) de Bruton, l'ibrutinib (PCI-32765) en association avec le rituximab, chez des patients japonais atteints de macroglobulinémie de Waldenström (MW)
Le but de cette étude est d'évaluer le taux de réponse global (ORR) par l'évaluation du comité d'examen indépendant (IRC), lorsqu'il est combiné avec le rituximab chez les participants japonais atteints de macroglobulinémie de Waldenström (MW) naïfs de traitement ou en rechute/réfractaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
16
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Chiba, Japon, 296-8602
- Kameda Medical Center
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Chuo Ku, Japon, 104 0045
- National Cancer Center Hospital
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Kumamoto City, Japon, 860 0008
- National Hospital Organization Kumamoto Medical Center
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Matsuyama-City, Japon, 790-8524
- Matsuyama Red Cross Hospital
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Nagoya City, Japon, 467 8602
- Nagoya City University Hospital
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Osaka, Japon, 545 8586
- Osaka Metropolitan university Hospital
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Suita-City, Japon, 565-0871
- Osaka University Hospital
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Tachikawa, Japon, 190-0014
- National Hospital Organization Disaster Medical Center
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Tsukuba City, Japon, 305 8576
- University of Tsukuba Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinicopathologique de la macroglobulinémie de Waldenström (MW) conformément au panel de consensus du deuxième atelier international sur la macroglobulinémie de Waldenström (IWWM)
- Participants japonais avec une MW naïve de traitement ou en rechute/réfractaire
- Maladie mesurable définie comme une immunoglobuline monoclonale M (IgM) sérique supérieure à (>) 0,5 gramme par décilitre (g/dL)
- Maladie symptomatique, nécessitant un traitement
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) inférieur ou égal à (
- Valeurs hématologiques et biochimiques dans les limites définies par le protocole
- Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors de la sélection et accepter d'utiliser des méthodes de contraception très efficaces tout en prenant le médicament à l'étude. Les femmes en âge de procréer doivent pratiquer une méthode de contraception hautement efficace, de préférence indépendante de l'utilisateur, pendant le traitement avec n'importe quel médicament de cette étude et jusqu'à 12 mois après la dernière dose de rituximab, 1 mois après la dernière dose d'ibrutinib. Les participants masculins doivent utiliser une méthode de contraception barrière efficace pendant l'étude et après avoir reçu la dernière dose d'ibrutinib, et jusqu'à 12 mois après la dernière dose de rituximab s'ils sont sexuellement actifs avec une femme en âge de procréer
- Doit signer un formulaire de consentement éclairé (ICF) indiquant qu'il ou elle comprend le but et les procédures requises pour l'étude et est disposé à participer à l'étude. Les participants doivent être disposés et capables de respecter les interdictions et restrictions spécifiées dans ce protocole
- Doit être disposé et capable de respecter les restrictions de style de vie spécifiées dans ce protocole
Critère d'exclusion:
- Implication du système nerveux central par la MW
- Exposition antérieure à l'ibrutinib ou à d'autres inhibiteurs de la tyrosine kinase de Bruton (BTK)
- Traitement au rituximab au cours des 12 derniers mois avant la première dose de l'intervention à l'étude
- A reçu une thérapie liée à la MW
- Plasmaphérèse moins de (35 jours à compter de la procédure de plasmaphérèse la plus récente
- Antécédents d'autres tumeurs malignes
- Vacciné avec des vaccins vivants atténués dans les 4 semaines suivant la première dose du médicament à l'étude
- Infection nécessitant un traitement systémique terminé
- Insuffisance hépatique de classe Child-Pugh B ou C actuellement active et cliniquement significative
- Incapacité ou difficulté à avaler des gélules, syndrome de malabsorption ou toute maladie ou condition médicale affectant de manière significative la fonction gastro-intestinale
- AVC ou hémorragie intracrânienne dans les 12 mois précédant l'inscription
- Maladie cardiovasculaire actuellement active et cliniquement significative
- Nécessite un traitement avec un puissant inhibiteur du cytochrome P450 (CYP) 3A
- Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou infection active par le virus de l'hépatite B ou de l'hépatite C
- Chirurgie majeure dans les 4 semaines suivant la première dose du médicament à l'étude
- Allaitante ou enceinte
- Participants de sexe masculin qui prévoient de concevoir un enfant pendant leur inscription à cette étude ou dans les 3 mois suivant la dernière dose d'ibrutinib, et dans les 12 mois suivant la dernière dose de rituximab
- Toute contre-indication à l'ibrutinib ou au rituximab, y compris l'hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients de l'ibrutinib ou du rituximab selon les informations de prescription locales
- A reçu une intervention expérimentale (y compris des vaccins expérimentaux) ou a utilisé un dispositif médical expérimental invasif dans les 4 semaines précédant la première dose prévue de l'intervention à l'étude ou est actuellement inscrit à une étude expérimentale
- Toute condition pour laquelle, de l'avis de l'investigateur, la participation ne serait pas dans le meilleur intérêt du participant (par exemple, [par exemple], compromettrait le bien-être) ou qui pourrait empêcher, limiter ou confondre les évaluations spécifiées dans le protocole
- Employé de l'investigateur ou du site d'étude, avec une implication directe dans l'étude proposée ou d'autres études sous la direction de cet enquêteur ou site d'étude, ainsi que les membres de la famille des employés ou de l'investigateur
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Ibrutinib + Rituximab
Les participants recevront de l'ibrutinib 420 milligrammes (mg) par voie orale, une fois par jour, du jour 1 de la semaine 1 jusqu'à la progression de la maladie ou une toxicité inacceptable en association avec le rituximab 375 milligrammes par mètre carré (mg/m^2) par voie intraveineuse (IV) le jour 1 de Semaines 1 à 4 et semaines 17 à 20.
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Ibrutinib 420 mg sera administré par voie orale.
Autres noms:
Le rituximab 375 mg/m^2 sera administré par voie intraveineuse.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse global (ORR) selon les critères modifiés du sixième atelier international sur la macroglobulinémie de Waldenström (IWWM)
Délai: Jusqu'à 1 an 11 mois
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L'ORR est défini comme le pourcentage de participants obtenant une meilleure réponse globale de réponse complète confirmée (CR), une très bonne réponse partielle (VGPR) ou une réponse partielle (PR) selon les sixièmes critères modifiés de l'IWWM (version du National Comprehensive Cancer Network [NCCN] 2, 2019), tel qu'évalué par le Comité d'examen indépendant (CEI).
RC : Immunoglobuline M (IgM) dans la plage normale, disparition de la protéine monoclonale par immunofixation, aucune preuve histologique d'atteinte de la moelle osseuse, résolution de toute adénopathie/organomégalie (si présente au départ) ainsi qu'aucun signe ou symptôme attribuable à la macroglobulinémie de Waldenström (MW ); VGPR et PR : réduction supérieure ou égale à (>=) 90 % (%) (pour VGPR) et >= 50 % (pour PR) des IgM sériques, diminution des adénopathies/organomégalies (si présentes au départ) à l'examen physique ou tomodensitométrie (TDM), aucun nouveau symptôme ou signe de maladie active.
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Jusqu'à 1 an 11 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentrations plasmatiques d'ibrutinib
Délai: Jour 1 de la semaine 4 : prédose, 1 heure, 2 heures, 4 heures et 6 heures après la dose
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Des concentrations plasmatiques d'ibrutinib ont été rapportées.
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Jour 1 de la semaine 4 : prédose, 1 heure, 2 heures, 4 heures et 6 heures après la dose
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Survie sans progression (SSP) évaluée par un comité d'examen indépendant
Délai: À partir de la date de la dose initiale jusqu'à 3 ans et 5 mois
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La SSP a été définie comme la durée allant de la date de la dose initiale d'ibrutinib à la date du premier signe documenté de progression de la maladie ou de décès, selon la première éventualité, indépendamment de l'utilisation d'un traitement antinéoplasique ultérieur avant la progression documentée de la maladie ou le décès.
La méthode Kaplan-Meier a été utilisée pour l'analyse.
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À partir de la date de la dose initiale jusqu'à 3 ans et 5 mois
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Concentrations plasmatiques du métabolite PCI-45227
Délai: Jour 1 de la semaine 4 : prédose, 1 heure, 2 heures, 4 heures et 6 heures après l'administration
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Des concentrations plasmatiques du métabolite PCI-45227 ont été rapportées.
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Jour 1 de la semaine 4 : prédose, 1 heure, 2 heures, 4 heures et 6 heures après l'administration
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Nombre de participants présentant une mutation du biomarqueur du gène de réponse primaire 88 (MYD88) de différenciation myéloïde
Délai: Jour 1 de la semaine 1
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Le nombre de participants présentant des mutations du biomarqueur MYD88 a été signalé.
MYD88 a été évalué à l’aide du séquençage de nouvelle génération pour détecter les mutations somatiques dans les échantillons d’aspiration de moelle osseuse collectés au cours de l’étude.
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Jour 1 de la semaine 1
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Nombre de participants présentant des mutations de biomarqueurs du récepteur de chimiokine CXC de type 4 (CXCR-4)
Délai: Jour 1 de la semaine 1
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Le nombre de participants présentant des mutations du biomarqueur CXCR-4 a été signalé.
CXCR-4 a été évalué à l’aide du séquençage de nouvelle génération pour détecter les mutations somatiques dans les échantillons d’aspiration de moelle osseuse collectés au cours de l’étude.
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Jour 1 de la semaine 1
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Nombre de participants présentant des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (c'est-à-dire jusqu'à 40,6 mois)
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Un événement indésirable a été défini comme tout événement médical indésirable survenu chez un participant ayant reçu un produit expérimental, et il n'indique pas nécessairement uniquement des événements ayant une relation causale claire avec le produit expérimental concerné.
Les TEAE ont été définis comme tout EI survenu au moment ou après l'administration initiale de l'intervention à l'étude jusqu'au jour de la dernière dose plus 30 jours.
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (c'est-à-dire jusqu'à 40,6 mois)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan Clinical Trial, Janssen Pharmaceutical K.K.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
25 septembre 2019
Achèvement primaire (Réel)
24 août 2021
Achèvement de l'étude (Réel)
2 mars 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
19 août 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
19 août 2019
Première publication (Réel)
20 août 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 mai 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
22 mai 2025
Dernière vérification
1 mai 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Tumeurs
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies hématologiques
- Maladies lymphatiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Tumeurs, plasmocyte
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Troubles hémorragiques
- Macroglobulinémie de Waldenström
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de la tyrosine kinase
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Rituximab
- Ibrutinib
Autres numéros d'identification d'étude
- CR108666
- 54179060WAL2002 (Autre identifiant: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
La politique de partage des données des sociétés pharmaceutiques Janssen de Johnson & Johnson est disponible sur www.janssen.com/clinical
procès/transparence.
Comme indiqué sur ce site, les demandes d'accès aux données de l'étude peuvent être soumises via le site du projet Yale open Data Access (YODA) à l'adresse yoda.yale.edu
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Oui
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .