La relation entre la formation des sages-femmes et l'écoute de la musique classique avec le mode de prestation

Le bien-être émotionnel et psychologique des femmes affecte de manière significative la perception et l'expérience de la grossesse et de l'accouchement. Les femmes enceintes qui craignent d'accoucher sont plus susceptibles d'accoucher par césarienne. Un risque accru d'interventions obstétricales telles que la césarienne planifiée et d'urgence a également été identifié. L'éducation à l'accouchement est une intervention qui a un grand impact sur les résultats de la naissance et les expériences d'accouchement.

Une revue systématique Cochrane a révélé que les effets de l'éducation prénatale sur l'accouchement et la parentalité sont assez inconnus. Dans une étude de cohorte longitudinale, sur un échantillon de 576 femmes, Bossano et al. a étudié l'impact de la méthode d'accouchement vaginal et l'expérience vécue sur la santé après une décennie. Il a été constaté que les femmes ayant subi une césarienne étaient significativement plus affligées que celles qui avaient accouché par voie basse, et que l'expérience de l'accouchement reste dans la mémoire même après une décennie.

Une étude contrôlée randomisée menée en Australie par Fenwick et al. a divisé un échantillon de 339 femmes enceintes en un groupe test et témoin a mesuré l'impact de la formation des sages-femmes sur les résultats de l'accouchement, l'allaitement et le développement de la dépression post-partum. Les femmes enceintes du groupe interventionnel ont reçu une formation psychoéducative individuelle par des sages-femmes au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Le groupe témoin n'a pas suivi d'entraînement individuel. Enfin, 184 répondantes avec des questionnaires dûment remplis ont été incluses dans l'analyse. En comparaison avec le groupe témoin, le taux de césarienne dans le groupe interventionnel était cliniquement mais non statistiquement significativement inférieur (de 8 %), et le besoin d'une césarienne d'urgence dans le groupe test était inférieur à 7 %. Il n'y avait pas de différence dans l'évaluation de la dépression post-partum entre les deux groupes. À 6 semaines post-partum, il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans le régime alimentaire du nourrisson entre les deux groupes. Dans le groupe interventionnel, 83,5 % étaient allaités et 78,5 % dans le groupe témoin. Il a été conclu que la psychoéducation des femmes enceintes avait pour effet de réduire le taux global de césarienne. L'impact de l'éducation sur la santé psychosociale a été trouvé dans une étude contrôlée randomisée appelée « Programme basé sur la pleine conscience sur la santé psychologique des femmes enceintes » dans un échantillon de 104 femmes, réparties en un groupe interventionnel et un groupe témoin. Les femmes enceintes du groupe d'intervention ont suivi un programme de huit semaines dans des groupes entre 13 et 26 semaines de gestation et ont utilisé des enregistrements audio à la maison, et avaient des niveaux de stress et de dépression statistiquement significativement inférieurs à ceux du groupe témoin lorsqu'ils étaient mesurés à 36 semaines de gestation. .

L'utilisation d'exercices d'inspiration et d'expiration profondes s'est avérée efficace pour réduire la perception de la douleur lors de l'accouchement. Un essai clinique randomisé de Yuksel et al. sur un échantillon de 250 femmes enceintes réparties en groupes test et contrôle, l'objectif était de déterminer l'efficacité de l'exercice sur la perception de la douleur et l'impact sur le score d'Apgar du nourrisson après 1 minute. Les femmes enceintes ont suivi une série de séances d'entraînement et se sont entraînées pendant la première phase d'accouchement pour réduire le stress et la relaxation. Il y avait une différence statistiquement significative dans la perception plus faible de la douleur dans le groupe interventionnel par rapport au groupe témoin. Une échelle de douleur VAS a été utilisée pour évaluer la douleur. Il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans la valeur du score d'Apgar.

Les effets thérapeutiques de l'écoute de la musique sur la santé maternelle et infantile ont été prouvés dans de nombreuses études. Une incidence plus faible d'anxiété et de dépression chez les femmes, une perception plus faible de la douleur pendant l'accouchement, une saturation en oxygène plus élevée chez un nouveau-né et un allaitement plus long ont été constatés. Un forfait unique avec musique sélectionnée n'a pas été défini, mais le choix est laissé à la créativité et aux connaissances des professionnels de la santé. Un niveau de douleur et d'anxiété statistiquement significativement inférieur à tous les intervalles de temps mesurés a été déterminé par une étude dans laquelle un groupe test de 80 débutants a écouté la musique de leur choix pendant l'accouchement par rapport à un groupe témoin qui a accouché sans écouter de la musique.

Sur la base des résultats de diverses études, on peut conclure à l'influence de l'éducation prénatale sur la réduction du taux de césarienne par rapport à l'accouchement vaginal et sur la perception de la douleur lors de l'accouchement. Écouter de la musique classique et des exercices de respiration contribuent de manière significative à la réduction de la douleur du travail, affectant la durée de l'allaitement et la santé mentale des femmes en maternité. Un domaine nécessitant des recherches est la peur de l'accouchement et son impact sur les résultats de la maternité et la santé mentale des femmes dans le service.